首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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月经期间小便刺痛，通常是由于经血刺激、尿路感染导致，具体如下：
1、经血刺激：由于阴道口和尿道口在局部解剖上位置接近，月经期间阴道流血，可能刺激附近的尿道口，导致小便时出现刺痛感觉；
2、尿路感染：月经期间由于处于出血状态，人体抵抗力较差，加上会阴部组织受到经血刺激，可能并发泌尿系统的尿路感染，进一步导致小便时刺痛症状出现。
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"如果月经期间出现小便疼痛、尿频尿急等表现，考虑是不是来月经的时候，使用卫生巾导致了尿路感染。如果出现来月经期间小便疼痛，建议去医院肾内科或者泌尿外科检查小便常规，确诊是不是有尿路感染。如果是，可以考虑吃可乐定加复方金钱草颗粒，进行对症消炎止痛治疗。治疗期间一定要大量饮水，加快尿液代谢，促进尿路感染恢复，同时饮食清淡、注意休息。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/09收听(15830)
"一般情况下，患者小便出现刺痛可能是由于以下几种疾病引起的：第一、考虑可能是因为患者存在尿路感染，这种情况下，由于炎性组织刺激尿道，从而导致尿道出现水肿，这时候就可以引起小便的时候出现刺痛。第二、尿路的结石，尿路结石也可以导致患者出现在排尿的时候出现疼痛，由于结石与尿道黏膜相互摩擦，从而引起患者尿道出现刺痛的情况。第三、尿路的结核，尿路结核也可以导致由于结核杆菌刺激尿道黏膜，从而引起在小便的时候出现刺痛的症状。第四、最为严重的疾病就是尿路的肿瘤，这种情况下由于癌细胞侵犯尿道黏膜，从而导致黏膜出现破溃，这样也可以导致在小便的时候出现刺痛的症状。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(28286)
小便刺痛最常见的是由于泌尿系统感染、膀胱或者尿道的炎症，可以见于普通细菌感染、结核、支原体、衣原体感染、滴虫等等病原菌引起的膀胱三角区及尿道黏膜的炎症表现，产生刺痛。还有一种情况是膀胱内的异物，最常见的是膀胱结石或者膀胱内放入异物、泌尿系统手术放置的双J管都会刺激膀胱三角区，引起膀胱或者尿道的刺痛感。尿道狭窄在排尿的时候可能也会引起尿道的刺痛。上述症状都可以通过治疗或者操作手段缓解，炎症的抗感染治疗；如果有异物，把异物的病因祛除，症状都会缓解；尿道狭窄可以做尿道切开或者扩张以减缓症状。
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/04/30收听(48822)
小便刺痛的原因有很多，如尿道感染、泌尿系感染以及膀胱镜检查、插尿管、尿道操作等，尿道有分泌物时... 林健│北京大学第一医院 2023/04/10播放(91246)
小便刺痛的原因有很多，如尿道感染、泌尿系感染以及膀胱镜检查、插尿管、尿道操作等，尿道有分泌物时...
林健│北京大学第一医院
2023/04/10播放(91246)
患者出现小便刺痛的症状，需要经过尿常规及泌尿系统B超的详细检查之后，明确刺痛原因再对症处理：1、如果患者的尿液里面有大量的白细胞，同时还会出现小便刺痛、小便频繁、腰痛的情况，可能就是出现了尿路系统的感染，可以使用抗感染的药物进行治疗，比如左氧氟沙星胶囊，服用之后就可以改善刺痛的情况。2、如果在尿液中发现有大量的红细胞，可以通过泌尿系统B超和CT检查确定是否存在结石，如果是有结石而出现了小便刺痛，可以利用排石药物、体外冲击波碎石或微创手术来治疗。3、如果小便刺痛并有脓性分泌物从尿道口流出可能是淋病，患者往往有不洁性生活史，可以口服阿奇霉素或头孢曲松治疗。综上所述当小便出现刺痛时，明确原因之后针对病因治疗，治疗期间可以通过大量饮水来缓解小便刺痛。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/02收听(36992)
小便刺痛是泌尿外科常见的症状，当出现小便刺痛时引起的原因可能是泌尿系统炎症，比如尿道炎、膀胱炎或男性的前列腺炎。出现小便刺痛需要进行尿常规或前列腺液常规检测，通过检测能够帮助诊断。小便刺痛的治疗主要是以口服药物为主，常用的药物有中药热淋清颗粒、八正胶囊，或银花泌炎灵。西药比如头孢地尼胶囊或左氧氟沙星，患者在服药的过程中多喝水、勤排尿，这样有利于小便刺痛症状的早日痊愈。另外在饮食上尽量清淡饮食，不吃辛辣、刺激类的食物。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(53588)
