首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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起水泡分自发性起水泡,还是某些原因刺激之后起的水泡。穿新鞋走路多了脚后跟磨出水泡,首先别再有摩擦,如果比较疼也可以把泡液放一放,但是不要把泡壁弄破,容易引起继发感染,泡液放掉后尽量保持干燥,不要着水,防止继发感染。如果是自发性的,夏天特别容易在手上起小水泡,还会有一些痒,就是汗疱疹,可以用收敛的中药泡洗让泡快一点干燥,常用的炉甘石洗剂也会有收敛、止痒、拔干的作用。不同泡要不同处理,如果是热水或者油溅的泡要尽量降温,至少20min的凉水冰让组织坏死减少,有助于快点恢复。
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"起水泡首先要看水泡的多少和大小,如果水泡比较小、数目比较少,只要不弄破,可以自行干燥、吸收。如果水泡比较大、泡液比较多,这种要处理抽吸泡液,找一个无菌的注射器或者干净的牙签,从下面、侧面,把水泡扎破,把里面的液体抽吸出来或者滚辗出来,这样水泡壁就会贴附在创面上,避免创面暴露在空气中,受到一些污物的沾染,容易继发感染。泡液抽吸出来以后,局部可以用3%的硼酸溶液或者康复新液湿敷,起到收敛水泡的作用。如果继发了感染,局部出现了红肿或者说有脓液,这时候要涂抹抗生素的药水或药膏,例如康复新液、莫匹罗星或夫西地酸这一类的药膏。如果水泡的壁不小心已经破了,创面已经暴露在空气中了,要用溶液湿敷,用抗生素的软膏局部涂抹,防止继发的感染。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/19收听(51328)
"对于水泡如何处理,有必要了解起水泡的原因,一方面物理性因素可引起水泡,比如烧伤,热源刺激引起皮肤受损,细胞破坏出现水泡。物理摩擦也会出现水泡,比如长时间远途跋涉,出现在足掌部水泡。免疫性皮肤疾病也会出现水泡,比如天疱疮、类天疱疮,严重药物过敏也会出现水泡。水泡处理前先根据水泡数量、面积等进行评估,对于轻度的水泡,可以在局部消毒后用无菌针头将水泡刺破。对于因疾病引起水泡,建议至专科及时规范诊疗。数量多、范围广的水泡不要自行处理,自行处理不当可以引起感染、局部组织的坏死,严重的可危及生命,建议及时至医院专科就诊处理。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(98188)
"起了水泡如何处理需要根据具体的疾病而决定:第一种情况是寻常型天疱疮。可以口服甲泼尼龙片,或者曲安西龙片,或者肌注地塞米松注射液,或者复方倍他米松注射液。在应用上述糖皮质激素的同时需要口服碳酸钙D3片、氯化钾缓释片、兰索拉唑片,以及应用碳酸氢钠漱口,以减少激素的副作用。同时,还可以配合外用卤米松软膏涂抹水泡处,应用复方黄柏祛癣搽剂湿敷患处,之后涂抹莫匹罗星软膏预防细菌的感染。第二种情况考虑丘疹性荨麻疹,主要是由于蚊虫叮咬而引起的,可以口服盐酸奥洛他定片,外用糠酸莫米松乳膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/23收听(80188)
起水疱的原因很多,引发的疾病也各不相同。如果水泡比较多,比较泛发,要考虑是自身免疫性的疱病,比如天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎等等。如果水疱非常的局限,固定在很局限的部位,要考虑是不是物理原因或者过敏造成的。比如热水袋烫伤,低温烫伤,穿的鞋不合适摩擦刺激,或者被蚊虫叮咬了出现过敏反应。尤其是老年人本身蛋白水平比较低,皮肤结合力不够,在受到摩擦刺激的时候容易出现水疱。所以水疱是一种症状,对应的疾病各不相同,要根据各种症状综合分析,鉴别诊断。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(83168)
"皮肤起水疱的病因是很多的,只要有以下几种原因:第一、可能是病毒感染,比如单纯疱疹、带状疱疹、水痘、手足口病,这些病毒感染以后引起表皮细胞的损伤,就可能出现水疱,真菌感染的脚气、手气,也可能出现炎症性的水疱;第二、过敏反应引起的水疱,比较常见的就是湿疹,由于局部的变态反应性炎症,可以出现散在的或聚集的小水疱,伴有明显的瘙痒;第三、自身免疫性的大疱性皮肤病,比如天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎等,都会由于自身免疫,损伤到皮肤结构,引起水疱和大疱;第四、遗传性的水疱和大疱病,比如先天性大疱表皮松解症,由于先天的表皮结构异常所导致的。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/19收听(63192)
