首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性患者出现下体疼痛的原因包括以下几点：
1、泌尿系统疾病：比如膀胱炎、膀胱结石、尿路感染，或者肿瘤，都会让患者出现下体疼痛的症状；
2、直肠疾病：比如外痔、内痔、肛瘘，患者也会产生下体疼痛的症状；
3、妇科疾病：比如慢性盆腔炎、附件炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤，或者阴道滴虫病、霉菌性感染、霉菌性阴道炎，均可使患者出现下体疼痛。
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"女性患者表现为肚脐下面疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、有一些胃肠炎的病人，多继发于暴饮暴食之后或者进食冷饮，会出现腹痛，查体在脐周也会出现压痛，同时也会表现为腹泻，甚至出现恶心、呕吐等症状，急性期还会出现脱水，应该积极的抗炎治疗。第二、腹腔感染、盆腔感染，因为女性特殊的解剖特点，容易出现逆行性感染，导致盆腔炎的发生，反复的发作不愈，很容易出现盆腔积液。病人会表现为肚脐下方下腹部的疼痛，也会出现排尿刺激的症状，超声检查可以进一步明确诊断。平时应该注意避免劳累和着凉，发作期可以选择抗炎治疗的方法，适当的进行体育锻炼，增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(15078)
"如果女性小腹痛，常见的原因有以下几种：1、妇科的相关疾病，如子宫肌瘤、卵巢炎、输卵管炎、盆腔炎、卵巢囊肿，除小腹疼痛外，还可出现月经的改变，如月经量增多、过少或月经周期不规律，可通过妇科彩超或CT等相关检查明确；2、消化道的相关疾病，如肠炎、肠息肉、肠道的肿瘤，及克隆氏病、溃疡性结肠炎等，除小腹疼痛外，还可出现大便性状的改变，常见的有大便次数增多、大便变细，或便稀、不成形、大便带血等，可通过腹部CT或肠镜检查明确；3、女性泌尿系感染也会导致其小腹疼痛、不适，可伴有尿频、尿痛等表现。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/16收听(23452)
"女性排尿尿液流到外阴局部导致疼痛，很可能是因为外阴局部有炎症才会引起疼痛，阴道分泌物增多，小便的时候外阴会出现比较严重的疼痛，建议及时的到医院检查，必要的时候做白带常规化验，根据结果给予积极的抗炎治疗。建议女性在日常生活中一定要保持外阴局部的清洁，避免感染，勤换内裤。排尿的过程中尿道出现疼痛，常是因为尿道的炎症引起，女性的尿道又短又直，如果没有加强外阴局部的护理，有可能会导致尿道的感染而出现膀胱刺激症状，比如尿频、尿痛或者尿急的情况，建议多喝水并且给予相应的抗生素治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/28收听(75612)
腹痛的原因非常复杂，包括消化道的问题如长期的便秘、肠憩室等会引起下腹的隐痛，盆底的肌肉紧张综合征、盆腔淤血综合征都会引起疼痛。对于女性来讲，妇科常见的问题包括几个方面：一、感染性的疾病，包括急性、慢性的盆腔炎。二、子宫的肿瘤，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症，增大的子宫对盆腔有压迫的症状。三、盆腔的卵巢的囊肿。四、感染性疾病包括盆腔的脓肿、盆腔的粘连等都会引起女性小腹的中间疼痛。中间多是子宫的位置，最常见的疼痛是炎症和肿瘤压迫。除此之外，消化道的问题、泌尿系的问题包括泌尿系结石、急性泌尿道感染等也会引起腹痛。如果是刺激性的腹痛，和月经周期相关，要考虑盆腔的子宫内膜异位症。总结一下，女性小腹中间痛：一、胃肠道的问题，包括直肠的憩室、长期的便秘等问题。二、盆腔的粘连、感染性疾病，包括女性盆腔炎、慢性输卵管炎、输卵管积液、输卵管积脓。三、盆腔的肿瘤，包括卵巢肿物、卵巢癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫肌瘤。四、育龄妇女盆腔的子宫内膜异位症。除此之外，育龄妇女要考虑妊娠相关性的疾病，如流产、早产的情况。
