中南大学湘雅三医院
心胸外科
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肺挫伤指发生胸部外伤而引起的肺部损伤，为一种钝性损伤。患者有时胸壁外部可无明显外伤、肋骨也无骨折表现或胸壁肌肉和神经也无损伤发生，但此时患者肺可发生损伤，且无大出血表现。肺挫伤严重程度需依据患者受伤严重程度决定，如果其受伤程度较轻，肺挫伤程度也较轻，通常不会出现临床表现。
如果患者肺挫伤较重，则可引起肺部发生渗出和感染，表现出严重的症状，如咳嗽、咳血痰等，严重者甚至可出现咯血、呼吸困难等表现，此时较难进行临床处理。此外，临床中还可通过CT、血气分析等方法，以明确诊断患者病情。
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肺挫伤一般表现为肺实质损伤，常由外力等原因导致，其发生机制多为肺部受到撞击后出现局部肺泡腔内水... 孙炜│江南大学附属医院 2023/07/26播放(93784)
肺挫伤一般表现为肺实质损伤，常由外力等原因导致，其发生机制多为肺部受到撞击后出现局部肺泡腔内水...
孙炜│江南大学附属医院
2023/07/26播放(93784)
"肺挫伤主要是指钝性外伤作用于肺实质，会导致间质以及肺泡内有水肿，症状是比较严重的。此时会表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽，甚至出现咳血，还会有皮肤损伤、皮下淤血、皮下气肿，也会引起急性呼吸窘迫综合征，会引起缺氧、发绀，甚至会出现烦躁不安，需要拍胸片或者做肺部CT检查，也需要做血气分析。症状相对比较轻的患者需要预防感染、对症治疗，如果是严重的肺挫伤，大多数都需要手术治疗，也需要用抗炎、化痰、止咳、镇静的药物进行综合治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/24收听(56150)
肺挫伤一般由于剧烈创伤导致，引起肺脏受到损害，通常肺挫伤的严重程度需要根据创伤的程度进行判断，... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/18播放(66552)
肺挫伤一般由于剧烈创伤导致，引起肺脏受到损害，通常肺挫伤的严重程度需要根据创伤的程度进行判断，...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/18播放(66552)
肺挫伤是胸部钝性伤后，常见的肺实质损伤，常由交通事故、坠落、撞击、挤压等强大暴力导致。目前随着... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/08播放(62594)
肺挫伤是胸部钝性伤后，常见的肺实质损伤，常由交通事故、坠落、撞击、挤压等强大暴力导致。目前随着...
姚文健│河南省人民医院
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早期患者无明显症状，若肺挫伤不明显，仅有轻度炎症、血液渗出和少量胸腔积液，则抗感染支持治疗后可... 孙炜│江南大学附属医院 2023/03/11播放(86748)
早期患者无明显症状，若肺挫伤不明显，仅有轻度炎症、血液渗出和少量胸腔积液，则抗感染支持治疗后可...
2023/03/11播放(86748)
肺挫伤患者早期表现多不明显，易被忽视。早期检查X光时，可无异常或未见肋骨骨折，离院后患者可在短... 孙炜│江南大学附属医院 2023/03/04播放(58760)
肺挫伤患者早期表现多不明显，易被忽视。早期检查X光时，可无异常或未见肋骨骨折，离院后患者可在短...
2023/03/04播放(58760)
肺挫伤急救措施如下：1、限制肺部呼吸运动；2、注意咯血和咳嗽、咳痰... 孙炜│江南大学附属医院 2023/07/17播放(95792)
肺挫伤急救措施如下：
1、限制肺部呼吸运动；
2、注意咯血和咳嗽、咳痰...
