山西白求恩医院
风湿免疫科
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痛风与风湿性关节炎不是同类疾病。风湿病包括结缔组织相关疾病，脊柱关节炎、感染相关疾病及代谢相关疾病。痛风为代谢相关炎症性疾病，而风湿性关节炎属于感染相关关节炎。
两者病因不同，痛风为体内嘌呤产生后出现代谢困难，导致尿酸含量增加，尿酸沉积到关节或肾脏等其他部位，出现痛风性关节炎及痛风肾病表现。而风湿性关节炎多因链球菌感染所致，除关节表现外，还可表现为发烧、引起瓣膜疾病。
因此这两种疾病不是同一种疾病也不是同一个范畴，其治疗也完全不同。
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"痛风和风湿是不一样的，痛风是风湿病的一种，痛风是由于高尿酸血症引起来的，因为尿酸沉积在关节等部位，引起来痛风的急性发作。发作的时候可以在夜间，关节可以红、肿、热、痛，疼痛起来是不能忍受的。风湿是一大类疾病，包括如风湿关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎等。风湿的表现可以有关节疼痛，可以有口腔溃疡、皮疹、脱发、肌肉的疼痛以及内脏的损害等，所以痛风和风湿是两个不同的疾病。痛风是风湿病中的一种疾病，当出现了关节疼痛的时候，要到医院去由医生来做出诊断，到底是痛风还是由其它的风湿病引起来的关节疼痛。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/21收听(33054)
"痛风是风湿病的一种。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管和周围的软组织或者结缔组织为主的疾病。而痛风是一种常见的关节炎，各个年龄段均可发生本病，而且主要发生在男性。痛风的患者会在夜晚突然出现急性的关节疼痛，而且关节部位的红、肿、热、痛比较明显，持续几天到几个星期，有时候会在半夜痛醒。最常发生的部位是大脚趾，但是，它还会出现手关节、膝关节、肘关节、踝关节的红、肿、热、痛，严重的影响人们的日常生活，而且这些症状会反复的出现。造成痛风的本质原因，是体内尿酸水平的升高，从而引起尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。所以，得了痛风以后，一定要到医院的风湿科去就诊。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/09收听(95318)
痛风属于风湿病，而风湿病除痛风外，还包括其他很多疾病。风湿病，也就是风湿性疾病，其实是一组累及... 刘爱华│北京医院 2023/12/20播放(99198)
痛风属于风湿病，而风湿病除痛风外，还包括其他很多疾病。风湿病，也就是风湿性疾病，其实是一组累及...
刘爱华│北京医院
2023/12/20播放(99198)
痛风属于风湿病的一种，风湿病是指一大类发生于骨骼、关节、肌肉、皮肤、黏膜并可造成多脏器多系统损害的疾病统称，目前发现约包含一百余种具体的疾病。风湿病大多具有相同的发病机制，如与遗传因素、环境因素、内分泌因素等有关，治疗上多需采用糖皮质激素与免疫抑制剂。痛风是风湿病中较为常见的一种疾病，属于代谢性风湿病范畴，由于存在血尿酸代谢障碍，造成持续性高尿酸血症，诱发尿酸盐晶体沉积、析出所导致。如果患有痛风，应该到医院风湿科就诊，在医师指导下完善相关检查，制定针对性治疗方案。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/09收听(71734)
"风湿和痛风主要有以下区别：一、风湿免疫类疾病：主要是与自身免疫紊乱有关，包括的疾病种类有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化、干燥综合征、强直性脊柱炎等等。这类疾病虽然也会出现局部关节肿胀、疼痛、活动受限，但是实验室检查会出现自身抗体阳性等表现。二、痛风：主要与嘌呤代谢紊乱有关，发病的基础是由于高尿酸血症，实验室检查会出现血尿酸水平明显升高，典型的临床表现为下肢第一跖趾单关节肿胀、疼痛，通常与过量进食高嘌呤类的食物、饮酒，以及局部损伤有关系。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/07收听(20356)
