首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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胆囊是收集、浓缩和储存胆汁的器官,胆囊切除术后,由于失去浓缩功能,在术后一段时间,1-3个月左右,此时由于没有胆囊功能后,会出现进食油腻食物,胆汁相对不足。此时会出现腹胀表现或上腹饱胀感,或部分患者会出现消化不良表现。
但胆囊功能相对较简单,而代偿较快,一般1-3个月,均能代偿至正常,且大部分患者,代偿率均能恢复至正常。若胆囊切除术后1年,一直感觉腹胀不适,通常建议到医院进行胃方面的检查,查有无胃炎,甚至溃疡等。或其它器官,包括肝功能的影响,可能导致腹胀,不一定是胆囊问题,针对性治疗,能缓解腹胀。
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胆囊切除术后出现腹胀、消化不良症状,患者可以服用消炎利胆片和胆石利通、甘草酸苷或多酶片、胰酶片... 任义│山西省中西医结合医院 2023/11/06播放(94282)
胆囊切除术后出现腹胀、消化不良症状,患者可以服用消炎利胆片和胆石利通、甘草酸苷或多酶片、胰酶片...
任义│山西省中西医结合医院
2023/11/06播放(94282)
"胆囊切除后腹胀是否正常,需根据情况而定,具体如下:1、正常:胆囊切除后若短时间内有腹胀,患者可以自行缓解,通常是正常的情况。在胆囊切除以后,消化功能会下降,短时间内有一些人没有办法代偿,就会导致消化不良,从而会出现腹胀,以上属于一种正常的现象。经过积极的饮食调控、运动锻炼,或者再结合一些利胆、促进胃肠动力的药物治疗,此种腹胀就可以得到有效缓解。2、不正常:如果长时间反复出现或反复加重,此种情况多属于不正常的现象。如果腹胀在积极处理后没有缓解,或者反而加重,就属于不正常,需要进行检查,看有没有腹腔内感染导致的胃肠动力减弱,或者存在肠粘连、异常病变等,需要给予影像学检查,比如B超、CT等进行明确。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/08收听(44668)
患者胆囊切除后早期出现后轻度腹胀,此种情况可以理解。毕竟手术对腹腔有骚扰,肠道恢复会因人而异。... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(76458)
患者胆囊切除后早期出现后轻度腹胀,此种情况可以理解。毕竟手术对腹腔有骚扰,肠道恢复会因人而异。...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(76458)
胆囊如果有出现相应的炎症,容易出现腹胀,主要是炎症刺激肠道引起肠麻痹,或者伴随消化功能不良,从而导致腹胀的形成。慢性胆囊炎引起的腹胀,主要特点是以上腹胀为主,在进食油腻或者饱食后容易发生,积极饮食调控或者食用利胆的药物后,症状可以明显缓解。如果是胆囊炎急性发作,腹胀主要是以腹部的胀痛为主,不仅有合并腹胀,还会出现右上腹的疼痛,单纯利胆治疗效果不佳,需要结合消炎、解痉等对症的处理,才能有效的控制症状,保守治疗无法控制症状者还需要考虑手术治疗。
2020/07/09收听(70090)
腹腔镜胆囊切除术后,部分患者出现腹胀,其主要原因是腹腔镜胆囊切除术在腹腔内的操作使胃肠受到激惹... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/11/30播放(58134)
腹腔镜胆囊切除术后,部分患者出现腹胀,其主要原因是腹腔镜胆囊切除术在腹腔内的操作使胃肠受到激惹...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2023/11/30播放(58134)
胆囊的功能包括胆汁的储存、浓缩、释放,但由于胆囊切除术后,胆汁从肝内分泌直接经过胆总管下段进入... 吴雷│海南医学院第二附属医院 2023/11/13播放(99528)
胆囊的功能包括胆汁的储存、浓缩、释放,但由于胆囊切除术后,胆汁从肝内分泌直接经过胆总管下段进入...
吴雷│海南医学院第二附属医院
2023/11/13播放(99528)
"对于切除胆囊后出现大便不成形的情况,主要考虑术后反应所引起的不良症状,因为胆囊是输送胆汁的主要器官,胆汁对于消化道内脂肪、胆固醇等物质具有转化、分解的作用,其一旦被切除,由于消化道缺乏胆汁成分,会造成部分营养物质无法被完全分解、吸收,加速进入下消化道组织,并以排泄物的形式从体内排出,造成患者出现排气感频繁、粪便稀薄等症状。也不排除患者出现其它消化系统性疾病的可能性,如腺病毒性肠炎、肠易激综合征,以及小肠吸收障碍综合征等其它病症。若症状有持续或加剧的情况,建议尽早到医院进行检查,排除器质性病变的情况。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(73560)
胆囊切除后后背痛在临床上较常见,其原因较多,具体如下:1、肾脏病变:包括输尿管病... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/28播放(80296)
胆囊切除后后背痛在临床上较常见,其原因较多,具体如下:
1、肾脏病变:包括输尿管病...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/28播放(80296)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2023/09/11播放(68078)
王东│北京大学人民医院
2023/09/11播放(68078)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2023/07/24播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
2023/07/24播放(50622)
胆囊对肝脏分泌的胆汁起到储存和浓缩作用,浓缩的胆汁进入十二指肠后,就会对脂肪起到乳化作用,从而... 张隽│北京大学第一医院 2023/06/28播放(80556)
胆囊对肝脏分泌的胆汁起到储存和浓缩作用,浓缩的胆汁进入十二指肠后,就会对脂肪起到乳化作用,从而...
