首都医科大学宣武医院
儿科
手机浏览
黄疸为新生儿早期较易出现的疾病,对新生儿有一定影响。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,通常生理性黄疸对新生儿影响不大。但对于病理性黄疸,如黄疸出现时比较早,在生后24小时内出现,且进展速度较快,每天>5mg/dl,则对新生儿影响较大。尤其黄疸较高,>20mg/dl时,对新生儿有影响,尤其对中枢神经系统有影响,个别新生儿可出现核黄疸、惊厥、脑损伤,对智力有一定影响。
新生儿如果出现黄疸,需及早发现并进行治疗,查明病因后采取有效的干预措施。造成新生儿出现病理性黄疸的常见原因有溶血性黄疸等其它原因,如感染造成的黄疸,还有肝胆畸形造成的黄疸,需采取针对性治疗,以免出现严重核黄疸。新生儿出现黄疸时,需及时去医院查明原因,采取对因治疗,如溶血性黄疸需进行换血、照蓝光箱、输白蛋白,肝胆畸形造成的黄疸必要时需手术治疗。
分享:
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸如未得到及时诊治,后果较为严重。因为胆红素在大脑沉积... 何静│成都市第六人民医院 2023/03/12播放(78966)
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸如未得到及时诊治,后果较为严重。因为胆红素在大脑沉积...
何静│成都市第六人民医院
2023/03/12播放(78966)
"黄疸的原因很多,黄疸对新生儿的影响首先是黄。首先是考虑到原发病的影响,引起黄疸的原因,有感染、溶血、肝胆系统阻塞性的疾病,像感染引起的,孩子可能会同时合并发热、食欲减退、腹泻、咳嗽等,会引起孩子舒适度的减低,严重的可能会引起脱水。其次,溶血,临床上比较常见的ABO溶血或者是肌肉PD酶缺乏引起溶血病,可能会同时合并有贫血、肝脾肿大,或者是伴有心功能不全的表现。其次,黄疸本身对孩子的影响,为什么现在大家都很重视黄疸?主要是怕重症的黄疸,真正的高胆红素血症到黄疸,血胆红素,血清胆红素水平超过307μmol/L时,非结合胆红素为主,水平过高可以透过血脑屏障造成中枢神经系统的功能障碍。如果不经过治疗干预,可造成永久性的智力、运动、听力的损伤,对于黄疸的后遗症的表现,很多孩子可能会表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良或者是遗留脑性瘫痪、智力落后、抽搐,影响还是比较重大的。对于黄疸肯定是需要积极干预治疗的。"
房红娟│合肥市第二人民医院
2018/04/22收听(69618)
婴幼儿黄疸如果是间接胆红素特别高,已经超过了20mg/dL,甚至超过25mg/dL,则胆红素容... 刘艳红│郑州人民医院 2023/08/08播放(93864)
婴幼儿黄疸如果是间接胆红素特别高,已经超过了20mg/dL,甚至超过25mg/dL,则胆红素容...
刘艳红│郑州人民医院
2023/08/08播放(93864)
新生儿一般在2-3天会出现黄疸,4-6天左右到达黄疸最高,14天左右开始消退。新生儿出现黄疸需要检测血液当中的胆红素水平,如果胆红素水平太高,需要及时治疗。胆红素可以通过血-脑屏障大量的胆红素进入大脑,会造成神经细胞损伤甚至死亡,严重的会危及新生儿的生命,这种情况属于医学上的核黄疸。当孩子的神经系统受损,会对孩子的智力、运动发育造成影响,出现听力损害、智力低下、智障,严重的脑瘫终生无法生活自理。当孩子黄疸太高,需要及时去医院检查清楚病因,确诊后对症进行规范的治疗,以免出现胆红素脑病,影响宝宝日后的发育。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/17收听(95240)
黄疸分为生理性、病理性。孩子在产科出生,有一点黄疸不需要到儿科治疗,是生理性允许的范畴,无较大... 蒙晶│海南现代妇女儿童医院 2023/12/27播放(57388)
黄疸分为生理性、病理性。孩子在产科出生,有一点黄疸不需要到儿科治疗,是生理性允许的范畴,无较大...
