中南大学湘雅医院
内分泌科
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餐后血糖到了20多mmol/L,这个结果已经非常高,说明糖尿病的患者病情比较严重。应该尽快要到医院去进一步就诊,请医生综合判断跟评估,制定合理的降糖的方案。对于这种情况,可以分为两大类。
1、没有诊断为糖尿病的人群:拿到这个结果。医生首先应该要评估一下,此时是否合并了糖尿病的急性并发症,比如像糖尿病酮症酸中毒,或者是高糖高渗状态。如果有,这时候治疗,就应该要按照急性并发症的治疗原则来处理;
2、本身已经诊断为糖尿病的人群:目前正在接受糖尿病的治疗,在这个治疗过程中,如果还发生了血糖这么高的情况。首先要分析它导致血糖增高的原因是什么,是忘记吃药、打胰岛素,或者是由于缺乏的锻炼,还有饮食控制不佳所导致。把具体原因分析出来以后,把这些因素再去除掉,这些人的血糖有可能会进一步恢复正常。但如果自己还是不能够恢复正常,就应该要临时采取措施,让血糖平稳下降,同时也要对治疗方案进行重新的评估和调整。
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餐后血糖>20mmol/L属于严重情况,餐后血糖高对体内的稳态是较大破坏。餐后血糖正常水... 史晓阳│河南省人民医院 2023/06/08播放(65640)
餐后血糖>20mmol/L属于严重情况,餐后血糖高对体内的稳态是较大破坏。餐后血糖正常水...
史晓阳│河南省人民医院
2023/06/08播放(65640)
如果餐后血糖有20多mmol/L,建议还是要到医院去找医生,来分析具体的原因是什么,并且请医生... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(42331)
如果餐后血糖有20多mmol/L,建议还是要到医院去找医生,来分析具体的原因是什么,并且请医生...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(42331)
"餐后血糖20mmol\/L多,这种情况相对来说比较严重。餐后血糖20mmol\/L多,这个肯定没达到目标范围,就看空腹血糖是什么情况。如果空腹血糖也超过14mmol\/L,这种情况就很严重,有可能随时发生糖尿病酮症酸中毒。如果空腹血糖在10mmol\/L左右,餐后血糖在20mmol\/L,这种情况也建议尽快到内分泌科门诊,制定相应的个体化降糖方案,因为血糖也过高。餐后血糖如果超过20mmol\/L,在内分泌科住院的患者都需要立即给予静脉的降糖方案。餐后血糖20mmol\/L比较高,建议立即到内分泌科门诊来调整降糖方案,以免时间长了再发生糖尿病的急性并发症,或者是促进慢性并发症的发生与发展。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(57128)
"餐后血糖大于20mmol\/L,在条件允许的情况下最好住院治疗,因为血糖大于20mmol\/L,属于比较高的状态,患者也可能正在经历糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、泌尿系感染,以及患者也可能发生了冠心病、高血压、心肌梗塞等情况。首先要检查尿酮体,看是否出现了酮症,如果出现酮症,还需要查血的pH值,看是否发生了糖尿病酮症酸中毒。如果发生糖尿病酮症酸中毒要给予输液,水电解质调整以及酸碱平衡,胰岛素应用。如果没有出现糖尿病酮症酸中毒,有条件也最好是进行住院治疗,尽量把血糖控制在相对平稳正常状态下,然后再让患者到家里继续坚持服药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(82418)
"餐后两小时血糖20mmol\/L比较危险,正常餐后两小时血糖应该低于7.8mmol\/L,如果大于等于11.1mmol\/L,则达到了糖尿病的诊断标准,如果继续升高,超过13.9mmol\/L,则容易导致人体处于糖尿病酮症状态。糖尿病酮症状态下,酮体累积过多,会引起人体出现代谢性酸中毒,这个时候会影响到身体的循环和呼吸系统,甚至在严重的时候可以导致人体出现生命危险。餐后两小时血糖达到20mmol\/L,应该紧急前往内分泌科进行救治,通常针对如此高的血糖需要使用胰岛素来进行治疗,通过胰岛素将血糖控制良好以后,再根据患者的胰岛功能状态,决定是否需要长期进行胰岛素的补充,如果是1型糖尿病,需要终身使用胰岛素。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/24收听(92360)
餐后2h血糖如果到了20mmol/L,确实是比较高,但是否有危险,要看有无急性的并发症,其中包... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/22播放(28955)
餐后2h血糖如果到了20mmol/L,确实是比较高,但是否有危险,要看有无急性的并发症,其中包...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/22播放(28955)
"血糖20mmol\/L,对一般人是诊断糖尿病的标准了。如果空腹血糖大于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L,同时存在着口渴、多饮、消瘦、多食的症状就可以确诊糖尿病。如果不存在口渴、多饮、消瘦的症状,两次以上测血糖空腹大于7.0mmol\/L,餐后血糖大于11.1mmol\/L,也可以确诊糖尿病。糖尿病患者如果血糖长时间偏高,比如在20mmol\/L就可以出现多系统的并发症,如眼底出血、肾脏功能衰竭、周围神经病变、周围血管病等,对人体存在非常大的危害,有时还可发生酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷等,是非常严重的表现。"
杨楠│朝阳市第二医院
2019/04/02收听(76702)