张隽│北京大学第一医院
2023/06/28播放(80556)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(27326)
"对于胆囊切除手术后的患者,出现营养不良以及消瘦的情况,首先患者应排除胃肠功能有其他疾病的可能性。必要时患者需进一步查电子胃镜检查,看胃部有没有溃疡以及胃炎的可能。另外患者还要做碳14呼气试验,看患者幽门螺杆菌是否有阳性的可能性。如果是阳性,合并有患者萎缩性胃炎或者是胃溃疡的情况,还要积极考虑服用药物进行积极的抑酸以及抗幽门螺杆菌治疗。排除胃肠系统疾病后,考虑患者是否有其他疾病,必要时患者需做PET-CT,以排除其他部位肿瘤性疾病。另外患者可适当服用马来酸曲美布汀,以及吗丁啉或金双歧胶囊等药物,调节肠道菌群,并且促进胃肠动力恢复。一般通过上述治疗后,患者营养状况多会得到一定改善。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/27收听(57526)
"胆囊切除后便秘的情况比较少见,主要是引起腹泻,大便变软、次数增多比较常见。如果引起便秘,常见以下原因:第一、不良的生活习惯:考虑近期饮食因素所导致,比如饮食中含有过少的膳食纤维,还可能与经常久坐、卧床,以及不良的排便习惯,如厕时间过长、排便注意力不集中等因素相关。第二、发生肠粘连:其相关因素也可能导致便秘的发生。第三、服用药物:包括抗胆碱类、抗抑郁的药物,以及吗啡等,这些也容易引起便秘。第四、存在结肠相关疾病:与胆囊切除没有关系,比如存在炎症性的肠病、肠道外伤或肿瘤、痔疮、肛裂、直肠内套叠等因。还有肠外的疾病,比如截瘫、厌食、抑郁症、甲状腺功能异常、糖尿病、子宫内膜异位症、前列腺癌、硬皮病等,也可能导致便秘的发生。"
2021/07/26收听(92944)
"患者行胆囊切除后消瘦的原因,常常是由于切除胆囊后,肝脏产生的胆汁会像涓涓细流一样流入肠道内,如果患者进食过多的油腻食物,例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等,这些油脂不能够被迅速吸收入身体内,就会引起患者有轻度的消瘦。一般随着时间的延长,油脂可逐渐被身体吸收,体重可逐渐恢复正常。在切除胆囊后,有部分患者短时间内会因为脂肪不能够吸收,而出现脂肪性腹泻,也不用过于担心,随着时间的延长,症状也可逐渐缓解。患者在切除胆囊后,尽量多摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,同时需要适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。患者尽量不要饮酒,不要吃油腻的食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(89726)
胆囊切除术后消瘦的原因有很多,可能是因为... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/12播放(48661)
胆囊切除术后消瘦的原因有很多,可能是因为...
2023/10/12播放(48661)
胆囊切除后多数患者没有相应消化道症状,少数患者会体重下降。体重下降的原因是胆囊切除后,患者不能... 薄涛│山西省中西医结合医院 2023/09/01播放(75540)
胆囊切除后多数患者没有相应消化道症状,少数患者会体重下降。体重下降的原因是胆囊切除后,患者不能...
薄涛│山西省中西医结合医院
2023/09/01播放(75540)
胆囊切除后由于胆汁储存仓库被切除,消化功能会有所下降,此时机体进一步调整,以便能够储存更多的胆汁,通过胆总管的扩张可以让胆总管内储存更多的胆汁,替代部分胆囊功能,所以就是胆囊切除术后胆总管扩张的原因。胆总管扩张后储存更多的胆汁,对患者的消化功能恢复是有利的,也要进一步排除是否有其他原因引起胆总管扩张,特别是某些壶腹部的肿瘤。需要进一步做肝胆磁共振平扫加增强,以及MRCP检查,排除肿瘤性病变的可能。
2020/05/13收听(93186)
胆囊切除术后出现胆管扩张,可能是代偿性扩张或继发性胆管结石引起。胆管是胆汁流动的通道,胆囊切除... 王东│北京大学人民医院 2023/06/30播放(70956)
胆囊切除术后出现胆管扩张,可能是代偿性扩张或继发性胆管结石引起。胆管是胆汁流动的通道,胆囊切除...
2023/06/30播放(70956)
湖北省中西医结合医院 温暖
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