西安交通大学第二附属医院
放疗科
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化疗对肾脏的伤害多大，主要是看化疗药物的代谢途径。一部分化疗药物通过肝脏代谢，还有一部分化疗药物是通过胃肠道代谢，但相当一部分化疗药物是通过肾脏代谢。一般情况下，在化疗早期，对肾脏功能不会有明显影响，病人肾功能可能出现一过性下降。此时会口服或注射部分保护肾脏的药物，可使肾脏功能有所恢复。
随着化疗次数增多，可能对肾脏功能的影响越来越大，尤其是临床上较为常用的化疗药顺铂。如果没有合理应用顺铂，对肾脏的伤害较大，部分病人可能应用顺铂2-3个周期后，对肾脏造成较为严重的影响。此时可能进行一般的保护肾脏药物治疗后，肾功能不能完全恢复。如果肾功能下降较为明显，可能需要做肾透析来保护或提高病人肾脏功能。
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"咖啡对肾脏的伤害很小，但对肾脏也有一定损伤，损伤主要体现在咖啡可以使血压升高，也可以与肾结石的生成、增多等有一定关系。咖啡对肾脏的影响并不大，也有人认为喝咖啡对肾脏有一定好处，但是喝咖啡还是对肾脏有一定的损伤，常见情况如下：1、升高血压：喝咖啡容易导致咖啡因的摄入增多，特别是比较浓的咖啡或者黑咖啡，如果摄入比较多的咖啡因，容易导致病人出现血压升高等情况，血压升高对于肾脏有一定的害处。2、增大囊肿：咖啡因可以促进肾囊肿内囊液的分泌，特别是对于多囊肾患者来说，喝了咖啡后容易导致多囊肾囊肿增大，这对于患者来说不利。3、易形成结石：咖啡中间含有的草酸含量比较多，草酸摄入增多容易导致病人出现草酸盐结晶的形成，草酸盐结石的形成对肾脏也有一定的害处。4、离子失衡：咖啡中含钾量比较高，磷酸盐含量也比较高，特别是加入添加剂的咖啡中磷酸盐含量相对比较高。钾和磷的摄入增多以后，对肾功能不好的病人而言，容易导致高钾血症，甚至威胁到病人的生命。如果磷的摄入增多，对病人来说也有一定害处，有些人甚至会出现高磷血症，以至于继发甲旁亢等。以上就是咖啡对肾脏损害的大致几个方面。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/22收听(78446)
任何一个药物的副作用和治疗作用，其实是一个问题的两面，所谓的药也就是毒，在中医神农本草里面早就... 尹德海│北京协和医院 2023/03/24播放(30949)
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尹德海│北京协和医院
2023/03/24播放(30949)
"长期服用鱼腥草对肾脏有伤害，对于肾脏来说很多因素都可以导致肾脏的伤害。但是目前有一种原因就是马兜铃酸肾病，马兜铃酸肾病主要是见于长期应用含有马兜铃酸的中药，导致肾脏的损害。目前含有马兜铃酸的很多药物药典上已经开始禁用了，但是也还有药物和食物也含有马兜铃酸，并没有在药典上应用，如果长期大量应用，就有可能对病人的肾脏造成伤害。鱼腥草是含有马兜铃内酰胺的食物，马兜铃内酰胺也可以对肾脏造成损害，特别是长期食用鱼腥草的时候，对病人肾脏的损害更大。"
2021/04/21收听(37434)
通常并不能直接比较是化疗伤害大，还是放疗伤害大，因为化疗和放疗是治疗恶性肿瘤的不同方式，它们的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/02/23播放(29315)
通常并不能直接比较是化疗伤害大，还是放疗伤害大，因为化疗和放疗是治疗恶性肿瘤的不同方式，它们的...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/02/23播放(29315)
尿酸高可能会伤害肾，高尿酸血症有几大危害，首先是关节随时可能发生痛风，这是可见的毁损关节、关节... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/12播放(83958)
尿酸高可能会伤害肾，高尿酸血症有几大危害，首先是关节随时可能发生痛风，这是可见的毁损关节、关节...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/12播放(83958)
合理选择降压药，一般对肾脏伤害较小。降压药分为RAAS阻断剂如ACEI和ARB类、钙拮抗剂、β... 杨彦芳│中日友好医院 2023/12/10播放(99844)
合理选择降压药，一般对肾脏伤害较小。降压药分为RAAS阻断剂如ACEI和ARB类、钙拮抗剂、β...
