乳腺纤维瘤手术需要住院吗

2021-03-31 17:48播放 :

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视频内容

大多数乳腺纤维瘤患者可进行门诊手术,但通常建议患者住院治疗。单发纤维瘤可于门诊解决,如患者存在以下几种情况,建议住院治疗:

1、纤维瘤体积偏大,多考虑为分叶状肿瘤,患者必须于麻醉状态下行扩大切除,保证切缘阴性;

2、纤维瘤病理未完全确诊,质地较硬且边界不清,建议住院治疗。小部分患者B超、钼靶、触诊均为良性纤维瘤,但手术为恶性肿瘤,需避免贻误病情;

3、多发、大量纤维瘤患者,单纯麻药使用量存在上限,建议住院手术治疗。

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什么是乳腺纤维瘤手术?

当临床发现有纤维腺瘤的时候,尤其是瘤子比较大的时候,或者多发的,或者病人想要怀孕,觉得对乳房里有瘤子有恐惧,希望去除瘤子的时候,主要是采取手术的治疗方式。手术的治疗基本包括两类,一个是开放性手术,还有一个就是微创旋切。开放手术,就是在乳房上做切口,然后在直视下把瘤子取出来,通常要在乳房上留下一个瘢痕,大概到3-4cm左右。而微创手术并不是在直视下切除纤维腺瘤,它是在超声引导下,超声探头要位于瘤子的上方,然后会在超声探头旁大概3cm、4cm的地方做切口,这个切口很小,大概5mm左右,然后穿刺进入一个特殊的器械,叫麦默通微创旋切刀。这个刀的刀头前面有一个取材口,在B超引导下,可以把取材口穿刺到瘤体的下方,然后接上负压吸引以后,它可以吸入瘤子,然后采用旋切的时候,它就可以把瘤子切成条,然后从小的切口里运送出来。它避免了切除大的瘤子的时候,需要做很大的切口,尤其是切除多发病变的时候,就不需要在乳房上多个地方都去做切口,通过一个穿刺点就可以处理多个病变。所以现在对于对乳房的比较确定的一些良性病变,我们都采用乳腺的微创手术或者叫乳腺的微创旋切术。

语音时长01:42''

唐欣首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(41802)

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