"对于痛风和风湿的区别，首先痛风的病因比较明确，是一种代谢性疾病，它主要是嘌呤代谢紊乱，或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高以后，出现的一些临床表现，比如痛风是高尿酸血症，或者反复发作的急性痛风性关节炎，可以累及肾，导致尿酸性肾脏病变及泌尿系统酸性结石和痛风石形成，严重的也是呈关节畸形、功能障碍、肾功能不全。风湿是指关节、关节周围软组织或者肌肉和骨骼出现的慢性疼痛，这种疼痛症状就是出现在风湿病里面。但是，一般的风湿性疾病包括弥漫性的结缔组织病，像红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征，还有系统性硬化、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎，这些都属于风湿疾病的范畴。痛风也在风湿性疾病的范畴里边，但是风湿病属于自身免疫性疾病，而且可以造成全身的多系统损害，也有关节异常，关节疼痛、肿胀，包括类风湿性关节炎也包括在风湿病内。痛风和高尿酸联系比较紧密，病因比较明确。总之，对于痛风和风湿有时候不好鉴别，但是临床只要仔细检查，做一些必要的化验就可以明确。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/30收听(31316)
风湿病是一个学科概念，包括10大类疾病，200多种具体的疾病，风湿病中的一种疾病就是痛风。痛风... 周文煜│武汉市第四医院 2023/08/04播放(96490)
风湿病是一个学科概念，包括10大类疾病，200多种具体的疾病，风湿病中的一种疾病就是痛风。痛风...
周文煜│武汉市第四医院
2023/08/04播放(96490)
"有患者问痛风和风湿有什么区别？痛风是由于长期血尿酸升高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎和痛风性肾病。痛风关节炎的特点是突发的某些下肢大关节红、肿、热、痛，同时伴有血尿酸增高。风湿病是一组疾病不是单一的疾病，风湿病包括多种以关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等等。老百姓常常说的风湿，其实指的是风湿性关节炎。风湿性关节炎目前的标准说法，叫链球菌感染后风湿症，是由于链球菌感染以后出现发热、咽痛、扁桃腺发炎，进而可以出现四肢大关节游走性的红、肿、热、痛。部分患者伴有四肢结节红斑或环形红斑，化验检查血尿酸正常，但是可以有血沉快、C反应蛋白增高、抗链O明显增高。所以有的时候急性痛风关节炎和链球菌感染后风湿症，二者的症状是相似的，需要在临床上加以区别。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(94806)
风湿和痛风是不同的概念，医学上说的风湿病是指免疫结缔组织病，就像消化系统的疾病、心血管系统疾病... 高月琴│山西省心血管病医院 2023/04/08播放(78444)
风湿和痛风是不同的概念，医学上说的风湿病是指免疫结缔组织病，就像消化系统的疾病、心血管系统疾病...
高月琴│山西省心血管病医院
2023/04/08播放(78444)
风湿是很大的疾病概念，风湿性疾病除了患者日常理解的风湿性疾病、风湿热疾病以外，还包括类风湿关节... 刘爱华│北京医院 2023/10/12播放(98872)
风湿是很大的疾病概念，风湿性疾病除了患者日常理解的风湿性疾病、风湿热疾病以外，还包括类风湿关节...
2023/10/12播放(98872)
痛风和风湿性疾病有很大的不同，发病人群、发病过程，以及发病时患者关节肿胀、疼痛程度、部位上都有... 赵娟│北京大学第一医院 2023/07/08播放(61344)
痛风和风湿性疾病有很大的不同，发病人群、发病过程，以及发病时患者关节肿胀、疼痛程度、部位上都有...
赵娟│北京大学第一医院
2023/07/08播放(61344)
痛风和风湿的临床表现不同，具体如下：1、风湿病：是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/22播放(32925)
痛风和风湿的临床表现不同，具体如下：
1、风湿病：是一大类疾病，包括系统性红斑狼疮...
