假性近视与真性近视，实际二者没有直接联系。在实际的临床当中，假性近视和真性近视没有严格的界定，所有的近视眼配镜之前，都需要常规进行散瞳，其里面混杂一部分假性近视。比如150°近视散瞳后，有可能真性近视只有100°多，通过散瞳的药水将睫状肌痉挛放松后，去除假性近视，从150°降到100°，降的50°就称为假性近视。所以假性近视都是混杂在真性近视里，配镜时配的是真性近视，需要将假性近视都去掉。

假性近视即眼球并未真正拉长，是睫状肌出现痉挛，肌肉过于紧张导致产生的光线聚到视网膜在前面，成像的结果与真性近视接近。真性近视即眼球拉长，导致光线聚到视网膜前面。假性近视由于出睫状肌痉挛了、眼疲劳、肌肉痉挛，放松之后还会回来。通常假性近视如果及时治疗进行放松，即不会继续发展，但问题是眼睛本身出现假性近视，说明患者本身出现视疲劳，患者用眼习惯、视觉环境欠佳，而眼疲劳、多用眼本身就是近视的高危因素。所以患者一旦出现假性近视，通常预示患者马上就要出现真性近视。