血糖20mmol/L是很严重的,正常人空腹血糖3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,就是糖尿病。血糖20多mmol/L,说明患者可能是糖尿病没有进行饮食控制,或糖尿病发生急性感染,比如糖尿病酮症、酮症酸中毒、肺部感染、糖尿病足,以及糖尿病的术后病人。血糖20mmol/L时应该紧急治疗,糖尿病患者一经诊断糖尿病,要按照糖尿病的五驾马车严格管理,糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、运动治疗、药物治疗、及时观察血糖。血糖在20多mmol/L时一定要查酮体和血的酸碱度,以防发生糖尿病酮症酸中毒,并积极在医院进行治疗。
2020/04/26收听(43252)
"餐后血糖在7.8mmol\/L以下属于正常。根据糖尿病的诊断标准,空腹血糖>7.0mmol\/L和(或)口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖≥11.1mmol\/L,就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内,通常称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖正常,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,这种情况称之为糖耐量异常。其中空腹血糖受损和糖耐量异常可以同时存在,也可以单独存在,两者均可以称之为糖尿病前期。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/20收听(12382)
很多糖尿病患者在服用药物时需要监测血糖。正常人的空腹血糖是<6.1mmol/L,餐后2小时血糖... 李慧│北京医院 2023/04/25播放(82758)
很多糖尿病患者在服用药物时需要监测血糖。正常人的空腹血糖是<6.1mmol/L,餐后2小时血糖...
李慧│北京医院
2023/04/25播放(82758)
餐后血糖的正常值范围是在4.4-7.8mmol/L,在这个范围值之内都属于餐后血糖正常。如果血糖出现异常,餐后血糖>7.8mmol/L,而<11.1mmol/L,这时候属于餐后血糖异常,出现糖耐量异常,还没达到2型糖尿病。如果餐后两小时血糖>11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病,所以成为糖尿病之前的阶段要注意饮食,低糖、低脂饮食,加强体育锻炼。如果诊断为2型糖尿病,建议先给予饮食控制,加强锻炼,如果控制不佳,建议尽快服用降糖药物进行对症处理。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(94196)
"餐后两小时血糖应该正常值在7.8mmol\/L以下,如果餐后两小时血糖达到7.8mmol\/L以上,而且在11.1mmol\/L以下,则认为是出现了糖耐量的异常。糖耐量异常也属于糖尿病前期,如果没有控制饮食和运动定期复查,可能会出现糖尿病,另外也可能出现糖尿病所出现的大血管病变,也是心脑血管疾病的风险。因此,如果是糖耐量异常则会进行相应的预防糖尿病,避免出现糖尿病的心脑血管的损伤。如果餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L就诊断为糖尿病,如果是吃饭以后在不到两小时期间,血糖没有正常的标准,但是观察发现如果餐后血糖不到两小时,期间大于11.1mmol\/L,以后出现糖尿病的风险会明显的增加。另外,还有一种特殊的情况是女性怀孕,在孕期24-26周之间进行糖尿病的筛查,喝葡萄糖粉服糖水以后一小时不会超过10mmol\/L,两小时应该在8.5mmol\/L以下。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/15收听(74708)
"通过血糖测定来明确是否存在糖代谢异常,通常测定空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖一般正常范围是3-6.1mmol\/L,餐后血糖通常测定的是餐后两小时,吃完二两馒头2小时后,或餐后喝75g葡萄糖水后2小时测定血糖。餐后2小时血糖通常正常范围高限不超过7.8mmol\/L,临床工作中为了进一步明确诊断,同时测定进餐或服糖半小时、1小时、2小时、3小时血糖来分别了解服糖或进餐后血糖的变化,同时监测胰岛素的水平。通常进餐或服糖后半小时、1小时没有绝对的正常值,一般如果半小时、1小时或两小时超过11.1mmol\/L,意味着病人可能存在糖尿病的风险比较高,以后可能转换成糖尿病。另一种情况,女性怀孕后孕24-26周进行糖尿病筛查,参考空腹、服糖后1小时、2小时的血糖水平作为诊断妊娠期糖尿病的标准。通常情况下,目前妊娠期糖尿病的诊断标准是服糖后1小时小于10mmol\/L,2小时小于8.5mmol\/L,血糖也有低限。"
2020/03/18收听(23972)
"健康人餐后2小时血糖应该小于7.8mmol\/L,不能低于2.8mmol\/L,如果小于2.8mmol\/L就属于低血糖,当然我们餐后1小时虽然没有绝对的正常值范围,如果超过了11.1mmol\/L,说明我们以后得糖尿病的机会、风险可能更高。另外,在育龄期的女性,怀孕之前没有糖尿病,怀孕以后如果进行糖尿病的筛查,在24-26周的时候进行,我们要求服糖以后1小时应该小于10mmol\/L,而2小时应该小于8.5mmol\/L,如果超过了任何一个指标,就可以诊断为妊娠期糖尿病。血糖的正常值是相对于糖代谢异常的人群,但是对于已经诊断为糖尿病和正在进行治疗的,我们又叫合适达标的标准。我们应该了解餐后2小时血糖,对于没有低血糖风险的年轻糖尿病患者,尽量控制在7-8mmol\/L,这是一个合适的目标。对于老年糖尿病患者,低血糖风险很高,甚至有心脑血管疾病,低血糖的危险会带来心梗、脑梗,我们要求餐后2小时血糖尽量10mmol\/L左右。因此我们餐后血糖多少为正常是相对于不同的人群,根据不同的目的确定。对于正常人,餐后2小时血糖它的标准应该小于7.8mmol\/L。"
2020/04/17收听(38012)
餐后血糖的正常值范围取决于以下不同的人群:1、非糖尿病患者:餐后2小时血糖建议是... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/03播放(77438)
餐后血糖的正常值范围取决于以下不同的人群:
1、非糖尿病患者:餐后2小时血糖建议是...
