尿酮体高是什么意思

2023-11-30 10:35播放 :

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尿酮体检测为尿常规中非常常见的项目,很多患者会出现尿酮体(+),甚至(+++)、(++++)。尿酮体升高可代表以下几种情况:

1、糖尿病酮症酸中毒:这是最常见的情况,糖尿病患者血糖异常升高时,由于糖利用减少,脂肪大量分解,就会形成酮体,此时进行尿酮体或血酮检测,将提示酮体明显增高。糖尿病酮症酸中毒为糖尿病的严重危急重症和并发症,也是严重威胁患者生命的一类糖尿病并发症。一旦发生了糖尿病酮症酸中毒,一旦发生需积极降糖、补液、纠酸的治疗;

2、非糖尿病酮症:严重感染、败血症可导致酮症,还见于摄入减少,如恶心、呕吐、腹泻、长时间禁食,以及部分患者减肥时进食生酮饮食,都将导致酮体升高。此外,妊娠期妇女由于早孕反应,导致恶心、呕吐、进食减少,亦可导致酮体阳性;

3、服用药物:使用二甲双胍等双胍类降糖药物进行治疗时,会出现尿糖下降,此时尿酮体阳性主要与药物有关;

4、药物中毒:这种原因比较少见,主要为乙醚麻醉、磷中毒。

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尿酮体高怎么恢复

"尿液中酮体检测是尿常规的一项指标,正常成年人尿液中酮体应该是阴性。尿液中的酮体是肝脏在分解体内脂肪时,产生脂肪酸作为一种能量,输送到心脏、骨骼肌等等部位。在这个过程中产生中间产物,其中就包括酮体,酮体有三种分别是指乙酰乙酸、β-羟基酸和丙酮三种物质。正常情况下,血液中含有少量酮体,但是尿液当中应该为阴性。但当体内糖供应能量不够时,肝脏分解脂肪就会增加,分解脂肪增加,就会导致中间产物酮体增多,酮体增多血液中酮体增多,就会导致尿液中出现酮体。正常人来讲,如果比较长时间禁食,比如早起为了体检,禁食水,但是拖了很长时间没有吃饭,这时要几个小时之后才做尿常规检测,也会发现有酮体,有时会有阳性的情况,这个只要吃饭、正常进食,酮体就会消失,因为能量已经补充上来。但也有一些是病理情况导致,比如糖尿病病人,因为胰岛素功能低下,糖粒不能够提供人体足够能量,这时肝脏就会大量分解脂肪,导致血液中酮体含量、浓度迅速增加,尿液中也会溅出大量酮体。过多酮体就会出现酮症酸中毒情况,因为酮体中乙酰乙酸、β羟基酸都是酸性的。酮体升高可以是由于短期禁食引起,这个时候只要补充饮食就可以降到正常。但如果尿酮体总是增高,这个时候就要小心,是不是有糖代谢异常,也就是有没有糖尿病可能。想要降低酮体,就要对糖尿病进行筛查,治疗糖尿病的情况,才能够把酮体降下来。"

语音时长02:48''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/27收听(86480)

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