2023/07/17播放(95792)
"肺挫伤是常见肺部外伤，主要伤及肺实质，这时要密切监测患者生命体征。对于出现的肺部的损伤，如果出现有血气胸，这时应要开放静脉通道给予输液，包括葡萄糖盐水、能量合剂甚至血液，保持有效循环血量。必要时给予机械通气，维持正常呼吸功能和循环功能，适当给予抗生素，防止出现有呼吸道的感染。如果内科治疗反复无效果，需要在稳定患者生命体征的同时，应该进行急诊手术，缝合、修复受损的肺组织、止血，促进心肺功能恢复，保持稳定正常的生命体征。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/05收听(53828)
患者一旦出现肺挫伤，应及时就诊，单纯肺挫伤，如果不合并肺部裂伤，通常1周左右能基本恢复。但也需... 姚文健│河南省人民医院 2023/11/15播放(91752)
患者一旦出现肺挫伤，应及时就诊，单纯肺挫伤，如果不合并肺部裂伤，通常1周左右能基本恢复。但也需...
2023/11/15播放(91752)
"双肺挫伤是很严重的，作为外伤的表现，肺挫伤多是被对顿性的物质所伤，像车祸、撞击、挤压、坠落等，临床上很容易被忽视，对于轻度的肺挫伤也应该进行治疗。如果治疗不得当，很可能会导致患者出现呼吸衰竭，重度肺挫伤应该直接进行抢救治疗，包括在ICU进行维持呼吸循环，通过不断的护理，防止褥疮等产生都有非常大的意义。对于肺挫伤可以用药物治疗，比如激素的应用，静脉输注液体防止休克，及时保证血容量以及抗感染等对症治疗，最好在医生的指导下进行。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(15008)
轻度肺挫伤仅表现为局部疼痛和不明显气喘。严重者可出现患侧疼痛、气喘、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、血痰... 孙炜│江南大学附属医院 2023/10/10播放(81566)
轻度肺挫伤仅表现为局部疼痛和不明显气喘。严重者可出现患侧疼痛、气喘、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、血痰...
2023/10/10播放(81566)
肺挫伤患者的治疗通常以保守治疗方法为主，同时还应根据患者受伤严重程度进行对症治疗。如果患者受伤... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/04/21播放(65810)
肺挫伤患者的治疗通常以保守治疗方法为主，同时还应根据患者受伤严重程度进行对症治疗。如果患者受伤...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/04/21播放(65810)
"肺挫伤是一种比较常见的外伤引起的肺部感染性疾病。目前临床上常用的治疗方式有以下几种：1、针对外伤程度比较轻缓的患者，可以通过口服抗生素来抗菌消炎，例如阿莫西林胶囊，也可以配合使用镇定、止痛类的药物缓解疼痛，例如布洛芬胶囊，有出血情况的要先进行止血。2、针对病情比较严重的患者，或者是出现有急性呼吸窘迫症状的患者，在止血的同时还需要及时的修复支气管气管瘘。给予患者氧气吸入，然后运用肾上腺皮质激素，促进肺部的血管流通，从而减轻患者的心脏负担。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(18192)
"肺挫伤的治疗比较复杂，同样是肺挫伤，严重程度不完全一样，治疗方法也不完全一样。归纳各种不同类型、不同严重程度肺挫伤的治疗，归纳为以下三个环节：1、呼吸器官的支持，纠正缺氧，为肺挫伤的进一步治疗赢得时间，严重肺挫伤可以导致严重的呼吸衰竭、缺氧，可以直接危及患者的生命。因此及时的气管插管、气管切开、机械通气、纠正缺氧，为肺挫伤的进一步治疗，是治疗首当其冲的环节。2、恢复胸廓的完整性，如果肺挫伤伴有开放性的胸部外伤，必须要通过手术固定的方法恢复胸廓完整型。倘若是闭合性的肺挫伤，伴有气胸、血胸，要及时引流，减少气胸、血胸对肺组织的压迫，加重已经有的不同程度的缺氧、呼吸衰竭。3、当肺挫伤患者得到及时的生命器官支持，进一步治疗要预防在病程和肺挫伤的治疗过程中的继发感染，通常要依据可能导致肺挫伤继发感染的病原菌，选择相应的抗生素，应该说肺挫伤治疗及时、抢救及时，抢救成功率很高。但是在整个抢救过程中，任何一个环节的怠慢、意外，都可能直接危及患者的生命。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07收听(24234)
"骨折后产生了肺的挫裂伤，主要发生在肋骨骨折中。由于在肋骨骨折后，骨折断端会有较为明显的损伤，而且受到直接暴力也会导致肺部挫裂伤。产生肺部挫裂伤，一定要注意针对骨折进行治疗，防止骨折移位过大，从而刺破肺部，引发血、气胸的产生。另外要针对肺部的挫裂伤进行治疗，一定要预防感染，防止肺部形成感染。另外要及时复查，观察肺部挫裂伤的恢复情况，必要时应该做进一步的治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/24收听(70912)
肺损伤后危险期通常在受伤以后的第3-7天，此时为危险高发期。肺损伤以后有一定的危险期，尤其是发... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/12/11播放(71732)
肺损伤后危险期通常在受伤以后的第3-7天，此时为危险高发期。肺损伤以后有一定的危险期，尤其是发...