"根据是什么原因引起的局部起水疱,是外伤摩擦或者病毒感染导致的,比如鞋袜过紧导致摩擦引起的水疱,可以局部消毒,外用百多邦软膏涂抹,一般2-3天左右便可康复。对于疱疹病毒感染引起的,可以采用抗病毒、提高免疫力治疗,同时外涂一些抗病毒药物如阿昔洛韦软膏,一般三四天左右便可康复。水疱局部应注意卫生,保持局部干燥,一般都没有什么太大问题。同时饮食清淡忌口,不能喝酒,不能吃辛辣、刺激性食物,多吃一些水果、蔬菜等。平时多穿宽松鞋袜、衣物,勤洗勤换。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/21收听(64956)
"脚气起水疱,水疱都不大,但是会比较痒,先不要弄破水疱,否则容易继发细菌感染。脚气是真菌感染导致的,使用抗真菌药物治疗可以治愈,首选外用抗真菌药膏,如萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。连续使用到皮肤好转后,再用一个星期巩固。通常用药时间在3-4周。如果病情比较严重的,在外用药物的同时口服抗真菌治疗,如伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑,口服药物使用1-2周即可,症状明显改善以后可以停用口服药物,继续外用药物。脚气是可以相互传染的,治好以后再次被传染可能还会再长。平时应该注意穿鞋子卫生,不和他人共用鞋、袜、脚盆等物品。"
2019/11/15收听(34400)
出现水泡的原因有很多,可以分为以下几类原因:1、过敏导致,像蚊虫叮咬的过敏,严重的药物过敏等,都可以出现水泡。2、细菌感染导致,主要是细菌导致皮肤受损出现水泡,但部分会出现脓疱。3、病毒感染导致,像疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染等都可能出现水泡。4、外伤刺激导致,像烫伤、冻伤、硫酸等烧伤导致水泡。每种原因导致的水泡,在皮肤上的表现和分布都是不同的,有的是局部出现水泡,有的是全身出现水泡,而且不同原因出现的水泡症状也不一样,有的会出现疼痛,有的会出现瘙痒,具体是什么情况得具体分析,不能一概而论。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/22收听(31676)
"水疱的治疗,要根据水疱大小以及发病部位、发病原因来选择治疗方法。打个比方,如果单纯足底引起的摩擦性水疱,可以用无菌注射器,将疱内疱液吸出,不要剪破水疱。如果是躯干、四肢由水痘引起的水疱,水痘是病毒感染,水痘控制之后,这种水疱会自然干涸、脱落,无需对水疱处特殊处理。如果是带状疱疹等,其他病毒感染引起的水疱,给予抗病毒治疗,局部可以外用一些炉甘石,或者抗病毒软膏对症治疗,病毒疾病感染控制之后,水疱会自然干涸、好转。还有一些免疫性疱病,躯干、四肢的像红斑型天疱疮、大疱性类天疱疮等免疫性疱病,要经过系统免疫抑制治疗来改善皮损。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/26收听(35198)
烫伤创面,如果有水泡形成,不要自行将水泡挤破。如需将创面水泡挤破,请到门诊用经过消毒的注射器针头刺破,以免创面发生感染,水泡刺破后泡皮尽量保留,避免去掉,然后涂抹烫伤药物。伤口经冷水冲洗后,可以涂抹一些烫伤药膏,如复方多粘菌素b、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏、獾子油等。对烫伤创面都有很好的治疗效果,然后用干净的纱布对伤口进行包扎。包扎时注意方法,不要包扎过紧,以免影响血液循环。包扎后最好抬高患肢,减轻水肿,包扎部位尽量保持干燥,不要摩擦受压,避免水泡形成,以免创面受压加深。
海艳丽│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(42224)
正常拔火罐的时间是10-15分钟,如果在10-15分钟之内,出现皮下的水泡、出血点和淤血,属于... 顾亚娇│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/31播放(68948)
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顾亚娇│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/31播放(68948)
褥疮水泡是Ⅱ期褥疮常见的症状,褥疮Ⅰ期属于淤血红斑期,在红斑发生之后仍未改善受压情况,则皮肤会发生炎性浸出形成水泡,根据水泡的大小其处理方法也不一样。1、...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2021/09/08阅读(3452)
"嘴上起水疱比较常见,首先在上火或进食辛辣食物后比较容易出现这种情况,患者可以多喝水,也可以服用消炎药物进行治疗,如阿莫西林、罗红霉素,头孢克肟等,患者也应避免摄入辛辣、刺激性的食物,以缓解这种症状。其次嘴上起水疱还见于口唇疱疹,是由于单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹也可以引起该病,小水泡呈簇状出现后可发生溃烂、渗出。患者可以多进食富有营养的食物,多吃维生素丰富的水果;可以进行抗病毒治疗,如口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等;可以用复方氯已定含漱液,可以预防继发性的感染;局部可以涂抹阿昔洛韦乳膏,能够促进水疱愈合。"