小便时突然出现刺痛考虑是尿路结石引起的，因为小便过程中随着尿流结石会往下滑，嵌顿在尿道狭窄的部位就会出现刺痛，或者是划伤了尿道黏膜引起的刺痛，同时会伴有血尿。急性尿路感染时也会出现刺痛，还会有尿频、尿急，因为尿道口的细菌上行引起的感染，与不注意个人卫生有一定的关系。男性还要考虑是包皮龟头炎引起的，特别是包皮过长的患者更容易出现尿路感染，及时使用敏感的抗生素治疗，结合多饮水、勤排尿可以明显的改善刺痛。如果是尿路结石引起的，需要通过口服排石颗粒或者体外冲击波碎石法碎石。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(69258)
有一部分年轻人，会反映在运动以后，尤其是剧烈运动，如打球这样的运动之后，会有小便刺痛的现象。首... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/15播放(45948)
有一部分年轻人，会反映在运动以后，尤其是剧烈运动，如打球这样的运动之后，会有小便刺痛的现象。首...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/15播放(45948)
"小便刺痛的原因比较多，常见的有：1、与饮食相关，如果近期辛辣食物摄入过多，容易刺激尿道，出现疼痛的情况。2、纵欲、手淫过度等，房事过于频繁或者高强度的手淫容易造成尿道损伤，导致小便疼痛情况的出现。3、泌尿系统炎症，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等病变，都可能导致小便疼痛的情况出现。4、泌尿系统结石，当结石刺激尿路时会有小便疼痛的表现，部分患者疼痛可能还会放射至腹股沟区域和会阴区域等。5、淋病感染等，如果近期有不洁性生活史容易导致感染性病传染病，在小便过程中也会有刺痛情况。患者可以对照以上情况看一下，对于诊断不明的病变，建议及时就医，积极治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(63608)
小便刺痛主要是由病原菌感染尿道引起，男性、女性都可发生，病原菌包括细菌、支原体、衣原体，部分性... 林健│北京大学第一医院 2023/07/28播放(88370)
小便刺痛主要是由病原菌感染尿道引起，男性、女性都可发生，病原菌包括细菌、支原体、衣原体，部分性...
2023/07/28播放(88370)
小便刺痛，在有效治疗的前提下，一般大约3-7天能好。在临床上，小便刺痛最常见的原因就是尿道炎。... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(28965)
小便刺痛，在有效治疗的前提下，一般大约3-7天能好。在临床上，小便刺痛最常见的原因就是尿道炎。...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(28965)
"泌尿系结石病人如果出现小便刺痛症状，常提示结石可能排到后尿道，由于排到后尿道会出现尿道刺痛的感觉。小便刺痛还见于结石排到输尿管末端，当结石快进入膀胱时会出现里急后重的表现，出现尿频、尿急、排尿量少、尿道刺痛的症状。这部分病人做B超时常会发现输尿管末端有结石，需要口服α1A受体阻滞剂扩张输尿管，大量喝水、大量运动，结石会顺利排出。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/02收听(83278)
"小便刺痛常见于急性膀胱尿道炎症，一般由于细菌感染造成。对于女性患者而言，发病率比较高，主要是由于女性患者尿道短；另外如果不注意个人卫生或者有妇科炎症，在性生活的过程中，很容易造成急性膀胱尿道炎，从而引起小便刺痛的症状。对于这种情况，一般需要进行药物治疗，主要常用的药物是抗生素，一般选用喹诺酮类抗生素，如诺氟沙星、氧氟沙星等。最主要的是患者要注意预防尿路感染的发生，而尿路感染主要是细菌感染造成。所以女性患者要注意提高自身的免疫力，多注意休息，另外要注意多喝水，勤排尿。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/24收听(94154)
小便刺痛流脓，则考虑患有化脓性的尿道感染，也可能因为不洁的性接触而导致患有淋病，或者非淋球菌性尿道炎等性传播疾病，需要到医院进一步留取脓液作涂片和培养检查来确诊。如果近3个月之内有过不洁的性接触史，则高度怀疑患有淋病，这时脓液涂片检查可见革兰氏阴性双球菌，需要进行积极的治疗，否则可能会出现尿道狭窄。如果培养出金黄色葡萄球菌，则多为表皮细菌感染所致，患者除外刺痛、流脓，还可能出现全身感染的症状，需要积极的抗感染治疗。如果培养出支原体、衣原体，则考虑非淋球菌性尿道炎，其也是一种性传播疾病，需要伴侣双方进行同时治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(12190)
