引发胸闷、失眠的原因比较多，如果胸闷和失眠同时伴随，最先要去查找原因，有无焦虑和抑郁的情绪，焦虑和抑郁情绪的存在，尤其伴随有失眠，此时胸闷有可能是由于焦虑情绪带来的心脏病躯体表现。所以对于胸闷、失眠的人，先要去排查精神心理的因素。尤其对年轻人或没有基础疾病的人，比如对于血压、血脂、血糖，既往的查体都是正常，没有任何的容易得冠心病的因素或危险因素，此时发生的胸闷，尤其是伴随着失眠，就要考虑是不是精神和心理的焦虑症和抑郁症带来的胸闷和失眠。

当然胸闷和失眠一般如果有焦虑和抑郁，会有伴随其他的问题，比如病人的情绪比较低落，容易激动、激惹，非常容易生气。另外和别人相处，也容易被别人的情绪所带动和激惹。还有病人会觉得有消化道的症状，比如便秘、食欲不好、不想吃东西等问题。还有一些人会伴随胃食道反流的症状，上述症状如果再加之有胸闷、失眠，可能首先要排查的就是情感障碍的问题，其次再去查胸闷和失眠有没有其他的疾病，比如冠心病、缺血等不舒服带来胸闷的同时伴随失眠的情况。