杨彦芳│中日友好医院
2023/12/10播放(99844)
保健品首先对肾脏并没有多少治疗的价值，也很难对肾脏起到保健的作用。但是保健品对肾脏的伤害大不大，要看保健品中具体有什么成分，比如含有马兜铃酸的中草药就对肾脏损害很大，可能会造成急性肾衰，长期使用也能够造成慢性肾小管间质的损害，甚至能够引起尿毒症。这类药物主要包括广防己、细辛等。当然一些含有重金属的保健品，对肾脏的损害也很大，重金属可以损害肾小球，造成肾病综合征，也可以造成肾小管和肾间质的萎缩、纤维化。
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(44718)
"对肾脏没伤害的退烧药可以应用激素，下面具体进行分析：如果有肾脏损害的患者出现发烧，应分析发烧的原因并给予相应的治疗。若患者体温超过38.5℃可以给予口服退烧药或物理降温等治疗，选择退烧药时应该选择对肾脏没有损害的退烧药。所以患者体温超过38.5℃，首先应选择激素进行治疗，常用的激素有地塞米松、强的松、甲强龙等。其次还可以选择中成药，如清开灵、连花清瘟胶囊等也具有退热作用。最后要分析发热的原因，若是由炎症引起的还可以配合口服抗炎药物进行治疗。激素对肾脏没有损害，而消炎镇疼药，如布洛芬、尼美舒利、安痛定等，长期使用对肾脏有损害，不宜选用。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/06收听(30888)
退烧即退热，临床上不存在对肾脏没伤害的退热药，只是对乙酰氨基酚和阿司匹林类药物对肾脏的影响相对... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/15播放(27016)
退烧即退热，临床上不存在对肾脏没伤害的退热药，只是对乙酰氨基酚和阿司匹林类药物对肾脏的影响相对...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/15播放(27016)
细辛对肾脏的伤害比较大，细辛是马兜铃科的植物，属于马兜铃科细辛属的植物。马兜铃科的植物普遍含有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/28播放(46990)
细辛对肾脏的伤害比较大，细辛是马兜铃科的植物，属于马兜铃科细辛属的植物。马兜铃科的植物普遍含有...
2023/11/28播放(46990)
"对于肾功能正常的患者来说，降压药没有明确的肾损害，如果是肾功能不好的病人，应用ACEI或者ARB类的药物，有可能会促进肾功能的减退，可能会出现血肌酐升高等。对于高血压的患者来说，由于长期的高血压可能会对肾脏造成一定的影响，因此要把血压控制在理想水平，如果病人肾功能正常，或者仅仅有轻度的异常，应用降压药可以降低病人的血压，对肾脏可以发挥保护作用。如果病人出现了肾功能的中重度减退，也就是肾小球滤过率小于30ml\/min的时候，用药时要考虑到有一部分药物可能对肾功能造成影响，比较常见的药物是ACEI、ARB类药物，常用的ACEI包括贝那普利、福辛普利钠、马来酸依那普利、卡托普利等，常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，这类药物都可以扩张肾小球的入球和出球小动脉，但是出球小动脉的扩张是因为扩张入球小动脉所导致，所以容易出现肾小球滤过率的减退，这时会出现血肌酐的升高。通常情况下，血肌酐升高超过了50%，一般会停止用药，但是如果血肌酐升高没有超过50%，还可以继续用药并进行观察，必要的时候再停药。"
2021/08/09收听(23128)
一般化疗对身体会带来一定的伤害，但具体伤害是大是小，在每个病人身上的表现不一样。化疗是治疗多种... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(27334)
一般化疗对身体会带来一定的伤害，但具体伤害是大是小，在每个病人身上的表现不一样。化疗是治疗多种...