蒙晶│海南现代妇女儿童医院
2023/12/27播放(57388)
" 一般在患有黄疸以后会对婴儿造成下面的影响。首先,影响生长发育,因为患有黄疸的程度非常高的情况,吃奶量是有所下降的,其精神状态也不是很好,就会影响正常生长发育。其次,会影响大脑细胞的发育造成婴儿出现偏瘫等,婴儿的黄疸非常高会引起胆红素脑病以及核黄疸。因为胆红素会进入到大脑中,从而引起神经细胞的损伤会造成智力低下,甚至偏瘫等不良反应。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/12收听(16106)
引起婴儿黄疸的原因较多,有些是生理性,有些是病理性。对于生理性的黄疸,对宝宝影响不大,很多家长... 沈颖│河北医科大学第四医院 2023/05/15播放(51260)
引起婴儿黄疸的原因较多,有些是生理性,有些是病理性。对于生理性的黄疸,对宝宝影响不大,很多家长...
沈颖│河北医科大学第四医院
2023/05/15播放(51260)
"黄疸高,对身体的影响比较大。首先黄疸高会造成肝功能出现明显的异常、全身瘙痒、肝硬化发展明显加剧、有腹水、下肢浮肿、视力有一定的障碍,并且会造成凝血功能异常,以及胆道容易感染,出现发热、腹痛等症状。黄疸会造成患者精神有一定的障碍,严重些的患者还会产生明显的肝病面容,并且易诱发消化道大出血,有肝脏肿大、肝功能出现失代偿,有些患者会出现皮肤瘀点瘀斑,并且有食道胃底静脉曲张、脾肿大、脾亢,进一步发展可以造成肝衰竭、肝昏迷。患者黄疸对人伤害是致命性的,患者如果出现黄疸,应该查找病因,尽早解决黄疸。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(54684)
"肿瘤患者一般在晚期才会出现黄疸,黄疸说明病情加重,黄疸的主要症状为巩膜、皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,一般引起黄疸的原因为肿瘤压迫胆管引起梗阻性黄疸。如果患者出现这种症状需要马上积极治疗,缓解黄疸,以免黄疸进一步加重,危及患者生命。经常做的治疗方法有PTCD引流术,患者出现黄疸表示生存时间较短,不到一个月左右,经过治疗可适当延长患者生存时间,引起黄疸的肿瘤为胰腺癌、肝癌、肝转移癌等。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/23收听(99340)
"由于成人的血脑屏障已经非常完善,而且智力已经发育成熟,因此并不会影响成人的智力。但是对于新生儿,如果黄疸明显,有可能造成胆红素脑病,对中枢神经系统造成严重影响,引起智力下降,甚至可能导致不可逆的损害,对视力、听力、运动等多个方面都会造成明显的影响。目前认为当间接胆红素的浓度超过一定程度,比如307-342μmol\/L这一临界值,有可能造成胆红素脑病,而引起智力下降。而对于早产儿,由于发育更不完善,因此即使间接胆红素没有达到上述水平,也有可能出现胆红素脑病。因此对于病理性黄疸的新生儿,一旦明确病因,需要给予积极合理的治疗,控制黄疸症状和胆红素的水平,避免出现胆红素脑病。生理性黄疸和母乳性黄疸是一种正常的生理现象,前者会逐渐的消退,而后者在停止母乳喂养后也会恢复正常,并不会造成胆红素脑病,也不会引起智力的下降。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/03收听(13198)
黄疸数值偏高要... 王志新│中日友好医院 2023/11/20播放(98078)
黄疸数值偏高要...
