首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚后跟骨刺最佳治疗方法，主要包括局部热敷和理疗、补钙、制动等。具体如下：
1、局部热敷、理疗：可有效缓解因跟骨刺而产生的局部炎症、疼痛和肿胀；
2、补钙：多摄入含钙丰富的食品，如牛奶、鸡蛋，也可以服用补钙药物，如钙片、维生素A、维生素D，增加骨钙含量，治疗骨质疏松；
3、适当制动：不过多的负重锻炼，减少对跟骨刺的刺激，避免走路过多。以上方法相对适用于所有跟骨刺患者，通过上述干预措施，多数跟骨刺疼痛或脚跟疼的患者可得到很好的缓解。
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脚后跟局部的骨质退变、反复劳损、损伤有关，这是脚后跟骨刺生长的主要原因。骨质退变或者损伤因素持... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(40831)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(40831)
足跟骨刺是随着年龄增长而自然形成的过程，重在预防，不在事后治疗。足跟骨刺就像脸上的皱纹一样，如... 王宇│北京大学第一医院 2023/06/04播放(51866)
足跟骨刺是随着年龄增长而自然形成的过程，重在预防，不在事后治疗。足跟骨刺就像脸上的皱纹一样，如...
王宇│北京大学第一医院
2023/06/04播放(51866)
"脚后跟骨刺，不一定会产生临床症状。如果确实产生了脚后跟处的疼痛，导致慢性的滑囊炎，则可以采取保守治疗。早期保守治疗的方法，包括冲击波治疗、局部微波、烤灯等等。口服非甾体消炎药，对部分患者也有较好的疗效，更换软底的鞋有利于避免病情的进一步进展。采用以上措施效果不佳时还可以结合封闭治疗，采用利多卡因加曲安奈德行局部封闭，2-3次后大多数患者可以得到彻底的缓解。如果以上的措施治疗效果不佳时，就需要考虑手术治疗，采用连硬外麻或者全麻后取跟骨外侧切口，将跟骨骨刺凿下后，患者的症状会得到彻底的缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/09收听(52804)
如果骨刺长在跟骨底部位置，影响走路，可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理，即... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(66856)
如果骨刺长在跟骨底部位置，影响走路，可能是产生跟骨痛的原因。在这种情况下可能需要做手术处理，即...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(66856)
"足跟部出现骨刺是因为足跟部是足底筋膜的集中附着点，也是维持足弓的韧带附着点，行走时，应力集中作用于足跟，刺激附着点的骨质增生，如果平常活动过度，会导致附着点的慢性损伤，出血，导致异位的骨化，骨刺更加明显。足跟部骨刺通常没有症状，如果出现症状，通常伴有足底筋膜的炎症。通常可进行保守治疗，比如减少负重活动，口服非甾体类的药物，如果保守治疗不佳，建议手术治疗，手术治疗包括切开跟骨骨刺切除术，或者在关节镜下行骨刺切除术。关节镜下骨刺切除术，避开了足底的皮肤角质层，恢复较快，可早期活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(96442)
骨刺就是在正常骨头上增生的骨结构，又叫做骨赘。一般长骨刺，可能提示着有几个情况。首先此部位可能... 孙旭│北京积水潭医院 2023/11/01播放(30285)
骨刺就是在正常骨头上增生的骨结构，又叫做骨赘。一般长骨刺，可能提示着有几个情况。首先此部位可能...