"尿痛是指病人排尿时尿道、耻骨上区、会阴部的疼痛，其疼痛程度有轻有重，有的呈烧灼状、严重的如刀割状。尿痛的常见原因有尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核，有一部分的肾盂肾炎也可以出现。根据尿痛的特点，有助于明确疾病的诊断。尿痛的原因很多，主要是膀胱及尿道的疾病，排尿开始时尿痛明显，合并有排尿困难，病变多在尿道，常见于急性的尿道炎。排尿终末时疼痛合并有尿急者，病变都在膀胱，常见于急性的膀胱炎。排尿、排尿后疼痛明显，甚至感觉到空痛，或者不排尿也痛者，病变多在尿道或邻近的器官，如膀胱三角区、前列腺炎症。排尿突然中断，伴有疼痛或尿潴留，常见于膀胱尿道结石或者是尿道异物。排尿不通畅，伴有胀痛，在于老年男性，多提示前列腺增生，也可以见到膀胱结石、尿道结石。排尿刺痛、烧灼痛属于急性的炎症刺激，见于急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(64482)
"小便出现刺痛，一般都由合并尿路感染引起，有尿路感染时会有尿频、尿急、尿痛的症状，尿频是小便的次数比较多。尿急是想尿时憋不住，急着上厕所。尿痛是排尿时可能会有刺痛。可以化验尿常规，看尿中有没有白细胞，有没有细菌。如果有白细胞、细菌，则支持尿路感染。女性尿路感染比较多见，因为女性尿路短，比较容易受到外界的因素影响，引起尿路感染。如果出现尿路感染，可以注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，可以预防尿路感染。有尿路感染时，可以用抗炎药物进行对症治疗，最常用的药物是左氧氟沙星，但也有病人不能用。可以根据尿培养和药敏的结果选用药物，平时要多注意，有没有饮水过少导致尿路感染。如果是男性，有没有泌尿系梗阻性的因素，诱发尿路感染。以上都需要检查明确。如果有其他原因导致的尿路感染，要积极的治疗。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/29收听(81238)
小便刺痛需要明确引起此症状的原因，才能知道具体恢复时间。如果是感染引起的小便刺痛，通过抗生素治... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/05播放(50658)
小便刺痛需要明确引起此症状的原因，才能知道具体恢复时间。如果是感染引起的小便刺痛，通过抗生素治...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/05播放(50658)
如果在排尿过程中出现刺痛感，结石实际上已经排到尿道，很可能随尿液排出体外。肾脏是产生结石的源头... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/22播放(63230)
如果在排尿过程中出现刺痛感，结石实际上已经排到尿道，很可能随尿液排出体外。肾脏是产生结石的源头...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/22播放(63230)
"出现小便刺痛，有以下几个常见的原因：第一、泌尿系统的感染性疾病，比如膀胱炎、尿道炎和前列腺炎等，这是引起小便刺痛最常见的原因。由于女性的尿道比较短，而且宽，距离阴道和肛门比较近，所以女性容易引起膀胱炎，会出现下腹部以及会阴部的疼痛、不适，同时伴有明显的尿频、尿急，且排尿或者排尿结束的时候，出现尿道刺痛的症状。如果感染比较严重，还会出现不同程度的血尿。第二、泌尿系统结石，比如膀胱结石和尿道结石，当膀胱内的结石刺激尿路黏膜，就会引起排尿时疼痛的症状。第三、膀胱或者尿道受到一些理化因素刺激，比如膀胱和尿道内的异物，还有某些药物，比如膀胱肿瘤术后灌注的化疗药物等，也会引起小便时刺痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(57126)
"女性排尿时出现刺痛的表现，主要考虑是尿路感染引起的。因为女性的尿道特点，主要是宽、短、直，而且尿道和肛门、阴道三点的距离非常相近，如果女性不注意个人的卫生，是很容易导致细菌感染的。建议平时多喝白开水，可以起到冲刷尿道的作用，必要时再配合药物进行治疗，比如临床上常用的药物有盐酸左氧氟沙星片和三金片，效果是比较好的，正常病程需要一周的时间。在没有完全治疗好之前，最好不要选择同房，容易导致出现感染加重的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(93464)
湖北省中西医结合医院 温暖
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