2023/08/03播放(77438)
"正常餐后两个小时的静脉血糖小于7.8mmol\/L,如果处于7.8-11.1mmol\/L之间属于糖耐量异常,也就是糖尿病前期,如果大于等于11.1mmol\/L则达到糖尿病的诊断标准。餐后两个小时的血糖与饮食、运动的关系非常密切,如果发现餐后的血糖升高,首先要控制饮食、坚持运动,饮食要清淡,不要吃粥、不要吃面条等软烂容易吸收的食物,不要吃油煎、油炸、勾芡、放糖的食品,每顿饭主食控制在二两左右,以馒头和米饭为主,可以适当的吃粗粮、蛋白质类的食物,包括鸡、鱼、肉、蛋、奶每顿一两,蔬菜可以多吃。每餐餐后0.5-1h要进行有氧运动半个小时,可以选择散步、慢跑、骑自行车、打羽毛球等运动方式,并且一定要持之以恒,只要管住嘴,迈开腿是可以使血糖达标的。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/11/04收听(13178)
"餐后血糖低于7.8mmol\/L属于正常,根据糖尿病的诊断标准,如果空腹血糖≥7mmol\/L,和(或)口服葡萄糖耐量试验2h的血糖≥11.1mmol\/L就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在正常范围之内,又可以称之为空腹血糖受损。如果空腹血糖是正常的,口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,称之为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常均属于糖尿病前期,两者可以单独存在,也可以同时存在。"
2020/11/20收听(49996)
"餐后血糖的范围,一般是指餐后两小时血糖的范围,正常值的范围是在4.4-7.8mmol\/L之间。如果餐后两小时血糖超过7.8mmol\/L,说明血糖出现有问题。如果血糖在7.8-11.1mmol\/L之间,属于餐后血糖异常,也叫糖耐量受损,还没达到诊断2型糖尿病,还可以通过饮食进行控制。如果餐后血糖大于11.1mmol\/L,就可以诊断为2型糖尿病。开始的时候可以进行合理的饮食调节,观察3-6个月,如果血糖还是控制不好,再启用降糖药物进行治疗。"
2018/12/15收听(86870)
"血糖空腹状态下达到20mmol\/L以上很严重,因为正常的空腹血浆葡萄糖值正常范围应该在3.9-6.1mmol\/L,空腹血糖达到20mmol\/L以上已经远远超过正常值的上限。在人体血糖≥13.9mmol\/L时,则容易诱发急性代谢紊乱,导致人体出现糖尿病酮症,甚至是糖尿病酮症酸中毒,血糖水平超过20mmol\/L也容易导致此急性并发症的发生。血糖水平如此高,通常预示着人体内缺乏胰岛素,因为胰岛素的缺乏,无法和细胞上的胰岛素受体结合,所以血浆中的葡萄糖不能进入到细胞内被利用,导致人体会出现血糖水平很高,空腹可以达到20mmol\/L以上。在这时机体由于能量供应不足转而会分解脂肪,分解脂肪过程中会产生β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,统称之为酮体,酮体会累积过多导致代谢性酸中毒。这就是血糖达到空腹20mmol\/L以上,所导致的一系列病理生理状态引发的严重后果。针对这样的患者应该予以积极处理,通常需要予以进行胰岛素补充治疗,然后加强血糖监测,评估胰岛功能,决定长期方案。"
2023/03/22收听(42375)
糖尿病患者如果血糖到了20mmol/L比较严重,而且如果是空腹血糖,无论对谁都是挺高的了。因为... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(27844)
糖尿病患者如果血糖到了20mmol/L比较严重,而且如果是空腹血糖,无论对谁都是挺高的了。因为...
2023/11/06播放(27844)
湖北省中西医结合医院 温暖
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