王少为│北京医院
2020/04/07收听(60456)
"女性小腹痛可以有不同的原因所导致：第一、比较常见的是盆腔炎，盆腔炎的时候可以出现小腹疼痛，但往往还会伴有白带的异常，会有异味或者是月经的异常，这种情况下有可能需要到妇科就诊。第二、小腹的疼痛还可以见于泌尿系统的感染，比如尿道炎或者膀胱炎，同样的也可以出现小腹的疼痛，但往往还伴有尿频、尿痛的一些症状。第三、结肠的病变，比如结肠功能的紊乱，同样的也可以出现小腹的不适，这时候往往也可以伴有大便的异常，排便的困难或者是腹泻等。但如果出现小腹的疼痛，同时伴有大便带有黏液或脓血，那就说明肠道本身有比较严重的病变了，这时候有可能需要及时到消化内科就诊明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(76168)
"女性脚底出现疼痛症状，常见的原因有跟痛症、足底肌肉劳损、足底外伤，具体如下：1、跟痛症：疼痛部位主要集中在跟骨下方，病人表现为晨起落地时脚底出现疼痛，行走一段距离后症状会减轻，症状还会长时间反复复发，而且持续性加重，通过体外冲击波治疗或封闭注射能够缓解跟痛症。2、足底肌肉劳损：女性患者足底肌肉力量薄弱，长时间站立工作或者行走，会导致足底肌肉劳损，病人会有足底酸痛的症状，并伴有行走困难，通过按摩、热敷，会使临床症状得到显著缓解。3、足底外伤：病人在穿鞋行走或剧烈运动时，受到硬物硌伤，会导致局部疼痛症状，病人不能负重行走，局部还有肿胀表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(45644)
"女性在同房性生活的时候，如果出现疼痛，考虑有可能是由于女方炎症造成。女方当患有外阴炎、阴道炎时，出现外阴皮肤以及阴道黏膜的水肿、充血，如果性生活，将会由于摩擦而产生较为严重的的疼痛。另外，也有可能会在性生活的时候，由于男方性行为过于粗暴，对于女性造成了一定损伤。当造成损伤比较严重的时候，甚至有可能会造成外阴以及阴道撕裂，严重时会导致较多的出血或者形成血肿。如果疼痛在性生活结束了之后，依然没有明显缓解，尤其是还伴有比较严重的出血，需要立即到急诊进行检查，查看外阴以及阴道有无破损，并且判断有无活动性出血，及时给予相应治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/26收听(12678)
女性出现背部疼痛的症状，可能是背部慢性的肌肉疼痛，不良生活习惯导致姿势不正确，以及伏案工作、久坐，都会引起后背的疼痛。如果是皮肤表面的疼痛，可能是神经问题导致，比如糖尿病的周围神经并发症，或者带状疱疹。如果是深部的内脏疼痛可以考虑是内脏牵涉痛、放射痛，比如冠心病、肺癌、心梗、胰腺炎、胆囊炎等。所以出现女性背部疼痛，经过卧床休息、理疗、外用消炎镇痛的药物，短期之内没有任何的好转，一定要及时的去正规医院就诊。经过医生的判断及相应的检查，得出最终的结论，对症下药，尽快治疗，争取在尽早的时间内缓解症状，避免耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(74342)
"女性出现腰部中间疼痛的症状原因如下：1、可能是局部的化脓性感染疾病或者肿瘤性的疾病，以及结核性的疾病导致的腰中间出现疼痛的症状。2、可能是由于腰椎间盘突出症引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经反射到腰部，从而引起腰中间的疼痛症状。3、长时间的坐立、低头、弯腰以及过度的劳累和负重，反复的重复某一个姿势，或者睡的床比较软、过度受凉，都会导致局部的软组织受到刺激、牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，也会导致女性的腰部中间的疼痛症状。4、可能是由于棘间韧带或者棘上韧带的无菌性的炎症导致的，有可能是局部的滑膜炎性疾病。5、如果受到外伤，可能是由于外伤导致腰部中间局部的软组织的损伤或者出现骨折，需要积极的去正规医院完善相关检查，明确损伤的具体严重程度，选择合适的治疗方法。6、对于女性而言，也有可能是由于妇科的炎症，比如盆腔炎、泌尿系的炎症，导致腰部中间出现放射性的疼痛症状。"
