如果出现了心绞痛，说明有严重的冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化是指给心脏供血、供氧重要的通道冠状动脉受到了动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现了严重的狭窄，甚至是闭塞的病变。

当患者在情绪紧张、激动或者过度劳累时心肌耗氧会显著增加，这时由于冠状动脉存在严重的动脉粥样硬化。供血和供氧不能及时和充分的供应上，就会导致心肌缺血而引起心绞痛的发生。

在临床中诊断冠状动脉粥样硬化的金标准就是冠状动脉造影检查，首先可以通过微创的方式将造影导管送到冠状动脉的开口处。这时加压注射造影剂，在X线下就可以清楚的显示冠状动脉是否有动脉粥样硬化病变以及动脉粥样硬化累及的范围和狭窄的程度。

其次冠状动脉CT检查及三维重建也可以清楚的显示冠状动脉是否有严重的动脉粥样硬化的病变，除此之外，冠心病患者如果进行运动平板试验也可以明确是否有严重的心肌供血不足的情况发生。

而具体的检查方式需要患者第一时间到心内科，尤其是冠心病的专科门诊就诊，由医生进行具体的选择。