心梗在医学上是指心肌梗死，发生急性心肌梗死时，AST也就是谷草转氨酶，会出现升高，其变化规律是在心肌梗死发生后6-12个小时开始升高，24-48个小时达到高峰，4-7天左右恢复到正常。但是在实际临床中，并不依赖AST的变化规律来诊断急性心肌梗死，是因为有了更好的心肌损伤标记物，其主要是三个酶，分别是肌红蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB，还有肌钙蛋白。

肌红蛋白在急性心肌梗死发生后，升高最早在发生后2个小时就开始升高，12个小时达到高峰，24-48个小时降至正常。而肌酸激酶同工酶CK-MB在4个小时之内开始升高，16-24个小时左右达到高峰，3-4天降至正常。而肌钙蛋白在发病后3-4个小时开始升高，11-24个小时左右达到高峰，7-10天降至正常。因此结合这三个酶的变化规律，以及患者的症状和心电图表现，能够比较精确地诊断急性心肌梗死。

当发生急性心肌梗死时，患者会出现典型的胸痛、胸闷的症状，此种胸痛位于胸骨后或心前区，闷胀感伴有濒死感，疼痛比较剧烈，休息或者含服硝酸甘油都不能缓解，且可以向左肩或左上肢放射。患者同时会出现大汗，还有出现发热、恶心、呕吐等消化道的症状，严重者会出现低血压休克，以及恶性心律失常的发生。当患者出现这些症状时，结合患者心电图的改变以及心肌酶的变化，可以做出急性心肌梗死的诊断。