对于有高度近视的患者,要进行针对性的治疗。如果患者没有白内障,比较年轻,有600度以上的高度近视,大多数情况下会选择框架镜来进行纠正。
如果度数太高,超过1200度,甚至1500度,用框架镜不能完全纠正视力,可能要减低度数,减低度数的患者会牺牲一部分的视力。这个时候也可以考虑选择使用隐形眼镜,来解决像差的问题。
还有一些比较年轻的患者,还可以通过角膜塑形镜,针对的度数不能太高,600度的度数可以,超过了800度,用角膜塑形镜,治疗起来也比较困难。这是通过戴镜的方法来进行近视的矫正。
还可以通过手术的方法,如果近视没有超过800-1000度,可以通过激光治疗,如飞秒激光治疗近视,在800度以内可以进行激光治疗。准分子激光可以做到1000度,当然患者的角膜厚度,需要是正常的水平,太薄不太适合于做近视的激光的切削。
还有一种方法就是在眼内植入人工晶状体,对于高度近视也能获得比较好的效果。它不动自己的晶状体,是将一个很薄的镜片,放到眼睛的晶体和虹膜之间,就相当于把眼镜的镜片放到眼睛里面去,也能够获得比较好的效果。
如果是老年人有高度近视,同时又有白内障,可以进行白内障手术。在白内障手术的同时,会植入一个人工晶状体,人工晶状体可以有度数,可以根据患者具体情况来进行选择,可以控制术后所预留的近视度数。把度数留到最合理的情况,最适合于生活习惯的状态。
有的时候甚至可以考虑选择多焦点人工晶状体,获得全程视力,也许术后就可以不用再戴眼镜,这是对于高度近视一系列的治疗方法。