张冬│郑州市中医院
2020/04/28收听(17126)
"我们首先要看一下是什么原因引起的水疱,如果烫一下、烧一下起的这种水疱,如果不太大,就不要去过多的干预它,它会自己吸收,之后结痂会脱落,就是皮肤的修复过程好了之后自然就结痂脱落。如果是其他疾病引起的这种水疱,像我们在临床上能看到汗疱疹也起水疱,湿疹也可以起水疱,还有病毒感染的这种疱疹,所以这种情况不一样的时候。如果是一般性的水疱,我们就可以外用收敛的药,像我们常用的炉甘石洗剂,或者原来用的紫药水,它都有收敛的作用,让它尽快的干燥、结痂。结痂之后里边的新生上皮要是修复好了,这个痂自然就脱落。所以我们一定要看一下起疱的原因,有时候水疱还可以由细菌感染变成脓疱,或者进入血液,就是有破溃,或者还可以形成血疱,所以一定要首先看是什么原因引起的。如果基底部不红,内容物是透亮的,就是水疱。如果基底比较红、内容物又浑浊,呈脓性的,就叫脓疱。如果这里头流入血液,我们也叫血疱。所以就是情况不一样的时候,我们处理是不一样的。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(98898)
"脚上起水泡有很多原因,如:第一、脚气也叫足癣,是真菌感染性皮肤病,由皮肤癣菌侵犯皮肤角质所引起,常见的叫丘疹-水疱型,会在足跖部位起水疱,患者有明显的瘙痒,也可以形成糜烂,甚至合并感染,一般都在一侧足部发生。第二、除了脚气湿疹,也可以在足部起水疱。湿疹是过敏性皮肤病,可能是接触过敏物质或者吃过敏物质、药物等导致,湿疹多两足对称出现,也会伴有瘙痒。第三、常见的是摩擦引起的水泡,比如穿挤脚的鞋子,足部某个部位走路时经常摩擦也可以起水泡,患者会伴有明显的疼痛感觉。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(85318)
脚上起水泡可以见于很多疾病,具体如下:1、湿疹,可以表现为红斑水泡型;2、... 蔓小红│中日友好医院 2023/09/09播放(89844)
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蔓小红│中日友好医院
2023/09/09播放(89844)
糖尿病足起小水泡,一般不需要抽液,用无菌纱布包扎,微循环改善之后,水泡液可以自行吸收,水泡干枯... 钟如意│浏阳市人民医院 2023/10/15播放(52800)
糖尿病足起小水泡,一般不需要抽液,用无菌纱布包扎,微循环改善之后,水泡液可以自行吸收,水泡干枯...
钟如意│浏阳市人民医院
2023/10/15播放(52800)
"晒伤起水泡在处理上需要根据水泡的大小以及性质进行不同的处理。如果是小于1cm的水疱,可以外敷2%的硼酸溶液,或者是用鲜马齿苋,黄柏、金银花、连翘煎水冷湿敷一天两次,一次20分钟,并且可以涂抹夫西地酸乳膏来进行治疗。如果水泡直径大于1cm,那么需要在碘伏消毒下用无菌注射器抽取泡液,然后再涂抹夫西地酸软膏来进行处理。如果水泡的泡液比较浑浊,出现了黄色的泡液,考虑有炎症感染的可能比较大,需要用无菌的注射器把水泡挑破之后再涂抹克林霉素磷酸酯凝胶。严重的时候可以口服抗生素,比如阿奇霉素来进行治疗。"
2019/06/21收听(98810)
"根据水疱的原因处理方法不同。常见的烫伤后水疱、丘疹性荨麻疹、过敏性皮炎等引起的水疱、带状疱疹的水疱和天疱疮、类天疱疮等引起的水疱。烫伤有明确烫伤史,不容易误诊,建议尽量保持水疱壁完整,利于后期恢复。丘疹性荨麻疹、过敏性皮炎引起的通常为红斑基础上的水疱,伴不同程度的瘙痒和疼痛。如果是小水疱,建议自行吸收,如果水疱过大或者松弛,建议剪破后加压包扎,预防感染,带状疱疹的水疱以自行吸收为主。皮肤科还有一大类疱病,以皮肤水疱为主要表现,病因和治疗比较复杂,建议及时面诊就医。"
2019/04/02收听(52052)
"手上起针尖大小的水泡,不高出正常皮肤,水泡破裂后局部会有脱皮的症状,考虑掌趾汗疱疹,多在夏天手大量出汗时出现,由于汗液排泄不畅腺管堵塞导致的。手上起的水泡高出正常皮肤,有渗出、结痂、溃烂,皮肤增厚、粗糙的症状,考虑是湿疹,由于接触某种过敏、刺激性物质所导致的,用炉甘石洗剂擦患处,治疗期间不要接触化学物质和强碱性物质,不要吃鱼、虾、牛肉、羊肉等异性蛋白含量高、易过敏的食物。因煎炸某种东西时,不小心油落到皮肤上,导致皮肤上起小水泡是皮肤烫伤后,皮下坏死细胞中细胞液渗出导致的,大的水泡小局部消毒,用消毒针将水泡刺破,小的水泡不需要特殊处理,直接擦烫伤膏就可以,过10天左右水泡消退,烫伤痊愈。"
2019/11/15收听(84730)
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