孙旭│北京积水潭医院
2023/11/01播放(30285)
"脚后跟骨刺怎么治疗，顾名思义脚后跟骨刺是脚后跟跟骨上的骨质增生，表现为跟骨足底部凸起部位的骨质增生，骨质增生向前向下增生为主，以向下增生产生的症状明显，患者感觉足底针刺感、不敢活动、疼痛，甚至严重时可以影响行走，跟骨骨质增生，骨刺可采用全身用药治疗，如口服抗骨增生片、风湿骨痛片、及口服活血化瘀药物，如丹鹿通督片等治疗，也可口服非甾体类止疼药物止疼治疗，跟骨骨质增生如果明显，跟骨刺较长者，也可以采用微创手术切除增生的骨质，减轻局部的刺激症状，如小针刀等手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(25058)
"骨刺的最佳治疗方案，主要取决于骨刺生长的程度、骨刺的存在部位，以及由骨刺引发的症状的轻重。大概率都是先使用保守治疗方案，抗骨质增生治疗，微波理疗，避免患肢负重，活血化瘀治疗。经过严格的保守治疗无效之后，可以考虑手术治疗。由于骨刺好发的部位是膝关节、踝关节、跟骨以及肘关节，对于负重的部位比如膝关节、踝关节，可以做膝关节镜或者踝关节镜微创手术切除，而对于跟骨骨刺严重影响功能，需要做开刀手术切除。肘关节在骨刺导致疼痛同时，必然会严重的导致关节功能障碍，需要切除骨刺的同时做关节松解。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/27收听(82050)
骨刺治疗的最佳方法，这个说法本身不是特别的科学。骨刺并不需要治疗，骨刺本身是正常现象，如年纪大... 张雪松│中国人民解放军总医院 2023/03/05播放(60888)
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张雪松│中国人民解放军总医院
2023/03/05播放(60888)
脚后跟骨刺一般是因为跟骨的滑囊炎症，所以... 纪泉│北京医院 2023/09/07播放(49679)
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纪泉│北京医院
2023/09/07播放(49679)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/10播放(74176)
脚后跟骨刺一般无症状无需处理，若出现症状，如疼痛明显可做微创切除，同时需预防骨刺增生，治疗滑膜...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/10播放(74176)
骨刺实际上是人体骨骼的一种退变，比如长时间体力劳动者，骨头会随着肌肉的应力，加之韧带的钙化，逐... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/18播放(71422)
骨刺实际上是人体骨骼的一种退变，比如长时间体力劳动者，骨头会随着肌肉的应力，加之韧带的钙化，逐...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/18播放(71422)
"骨刺的最佳治疗方法，平时说的骨刺是一种临床上常见的影像学表现，到了一定的年龄，经过X线片的检查基本上都会有骨刺，在医学上称为骨质增生或者韧带附着点处的骨化、钙化，在影像学上就表现为骨刺，所以往往骨刺和骨质增生是一种生理性病症，也就是到了一定的年龄可能就会出现骨刺和骨质增生。如果是查体发现了骨刺，而本身没有明显的症状，比如说查体膝关节有骨刺、骨质增生，但是本人又没有明显的膝关节症状或者有腰椎的骨质增生、骨刺，腰椎也没有明显症状，对没有明显症状的骨刺，一般来说无需特殊治疗，也无需紧张，到了一定的年龄就会出现这一类的改变。还有一种骨刺会引起症状，如膝关节的骨刺又称膝关节的骨关节炎、骨质增生，导致膝关节肿胀、疼痛，一般治疗主要是以休息、热敷、理疗或者抗炎镇痛类的药物为主，主要是抑制无菌性的炎症来缓解症状。腰椎的骨刺引起腰痛或者腿麻，颈椎的骨刺引起颈部的疼痛，或者手麻木等压迫神经的症状，这个主要是对于神经压迫进行一定的治疗，如可以用一些营养神经的药物，或者是消炎镇痛类的药物控制此类症状，部分骨刺压迫神经严重的可能需要手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/20收听(13374)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/11/28播放(55862)
一般来说，骨刺是人体对一些应力刺激的适应性反应，所以脚后跟骨刺就代表脚后跟是由于跖筋膜的过度拉...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/11/28播放(55862)
