手指关节一用力就痛是怎么回事

2023-11-06 10:03播放 :

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手指关节一用力就疼痛与两个疾病密切相关,一个是肌腱的腱鞘炎,引起肌腱的水肿,活动后引起牵拉不适而出现疼痛。另外是关节滑膜炎,引起滑膜增生和水肿,在关节活动中受到挤压出现疼痛。当然关节活动疼痛还与本身有些占位性病变,如生长囊肿、肿瘤或者是关节内有一些关节破坏、关节炎等有关,具体如下:

1、腱鞘炎:手指关节有很多自己的附属结构,其中重要的是肌腱和腱鞘。当肌腱和腱鞘内水肿,出现腱鞘炎,肌腱牵拉会导致腱鞘内一用力的时候就比较疼痛。当然疼痛发生在腱鞘卡压和梗阻的部位,一般是手掌和手指的交界处;

2、滑膜炎:除了腱鞘炎之外,滑膜炎也是引起手指活动疼痛的一种常见病因。滑膜炎主要是位于手指关节,并不一定是掌指,即掌骨和指骨交界处,而往往多发生于手指关节部位,出现一用力就挤压病变滑膜呈现水肿的情况。滑膜炎可以是劳累和劳损引起来,如反复地活动,手的用力时间过久。也可以是退行性变,随着年龄增大或者是骨质疏松而出现,也有一些是类风湿性关节炎或者是痛风性关节炎引起的滑膜病变;

3、占位性病变和骨关节炎、骨关节破坏等:手关节内的一些占位性病变,如囊肿、腱鞘内巨细胞瘤,以及一些骨关节退行性变、骨关节炎、骨关节破坏等,都会出现手指关节一用力就痛的情况。

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手指关节麻痛怎么回事

"手指的指间关节麻痛是平时工作、生活中常见的一类症状,大多数多见于一些中老年,人一般有着凉水或者寒冷的这种刺激,可以使疼痛加重,大多数以退变性的骨关节炎为主要表现。这部分人是由于关节软骨的退变而诱发关节的无菌性炎症,好发于指间关节,尤其在活动过多或者着凉水、干活以后出现。经过适当的休息、热敷、理疗、口服氨糖以及非甾体类抗炎镇痛药,多可以获得明显的缓解。需要注意的是如果手指间关节有对称性疼痛,或者出现游走性的疼痛和麻木,并出现红肿,同时有晨僵的现象,也就是手指关节在早晨起来以后觉得不能活动,经过一段时间以后才能慢慢活动,而且这段时间如超过30分钟,则具有明显的临床意义。这类患者尤其好发于一些中青年女性,则应高度怀疑有类风湿性关节炎,或者其他自身免疫性疾病关节炎。类风湿首先侵犯的是小关节,以手指指间关节为主,好发于女性。如果出现这类症状,则应及时到风湿免疫科就诊,进行化验以及影像学检查,以明确疾病。如果是普通的骨关节炎,则大多数预后良好,而类风湿性关节炎应早期诊断、早期治疗,避免出现纤维强直、骨性强直等,出现在后期造成明显畸形,导致致残的现象发生。"

语音时长02:00''

李宏北京大学第一医院

2020/03/27收听(41872)

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