高血压患者高压(收缩压)160mmHg,为高血压2级,为高度风险。高压160mmHg通常会引发靶器官损害,包括血管动脉粥样硬化发展、夹层动脉瘤等危重症,也可能会引发动脉粥样硬化进展,导致心、脑、肾等靶器官供血不足,而引发冠心病、脑卒中、肾功能不全等。对于高血压2级患者,推荐在不良饮食习惯、生活习惯改善基础上,加用相关降压药物治疗,对于2级高血压患者,推荐通过联合用药,控制血压水平达标。
目前推荐一线用药,包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻断剂、利尿剂。对于此四类药物可以酌情选用两种药物联合应用,但不推荐血管紧张素转化酶抑制剂,加血管紧张素受体拮抗剂联合用药方案。经过上述用药后血压依然不能达标的患者,可酌情加用β受体阻滞剂,如螺内酯等降压药,控制血压。