"骨刺需要根据所产生的症状采取保守或手术的方式进行治疗。骨刺又称之为骨质增生，临床上十分常见，就类似于长白头发，随着年龄的增长发生退变。另外，肌肉的牵拉、外力作用，都可以使骨头在原有形态以外出现骨性隆起，常说骨质增生和骨刺一样。通常情况下，患者随着年龄的增长都会发生骨刺，在拍片时可以发现，不产生临床症状就不要特别处理它。一旦产生临床症状，较轻微的时候可予以理疗、热敷、烤电、针灸、药物、冲击波等进行对症治疗，缓解临床症状。如果刺激神经，影响到患者生活质量时，可以采取手术的方式将骨刺清除，来解除神经压迫，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(60376)
"跟骨刺的最佳治疗方法，一般可以先试行保守治疗，如果保守治疗无效，可以采取手术治疗。保守治疗主要包括以下几项措施，首先应该减少足部的活动量，穿鞋底较软的鞋子或者每天用温热水进行泡脚，涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，都可以促进局部的血液循环，改善跟骨骨刺刺激所产生的局部无菌性的炎症症状。也可以口服非甾体类的消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些药物也可以减轻跟骨骨刺刺激周围所产生的局部无菌性炎症，也有利于症状的减轻；也可以进行局部的封闭治疗。保守治疗效果不佳，可以采取手术切除骨刺的手术治疗方法。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/11收听(80450)
"骨刺也就是临床上所说的骨质增生，治疗骨刺最重要的方法，也是效果最明显的方法就是局部减压法。例如跟骨的骨刺患者产生足跟疼痛，走路时特别严重的症状，需要用到局部减压法，在鞋跟位置选择一个厚度2-3cm的减压鞋垫，在鞋垫中间做一个直径为4cm左右的圆孔，将带有圆孔的减压鞋垫垫在患有足跟骨刺的一侧足跟部，从而来达到减压目的。需要配合缓解身体机能退化的药物进行服用，例如软骨素、胶原蛋白等，都是能够延缓人体老化比较常用的食物和药物。如果局部出现明显炎症，还需要服用氨糖、塞来昔布以及其它活血止痛、祛风除湿的药物，配合物理治疗效果非常明显。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(45324)
"脚后跟出现骨刺的情况，一般多是由于日常生活中的负重或者长时间磨损、关节出现老化，从而形成脚后跟骨刺的现象发生。足底出现骨刺的情况一般没有特殊的治疗方法，只能采取药物帮助缓解疼痛和延缓症状的发展。在日常生活中尽量穿鞋底比较柔软的鞋子，减轻局部的摩擦和损伤，尽量不要穿高跟鞋，夜晚用温水进行泡脚，可以帮助缓解疼痛。适当口服非甾体类抗炎药或者局部外敷抗炎、镇痛的膏药帮助缓解疼痛，如氯唑沙宗片、双氯芬酸钠缓释片等药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(50650)
"脚后跟骨刺是长期慢性劳损、跟骨退变导致骨质增生，是人体骨骼自然老化的反应。没有特殊症状，不需要特殊处理。平时注意穿软底鞋，尽量减少患肢负重行走，减轻劳损，如果对周围组织、神经造成压迫，导致足底筋膜炎、脂肪垫炎，会引起局部疼痛。局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶，口服消炎镇痛、活血化瘀的药物，比如塞来昔布、独一味胶囊。配合局部的针灸、按摩、推拿、红外线照射，加强疗效。如果局部疼痛比较严重，可以通过局部注射药物进行封闭治疗，保守治疗效果不理想的，可以通过关节镜进行切除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(55800)
"脚后跟有骨刺的治疗，需要根据骨刺增生情况以及对周围组织压迫，采用不同治疗方法。如果发生单纯的跟骨骨刺，不伴有特殊不适，暂时不用特殊处理，适当给予局部热敷、按摩、推拿，注意适当运动，控制体重，减轻足跟骨的负重，如果引起局部轻微疼痛，可以采用局部用药，比如氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比较明显，也可以口服活血化瘀、消炎止痛的药物，比如大活络丸、塞来昔布。也可以局部封闭注射，选用糖皮质激素以及玻璃酸钠，如果骨刺增生到一定程度，对周围组织、血管、神经造成压迫，引起剧烈疼痛，导致下肢活动受限，需要通过手术切除骨刺。"
2020/01/09收听(75694)
北京宣武医院 曹光磊
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仁济医院 杨春喜
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北京朝阳医院 苏庆军
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洛阳正骨医院 杨洸
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