王志新│中日友好医院
2023/11/20播放(98078)
黄疸多高影响孩子的智力?黄疸的高低是按日龄来讲的,对于胎龄大于38周,状态良好的足月新生儿。如果在生后24小时之内胆红素大于19mg/dL,在生后48小时大于22mg/dL,生后72小时大于42mg/dL,在生后72小时以上任何日龄大于25mg/dL以上。这个胆红素值都有可能发生急性胆红素脑病,进而导致孩子永久性脑损害,影响孩子智力的。对于黄疸的治疗,主要是预防急性胆红素脑病,防止胆红素入脑,造成中枢性的损伤,一旦胆红素入脑,会引起急性胆红素脑病,严重的导致孩子残疾,影响孩子的智力发育。所以胆红素值的监测是非常关键的,胆红素的值,跟孩子出生的时间是密切相关的。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(40188)
胆红素通常如果不进入血-脑屏障,不会影响智力,但如果 王志新│中日友好医院 2023/01/18播放(79452)
2023/01/18播放(79452)
"黄疸数值过高导致核黄疸或者胆红素脑病,会影响宝宝的智力。如果黄疸数值没有高到核黄疸的程度,大多不会对宝宝的智力造成影响。孩子的黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般不需要特殊处理,宝宝自己就可以降下来,只需要正常喂奶就可以。病理性黄疸需要积极治疗,如果不给孩子治疗,黄疸数值持续往上升,胆红素一旦过高进入大脑,通过血脑屏障引起胆红素脑病,就会损伤孩子的智力、听力甚至大运动造成脑瘫。这些损伤一旦出现不可逆,所以一旦确诊是病理性黄疸需要积极治疗。家长一般不太好区分生理性黄疸和病理性黄疸,所以发现孩子有黄疸,需要带到医院找医生测孩子的黄疸数值,判断是生理性还是病理性黄疸,再来决定是需要治疗还是观察就可以。"
刘雪梅│铜川矿务局中心医院
2019/11/20收听(55612)
"正常足月新生儿血清胆红素不超过12mg\/dL,早产儿不超过15mg\/dL。病人黄疸21mg\/dL已超过正常值范围,考虑是病理性黄疸,应及时遵医嘱进行照蓝光或者药物治疗。同时,积极查找引起病理性黄疸的病因,并给予治疗,以免黄疸症状加重,使得未结合胆红素透过血-脑屏障在孩子脑细胞沉积,导致宝宝出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、尖叫、呕吐,甚至出现抽搐、角弓反张、呼吸暂停严重脑损伤的核黄疸症状,造成宝宝出现慢性永久性中枢神经系统损害,影响孩子智力、语言和运动发育。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/01/06收听(53780)
"部分肺炎是会影响到黄疸的,一般在临床上出现比较严重的肺部感染,比如病毒性肺炎,病原体可见有EB病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。出现肺部严重的感染之后炎症反应非常强烈,会使肺功能持续下降,而且炎症会累及到其它内脏包括肝脏,这时肝脏肝功能会急剧下降,对血液中的胆红素的代谢会发生障碍从而引起黄疸。随着病情加重黄疸会越来越明显,出现皮肤、巩膜黄染,检测血清中的胆红素含量持续升高,需要同时治疗肺炎,也需要进行保护肝脏的治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/05收听(22446)
现在确实,很多家长带孩子打疫苗时,防疫站会要求黄疸值低于某个数值才可以打,但实际上,目前从儿科... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/12/19播放(25162)
现在确实,很多家长带孩子打疫苗时,防疫站会要求黄疸值低于某个数值才可以打,但实际上,目前从儿科...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/12/19播放(25162)
黄疸偏高的影响主要取决于黄疸的发生时间、发展速度以及胆红素高低。由于新生儿的血脑屏障尚未健全,... 周湘│中日友好医院 2023/05/22播放(68246)
黄疸偏高的影响主要取决于黄疸的发生时间、发展速度以及胆红素高低。由于新生儿的血脑屏障尚未健全,...
周湘│中日友好医院
2023/05/22播放(68246)
儿童如果黄疸一直不消退或黄疸程度过高,可能发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿黄疸大多较严重,临床表... 李军│湖南省儿童医院 2023/05/26播放(99162)
儿童如果黄疸一直不消退或黄疸程度过高,可能发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿黄疸大多较严重,临床表...
李军│湖南省儿童医院
2023/05/26播放(99162)
"黄疸是因为血液中的胆红素含量过高,而宝宝年龄小,大脑的发育屏障发育尚不完善,所以过高的胆红素容易渗入脑中,从而发生核黄疸,引起智力低下等临床表现。另外,很多的疾病可以引起黄疸,如果在生后24小时以内出现黄疸,且加重较快,则可能为溶血性黄疸,严重者可以危及生命,此类黄疸要尽早进行换血治疗。如果宝宝在黄疸的同时,伴有大便颜色变浅,甚至呈陶土色,食欲减退、呕吐等,要注意先天性胆道闭锁或其他肝胆系统疾病,需要及时进行腹部B超检查,明确后及时进行手术治疗。所以如果宝宝存在黄疸过高,一定要及时到医院就诊,给予相应的治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/09/20收听(48696)
北大一院 王蔚虹
播放次数:3.38万
湘雅医院 梁帅
播放次数:1.08万
永州市妇幼保健院 蒋林海
播放次数:4.26万
北京东直门医院 聂里红
播放次数:1.95万