2023/05/22播放(32925)
风湿与痛风区别在于概念不同，风湿范畴较大，临床上含约200种疾病，具体如下：1、... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/16播放(77424)
风湿与痛风区别在于概念不同，风湿范畴较大，临床上含约200种疾病，具体如下：
1、...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/16播放(77424)
风湿和痛风，很难比较哪个更严重。风湿并不是一个疾病，而是代表一组疾病，主要累及骨头、关节，以及... 刘爱华│北京医院 2023/04/03播放(34214)
风湿和痛风，很难比较哪个更严重。风湿并不是一个疾病，而是代表一组疾病，主要累及骨头、关节，以及...
2023/04/03播放(34214)
痛风现在是老百姓里边比较常见的病，过去都认为这种病是帝王病，因为大多是由吃太多、摄入食物营养过... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/31播放(82834)
痛风现在是老百姓里边比较常见的病，过去都认为这种病是帝王病，因为大多是由吃太多、摄入食物营养过...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/31播放(82834)
全身疼痛与风湿有关系，但并非所有全身疼痛与风湿均有关。风湿性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/03播放(67938)
全身疼痛与风湿有关系，但并非所有全身疼痛与风湿均有关。风湿性疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节...
2023/03/03播放(67938)
"高血压和痛风并没有直接的关系，但是高血压、痛风往往同时存在。痛风是由于血液中尿酸水平增高，而尿酸水平增高，容易加重心血管事件的发生。另外，高血压在治疗过程中，如果使用利尿剂，可能会出现高尿酸血症的情况，常用的利尿剂包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等，都可导致尿酸水平的增高。另外，降压药物中的氯沙坦钾片有一定的降低血尿酸水平的作用，高血压和痛风往往可能同时存在，并互相影响。高血压和痛风都属于代谢性疾病，所以要进行治疗性生活方式的改变，并辅以药物的相关治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/20收听(16170)
肾脏结石和痛风之间，有些情况下有关系，有些情况下没有关系。有关系的情况就是此结石是尿酸结石，没... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/28播放(28004)
肾脏结石和痛风之间，有些情况下有关系，有些情况下没有关系。有关系的情况就是此结石是尿酸结石，没...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/28播放(28004)
"风湿热是一种风湿病，而风湿病是一个统称，里面包含100多种风湿疾病，其中风湿热是它的一种疾病名称，其他的常见风湿病包括系统性红斑狼疮、脊柱关节病、骨关节炎、痛风性关节炎以及干燥综合征等。风湿热是具体的疾病名称，主要见于青少年以及儿童，是在A组乙型链球菌感染后出现的一种结缔组织病，它可以累及到皮肤、关节、心脏以及神经系统，表现为游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑以及舞蹈病等典型的症状。风湿并不是某一个具体的名称，还需要往下细分很多种疾病，它是一类肌肉关节及其周围组织受累，以及同时伴有多个系统损伤的一种疾病名称。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(14796)
痛风患者有可能存在肾脏结石，痛风患者存在血尿酸水平过高，尿酸经过肾脏代谢由尿液排出。如果尿酸水平过高，则尿液中尿酸水平过高，就会过饱和析出而形成肾脏结晶。久而久之，容易形成纯尿酸结石，患者就会出现腰痛或者血尿症状。如果确诊存在痛风、血尿酸水平升高，则建议先进行降尿酸治疗，对于存在急性疼痛患者，可以考虑体外冲击波碎石。原则上一般先不选择手术治疗，因为纯尿酸结石经过降尿酸治疗，痛风的症状改善以后，尿酸性结石体积也可能缩小或者出现结石溶解的情况。因此，患者需要口服苯溴马隆片或者别嘌醇片等药物降尿酸治疗，定期进行门诊的随访观察，动态观察结石的大小变化，并保持每日饮水量>2500ml，进行尿液的水化，促进结石的排出及其溶解。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/05收听(77952)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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