2024/04/29播放(27334)
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降，白细胞血小板降低。<... 申文江│北京大学第一医院 2023/04/09播放(57236)
化疗跟放疗的损伤难以比较各有不同。相同的地方是都会造成骨髓抑制即血象下降，白细胞血小板降低。<...
申文江│北京大学第一医院
2023/04/09播放(57236)
放疗和化疗都是治疗肿瘤的手段，其副作用因人而异，具体如下：1、化疗：通过化学药物... 魏永长│武汉大学中南医院 2023/07/30播放(69980)
放疗和化疗都是治疗肿瘤的手段，其副作用因人而异，具体如下：
1、化疗：通过化学药物...
魏永长│武汉大学中南医院
2023/07/30播放(69980)
化疗和放疗是不同的治疗，两者没有可比性。化疗主要是通过静脉输注或者口服化学药物，达到全身治疗的... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/01/31播放(68048)
化疗和放疗是不同的治疗，两者没有可比性。化疗主要是通过静脉输注或者口服化学药物，达到全身治疗的...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/01/31播放(68048)
"化疗是药物治疗，其实就是化学合成的药，所有的药都是化学合成的药，只是说是细胞有毒的药，放疗是射线聚焦，放疗是局部治疗，化疗是唯一的全身药物治疗。全身药物治疗是全身伤害，如掉头发、恶心、呕吐，所以说化疗是全身的反应放疗的反应是局部反应，照到哪里哪里就有反应，比如说头部放疗就是掉头发、颅内压高，头晕、恶心、呕吐，如果是胃肠道放疗就是恶心、呕吐。如果是肠道放疗就可能直肠腹泻很多，如果要是食管放疗就会有胸部疼痛、进食哽噎。如果要是胰腺放疗，也会出现进食差的情况。如果乳腺放疗就会出现乳腺的水肿。而这只是局部治疗，局部反应，化疗反应相对大。但是化疗反应也看药物，基本上80%的药物都是毒性比较大的，会出现恶心、呕吐。所以说化疗的药反应小，比如培美曲塞，人和人反应也不一样，同样的化疗药就有的人反应大，有的人反应轻，所以说化疗可能伤害大一些。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(64970)
化疗对身体的伤害，按照药物的起效时间和每个人特质不一样，出现的时间也不一样，内容如下：...
化疗对身体的伤害，按照药物的起效时间和每个人特质不一样，出现的时间也不一样，内容如下：
石磊│武汉大学人民医院
2023/08/22播放(46442)
"化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，通过化学药物控制肿瘤的生长、发展和扩散。化疗后的病人并发症是比较多的，比较常见的并发症是胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消化不良、食欲下降、白细胞降低、红细胞降低、血小板减少、掉头发等等。另外，发热也是一个化疗常见的并发症，主要引起发热的原因是身体里边的肿瘤细胞经过化疗以后，细胞会出现坏死和凋零，产生一些致热的因子，人体吸收和排出的时候就会出现发热，这个是化疗引起发热的原因。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(11006)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/01播放(27999)
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/01播放(27999)
化疗属于一种全身治疗，对身体的伤害有可能是化疗的一些副反应，比如引起白细胞下降、血红蛋白降低、血小板降低等，也就是骨髓抑制的反应。化疗还可能带来消化道反应比较重，常见的有恶心、呕吐，患者有厌油的情况，不能进食或者进食后出现剧烈呕吐，病人会感觉比较难受。另外化疗可能还会产生过敏反应，皮肤起红疹，严重的有导致呼吸困难，甚至休克等风险。所以化疗之前一般需要应用减轻反应的止吐药，还有预防过敏的激素类药物等，以预防化疗产生的副作用。化疗总体还是利大于弊的，所以需要坚持治疗控制肿瘤。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/24收听(32066)
浙江省肿瘤医院 潘红斌
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西安交大附属二院 任宏涛
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吉大第一医院 徐英辉
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武汉协和医院 秦铀
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01:36
