甲状腺切除一侧需要终身服药吗

2023-01-27 13:25播放 :

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甲状腺切除如果只切除一侧,而对侧的甲状腺功能基本正常、结构完整,不需要终身服用甲状腺素片。但是如果对侧甲状腺有一定的缺损,或甲状腺功能已经出现不足,适当地补充甲状腺激素,既可以维持甲状腺水平正常状态,也可以减少存留甲状腺再次复发肿瘤的机会。

对于甲状腺手术,一般是根据肿物的具体部位、大小及是否有恶性倾向,选择不同的手术方式,一般来说,如果是良性病变,可以仅切除肿物本身或通过大部分切除甲状腺,治疗相关疾病。如果是恶性病变,大多需要将患侧的甲状腺完整切除,必要的时候,还可以将颊部及对侧的甲状腺大部分切除,甚至有时候时候还可以进行颈前淋巴结清扫。

由于甲状腺切除范围不同,残存甲状腺的功能会出现一定程度的减弱,为了缓解甲状腺功能不全,可以服用甲状腺素类药物,比较多用的便是优甲乐。如果甲状腺功能长期不足,就要长期服用药物,尤其是甲状腺癌的患者,全切以后只有一直补充甲状腺素片,才能维持正常的甲状腺激素水平。

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糖尿病需要终身服药吗?

糖尿病是个终身性的疾病,需要终身服药的,但是糖尿病根据不同的类型还是有所不同的。糖尿病分为四种类型。第一就是1型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛素的绝对缺乏,需要终身使用胰岛素的。第二类型就是2型糖尿病,2型糖尿病在早期可能口服药就能够控制血糖的正常,到后期由于胰岛功能的慢慢衰退,需要胰岛素的治疗,这个过程还是需要终身的服药。第三个类型就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠以后得了糖尿病,在终止妊娠以后,有些患者的血糖就正常了,这些患者是不需要终身使用降糖药的。对于妊娠糖尿病的患者在分娩以后的6到8周需要进行糖耐量试验,进行血糖的重新评估,看看是不是真正的糖尿病。第四大类型就是特殊类型的糖尿病,那又分为很多种了,比方如果药物引起的糖尿病,如果去除了相关的药物,有些患者血糖可以达到正常,这些患者是不需要终身使用的。再有一些内分泌疾病引起的糖尿病,比方垂体瘤,引起的皮质醇分泌增多,生长激素分泌增多,如果做了手术把垂体瘤去除了,这部分患者可以达到血糖的正常,这部分患者去除病因以后是不需要终身使用降糖药物的。再有些患者,比方像是胰腺的手术,或者是一些得了重症胰腺炎以后,得了糖尿病,胰腺得到了破坏,这些患者经常是需要终身使用降糖药,甚至是终身使用胰岛素的。再有些就是由于遗传性疾病、基因异常、缺陷引起的糖尿病,这些肯定是需要终身服药的。所以不同的类型还是有所不同。

语音时长02:19''

许腾华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/20收听(19468)

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