2020/08/24收听(22796)
一般小腹是指靠近盆腔的位置，如果盆腔疼，大部分是由于炎症造成，炎症导致盆腔炎，会有渗出、充血，... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/15播放(37455)
一般小腹是指靠近盆腔的位置，如果盆腔疼，大部分是由于炎症造成，炎症导致盆腔炎，会有渗出、充血，...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/15播放(37455)
"女性骨盆疼痛常见于以下几种原因：第一、骶髂关节紊乱或者骶髂关节炎均可以导致骨盆后方疼痛症状，并伴有局部肌肉僵硬，拍摄CT可以确认炎症的病变程度。第二、女性患者如果有盆腔炎、盆腔感染，也会导致盆骨疼痛，并伴有下腹冷痛的临床症状。经过及时诊断，及时治疗，能够使临床症状得到迅速缓解。第三、骨盆骨折等外伤均可以造成盆骨疼痛、肿胀和活动受限，严重时还可以发生局部的骨折畸形，拍摄X光片可以确定诊断。因此如果女性出现骨盆疼痛，一定要早期诊断、早期治疗，尽快使临床症状得到快速控制，否则容易产生严重的不良后果。"
2021/06/19收听(65224)
"如果为女性乳腺疼痛考虑是乳腺囊性增生的原因，由于体内激素水平失衡导致乳腺组织过度增生出现周期性乳腺疼痛，会在月经来潮后疼痛缓解或者消失。疼痛明显可以口服乳癖消、逍遥丸、小金丸等药物治疗，平时注意保持心情愉快，生气或者工作压力过大也可以诱发。急性乳腺炎可出现疼痛症状，多好发于女性的哺乳期，由于局部受压出现乳汁淤积，一旦细菌入侵容易形成乳腺炎，需要及时通乳治疗，让婴儿多吮吸。乳腺受到撞击、挤压等外伤后也可出现疼痛，有明显外伤史，通过局部热敷3天后会逐渐好转，胸部疼痛不能够排除心脏、胃部、肝脏、胆囊等疾病引起的放射性疼痛，尽量到正规医院就诊，确诊后再治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(52074)
"女性胸中间痛多由于胸肋关节炎或者肋软骨炎所引起。其特点是疼痛常位于第2肋软骨或第3肋软骨处，有压疼，疼痛可以自行缓解，又可以反复发作，经常发生于上呼吸道感染或者抵抗力低下的时候。另外，肋软骨炎发病处局部会肿大，在严重的时候会对周围组织形成压迫，需要进行手术切除肋软骨。其好发于女性患者，平时女性患者要加强锻炼身体，提高机体的免疫力，来减少此疾病的发生。出现疼痛以后，可以给予布洛芬等药物治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/27收听(26836)
"女性胸痛是什么原因引起的？女同志在没有绝经之前，出现冠状血管疾病的可能性比男同志低的多，但并不是说没有。如果胸痛仍然表现为运动之后、活动之后或者心率快、饮酒之后，很劳累的时候就会出现胸痛，休息后就能缓解，甚至含硝酸甘油就能缓解。这种状况的胸痛仍然不能够除外冠心病的问题，所以应该到医院进行相应的检查。如果胸痛是深呼吸、大喘气的时候就很明显，胸痛就不能排除胸膜的问题，也应该进行相应的检查。如果胸痛是撕裂样痛，而且病人伴有血压高的表现，这样的胸痛不能除外大动脉夹层，也必须去医院进行相关检查。但是，如果胸痛只是隐隐的痛或者像刀割一样的痛，瞬间就消失了，跟运动没有什么关联，跟情绪也没有什么关联，有的时候是不知道什么状况下就会来一下，很快就消失了。这样的状况下很多是岔气或者其他表现，但是轻轻的、隐隐的胸痛，然后转移一下注意力就没了，可能仅仅是心理性作用。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(50444)
