肝硬化腹水口腔是什么味道

2023-12-18 15:01播放 :

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肝硬化腹水患者的口腔有味道,取决于是否有引起相关异常情况。肝硬化患者往往会合并消化功能不良。消化不良的情况下,会导致腹胀,胃部长期食物潴留,容易导致口腔出现腐烂性臭味。此外,肝硬化腹水患者,往往免疫力比较低,容易合并口腔异常感染,如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等细菌感染后,也会出现口腔臭味。

另外,肝功能不全时,导致蛋氨酸代谢异常,通过消化及细菌作用,会分解成二甲基硫化物和甲基硫醇。这两种物质在体内蓄积,通过呼吸或者尿液排出,会呈现出烂苹果或者臭鸡蛋味。

针对这种情况,需要及时进行调整。首先要进行血氨的检测,检查血氨是否明显升高。这种情况往往代表肝硬化、肝代谢功能严重不全,容易出现肝性脑病。此外,也要注意监测患者是否有人格或精神状态改变,肝性脑病需要及早控制,才能有效改善。

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什么是肝硬化腹水?

"肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。正常人腹腔内有少量的液体,当腹腔内积聚的液体超过200毫升,就称为腹水。肝硬化腹水的发病机制主要包括门脉高压、血浆的胶体渗透压降低,肝的淋巴液形成增多,循环受限,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强。腹水的形成是多种因素综合作用的结果,而且是慢性肝病自然进程中的重要标志,出现提示肝硬化失代偿,预后不良。初次出现的腹水治疗比较容易,恢复较快,但反复发作的顽固性腹水治疗困难,一般患者会出现鼓胀,就是腹部特别胀大,下肢凹陷性水肿。腹水的检查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性质,得做腹腔的穿刺来定是漏出液、渗出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治疗主要是限盐,基础治疗限盐限水,同时还加基础的保肝、护肝治疗。在利尿剂上主要用的是呋塞米和螺内酯,同时按1:2的比例给患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血症,所以定期输注白蛋白或者血浆来提高胶体渗透压,促进腹水的消失,大量的腹水也可以考虑排放,每次可以放一升左右的腹水,同时放腹水后建议补充白蛋白,可以减少并发症。难治性的腹水就要综合病因,考虑是不是合并有自发细菌性腹膜炎,有没有炎症感染的情况,酌情可以用抗生素或者看患者的离子电解质水平是否平衡。\r"

语音时长02:59''

韩海啸北京中医药大学东方医院

2017/07/19收听(28270)

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