脑干损伤吃什么食物

2023-08-01 00:39播放 :

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脑干损伤的患者初期不适合进行饮食,因为脑干区域较狭小,脑干损伤会造成患者出现较严重的意识障碍,难以配合吞咽动作。如果此时进行经口饮食,患者容易发生误吸,造成吸入性肺炎,或由于下咽功能较差,容易造成窒息,严重威胁患者生命。

脑干中有重要神经核团,如果受到损伤,患者即使意识恢复正常,也会遗留吞咽困难、饮水呛咳等症状。如果患者进行饮食,容易造成误吸,将食物呛入气道,仍会造成窒息和吸入性肺炎。

脑干损伤初期的患者,可以使用鼻饲营养液,或静脉输注营养液的方法进行治疗。患者意识情况完全恢复到正常,没有吞咽困难、饮水呛咳等症状后,饮食可以逐步过渡到正常饮食。另外可以多食用易消化的食物,以及富含优质蛋白的食物,例如蛋类、奶类,逐步过度至牛羊肉、鱼类、贝类等食物,有助于患者健康的恢复,也可以酌情食用坚果类食品,一些不饱和脂肪酸。

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脑干损伤的症状

脑干损伤的临床表现主要是以下几个方面:第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷,是一个持久性的,而且很深的昏迷,时间非常长,中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢,意识恢复后,常有智力迟钝和精神症状,严重的是一种植物生存状态。第二是瞳孔和眼球的运动变化。病人常常出现两侧瞳孔不等大,伤侧的瞳孔散大,光反射消失,也有的在桥脑损伤时可出现两瞳孔的极度缩小、内斜、偏斜和眼球分离等现象。第三是去脑强直,尤其是中脑损伤的表现,病人表现头部后仰、两上肢过伸和内旋、两下肢过伸,躯体呈现一个角弓反张的状态。第四是一个交叉性瘫痪,它是脑干一侧性损伤的典型表现。中脑一侧损伤会出现同侧的动眼神经瘫和对侧的上下肢瘫痪,桥脑一侧损伤时可以出现同侧外展、面神经瘫痪和对侧的上下肢瘫痪。第五是生命体征的变化,脑干里面有呼吸、循环和血管运动中枢,当脑干损伤时,生命体征变化往往比较明显,首先常见的是呼吸功能的紊乱,脑干损伤常常伤后出现呼吸节律的变化,呼吸形态的变化,甚至呼吸停止。其次是心血管紊乱,由于延髓有心跳的加速中枢、心跳的抑制中枢、血管收缩中枢、血管舒张中枢,延髓损伤的时候,病人可出现呼吸心跳的迅速停止,病人死亡。再有就是体温的变化,脑干损伤可出现中枢性的高热,这是由于交感神经功能受损,体温的调节障碍所致。第六是内脏症状,常见的有消化道出血,顽固性呃逆,这是临床非常常见的现象。

语音时长02:26''

郑铁晋首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/30收听(68842)

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