2023/12/11播放(71732)
"严重肺挫伤一般在挫伤后的一个星期内是属于危险期，但是由于每个人的身体素质不一样，肺挫伤的严重程度也不太一样，所以是没有明确的时间规定。一般在一周左右，可能会出现急性的呼吸衰竭、休克、抽搐、昏迷等病变的情况，但是通常不会出现比较危急的情况。如果患者是属于中型或者是重型的肺挫伤，时间可能会更加的短，一般3-4天左右就有可能会出现此症状，急性呼吸衰竭的可能性也会更高，而且情况会更加的凶猛和难以控制。所以一旦出现肺部挫伤，不管轻度的还是严重性的，都应该及时去医院等相关科室进行检查和治疗，避免出现严重后果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/20收听(41262)
"肺挫伤的病因主要是由于外伤引起的，比如高空坠落或者是车祸，使肺部发生无菌性炎症的伤害，严重可以引起创伤后的肺水肿，出现明显的呼吸困难和咳嗽、咳痰的表现。肺炎大部分的原因是感染引起的，比如病原微生物感染、病毒或者是支原体等等，感染以后病人主要表现为发热、咳嗽、咳痰严重，也会出现感染以后的呼吸衰竭，但并不是水肿，而是肺泡的增厚。病人的肺挫伤治疗主要是用激素以及免疫抑制剂来治疗，而肺炎需要用抗生抗感染、抗病毒治疗，所以两者的治疗也是不一样的。肺挫伤愈后相会差一些，而肺炎通过抗感染往往会得到很好的治疗效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(91038)
急性肺挫伤或严重的肺挫伤，一般1周之内可以度过危险期。危险期的长短与挫伤的程度以及身体条件、治... 陈京宇│中日友好医院 2023/05/08播放(98324)
急性肺挫伤或严重的肺挫伤，一般1周之内可以度过危险期。危险期的长短与挫伤的程度以及身体条件、治...
陈京宇│中日友好医院
2023/05/08播放(98324)
"肺挫伤最危险的时间段与肺挫伤的严重程度、范围都有关系，要根据这些情况具体分析，不能一概而论。常见的肺实质损伤多为迅猛钝性伤所致，例如车祸、撞击、挤压和坠落等，由于肺挫伤的严重程度和范围不同，临床表现有很大的差异，轻者仅有胸痛、胸闷、气促、咳嗽和血痰等，听诊有散在啰音，X线胸片上有斑片状影，1-2天即可完全吸收，严重者则有明显的呼吸困难、血性泡沫痰、心动过速和血压下降等，听诊有广泛啰音，呼吸减弱。X线胸片是诊断肺挫伤的重要手段，其改变约70%的病例在伤后一小时内出现，30%的病例可延迟到4-6小时，范围可由小的局限区域到一侧或双侧，长度可由斑点状浸润、弥漫性或局部斑点融合浸润，以致弥漫性单肺或双肺大片浸润阴影，经治疗后，一般在伤后2-3天开始吸收，完全吸收需2-3周以后。严重肺挫伤是引起急性呼吸衰竭的最常见的因素，建议患者到医院检查一下，短期内不要剧烈活动，同时要进行消炎、止血等治疗，检查有没有血气胸的情况。如果有这些现象，就要进行引流处理。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/26收听(42372)
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