"这个主要是指女性膝关节疼痛，一般临床上常见的原因，主要包括以下几个方面：第一、膝关节的运动损伤、软组织损伤，在女性里面也比较常见，尤其见于比较爱健身运动，以及进行特殊瑜伽活动的过程中，是否对膝关节周围的韧带、软组织产生损伤，会引起膝关节周围疼痛，如半月板损伤、前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤。在损伤的同时会出现膝关节活动性疼痛，以及膝关节的肿胀、积液等，如果有这种则应到骨科或者关节外科，进行相应检查以明确。第二、膝关节骨关节炎，一般好发于中老年女性，同时有明显骨质疏松的更容易高发膝关节退变性骨关节炎，主要是由于关节软骨的磨损、退变，诱发膝关节无菌性炎症，导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等，主要以保暖、药物、理疗等治疗，极少数症状较重的可能需要手术治疗。第三、类风湿性、风湿性的关节炎，多好发于女性，尤其是见于自身免疫性的关节炎，一般女性也比较好发。这种大多数有典型表现，化验抽血有典型特异性抗体阳性，如果是这类疾病，应尽早到风湿免疫科进行相应治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(88292)
"膻中穴下的结构非常简单，就是皮下组织和胸骨，疼痛的可能如下：一、如果只是胸骨部位单一的疼痛，首先要考虑是否有骨膜炎，这种情况是曾经见过的。二、膻中这个位置是气会，有时胸闷、心悸的病人会在这个区域出现反应点，需要看是否伴有这样的病症。三、比如乳腺疾病的病人，在靠近膻中的区域，也会有疼痛区域出现。因此膻中这个位置疼痛，首先要考虑局部的骨膜炎，再看是不是有心慌、心悸、胸闷以及乳腺的疾病，都有可能在这个位置出现反应点。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/17收听(74978)
女性后背中间疼，通常见于两个部位，具体如下：1、脊柱的中间棘突：一般在脊柱间部有... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(35062)
女性后背中间疼，通常见于两个部位，具体如下：
1、脊柱的中间棘突：一般在脊柱间部有...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/08播放(35062)
"女性病人出现尾骨疼痛，病因、病症有很多。比如女性骶尾部位受到直接外力后可以发生尾骨骨折，会感觉骶尾骨部位有针刺样疼痛，同时会出现肿胀、淤青、压痛阳性，影响弯腰活动。另外，如果女性病人患有骶管内的囊肿，由于骶管内的囊肿压迫、刺激马尾神经，也会出现尾骨部位疼痛，同时周围皮肤会出现麻木、肌肉力量减弱等情况。病人的骶尾部由于肌肉软组织发生损伤，在病人活动时同样可以有疼痛的感觉。所以病人出现这种临床表现后需要减少负重活动，采取对症治疗就能够缓解或者治愈此症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(79800)
女性胸中间疼的原因可能包括以下几方面：1、消化道疾病：如果女性胸中间疼伴有腹痛、... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/16播放(57946)
女性胸中间疼的原因可能包括以下几方面：
1、消化道疾病：如果女性胸中间疼伴有腹痛、...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/16播放(57946)
"女性出现脚后跟疼痛是非常常见的症状，引起的原因非常多，具体如下：1、常见原因是脚底筋膜炎，如平常过度劳累，可能引起脚部慢性的无菌性炎症，从而出现脚部疼痛的症状；2、女性经常穿高跟鞋，对脚部也会产生损伤，从而出现脚后跟疼痛的症状；3、骨质增生或痛风性关节炎，也可能会出现脚部疼痛的症状。要注意休息，避免劳累，可用活血化瘀的中成药进行治疗，也可以口服消炎镇痛药来缓解疼痛的症状，如尼美舒利等药物缓解疼痛。如果用药后症状仍不能好转，还需要到医院进一步检查，完善相关检查才能明确诊断，根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(74326)
湖北省中西医结合医院 温暖
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