湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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急性胰腺炎可以通过超声内镜检查,但也可以通过普通超声解决问题。超声内镜分为以下两种:
1、胶囊内镜:患者吞进胶囊内镜以后,可以查看肠道或者胰腺周围的组织结构,但费用较高;
2、超声内镜:通过超声柄从食管进入进行检查,相对比较痛苦。
一般情况下并不通过超声内镜确诊或者检查、治疗重症急性胰腺炎,可以通过普通超声解决问题,超声在某些方面的优势对于患者并未体现。
对于重症急性胰腺炎或者急性胰腺炎,更重要的检查方法是CT或者增强CT、磁共振,因为CT和磁共振属于无创检查,相对较为准确,断层扫描结构十分清晰。对于部分患者而言,通过普通B超同样可以发现想要发现的问题,以及确诊重症急性胰腺炎。
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"急性胰腺炎可以用超声内镜检查出来。超声内镜可以在消化道内对肝、胆、胰系统进行全面探查,同样可以发现急性胰腺炎。在临床实践中,超声内镜大多用于对急性胰腺炎进行病因学检查,比如查看是否存在胆囊结石或胆管结石,从而判断急性胰腺炎的起因,是否是胆源性胰腺炎。对于急性胰腺炎来说,目前我国指南推荐的早期诊断方法,是胰腺CT检查或腹部CT检查,胰腺平扫CT可以帮助急性胰腺炎起病初期的明确诊断。血清淀粉酶和脂肪酶也可以对急性胰腺炎进行诊断,血清淀粉酶一般在胰腺炎发作后6-12小时升高,脂肪酶一般在急性胰腺炎发作4-8小时内升高,24小时达到高峰,8-14天恢复正常。因此,对于早期或后期就诊的患者,血清脂肪酶的敏感性更高。在临床工作中,影像学检查对于胰腺炎来说更为重要,胰腺增强CT可精确判断胰腺坏死和渗出的范围,并判断胰腺外并发症是否存。在一般情况下,建议在急性胰腺炎发病后5-7天进行胰腺增强CT的检查。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(11657)
胰腺炎诊断一般不使用超声内镜,可通过B超、CT、上腹部核磁、MRCP、ERCP等检查诊断。 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/17播放(29145)
胰腺炎诊断一般不使用超声内镜,可通过B超、CT、上腹部核磁、MRCP、ERCP等检查诊断。
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/17播放(29145)
超声内镜检查顾名思义就是超声加内镜,将二者结合起来就是超声内镜,其种类较多,常用的有小探头、环... 刘晓│北京医院 2023/04/17播放(51186)
超声内镜检查顾名思义就是超声加内镜,将二者结合起来就是超声内镜,其种类较多,常用的有小探头、环...
刘晓│北京医院
2023/04/17播放(51186)
超声内镜检查多适用于肿瘤性疾病检查,如早期癌、黏膜下肿瘤、胃壁外肿物性质明确等。超声内镜分为环... 徐志彬│河北医科大学第四医院 2023/01/11播放(87086)
超声内镜检查多适用于肿瘤性疾病检查,如早期癌、黏膜下肿瘤、胃壁外肿物性质明确等。超声内镜分为环...
徐志彬│河北医科大学第四医院
2023/01/11播放(87086)
"急性胰腺炎做超声检查要查看胰腺的大小、胰腺的密度、胰腺周围的渗出,还有引起胰腺炎病因方面的检查,包括是否有胆道结石、胆道梗阻等。急性胰腺炎超声检查比较典型的表现是胰腺弥漫性的肿大,能够看到胰腺回声不均匀,严重时能够看到胰管扩张或胰管内结石。能够查看到胰腺如果是由于胆源性胰腺炎引起的,能够清晰的探查胆管内的声影、结石以及胆囊肿大等情况。对于急性胰腺炎患者进行初步筛查可以选取超声进行检查,能够早期及时的发现病变,并及时的采取对症支持治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/17收听(16646)
超声内镜检查的意义首先是微型的超声探头是高频探头,分辨率非常高,能清楚显示只有3mm左右正常胃... 徐作峰│中山大学附属第七医院 2023/06/26播放(83750)
超声内镜检查的意义首先是微型的超声探头是高频探头,分辨率非常高,能清楚显示只有3mm左右正常胃...
徐作峰│中山大学附属第七医院
2023/06/26播放(83750)
"超声内镜检查一般是同常规的内镜检查的注意事项,最重要的一点就是禁食水,至少禁食6h、禁水4h;第二个,如果患者有服药史,要向当日检查的大夫提供详细的服药情况,有一些特殊药物提前需要停药,或者做临时的处理;第三个,患者做超声内镜的时候一定要记得把之前做内镜检查的资料带齐。做超声内镜的大夫要通过之前的检查结果来判断下一步做超声内镜检查所使用的设备的情况,包括操作的难易程度,都要做术前评估;第四个,如果检查当日患者有其他的检查,比方腹部脏器的体表超声检查,建议患者应该先做体表脏器超声的检查,然后再做超声内镜。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
陈正彦│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/06收听(81740)
超声内镜是一种将超声与内镜检查相结合的诊断方法,是在内镜的前端集合上超声的探头,通过内镜将微小... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(71430)
超声内镜是一种将超声与内镜检查相结合的诊断方法,是在内镜的前端集合上超声的探头,通过内镜将微小...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/11/07播放(71430)
"超声内镜的价格不能一概而论,根据城市级别和医院规模的不同,具体是有所差异的。做超声内镜检查时在省会城市和三级甲等医院相对要贵,在468.5-572.3元所不等。在二线城市和二级甲等医院和三级乙等医院中,超声内镜的检查相对要便宜,在327-415元所不等。另外,在三线城市和三级丙等医院中超声内镜的检查相对最便宜,在218.5-275.6元所不等,但是超声内镜的价格根据做超声内镜检查的具体部位,而略微有所不同,例如超声内镜所检查的胃镜、肠镜和腹腔镜,价格都分别略微不同。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(77838)
超声内镜是从属于消化科内镜的一种检查,与电子胃镜的检查方法有较高相似性。通常进行超声内镜检查之... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(32647)
超声内镜是从属于消化科内镜的一种检查,与电子胃镜的检查方法有较高相似性。通常进行超声内镜检查之...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(32647)
超声内镜检查需要麻醉,所有有创伤性的检查、操作或治疗均需麻醉,如做普通胃镜或超声内镜时,患者服... 赵利军│山西医科大学第二医院 2023/01/02播放(53246)
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赵利军│山西医科大学第二医院
2023/01/02播放(53246)
超声内镜检查比普通胃镜检查辛苦很多,是否需要麻醉还是需要患者自己决定。另外还要看医院麻醉师的储... 徐作峰│中山大学附属第七医院 2023/07/09播放(96776)
超声内镜检查比普通胃镜检查辛苦很多,是否需要麻醉还是需要患者自己决定。另外还要看医院麻醉师的储...
2023/07/09播放(96776)
急性胰腺炎在超声上通常分为水肿型与出血坏死型两种类型,急性水肿型胰腺炎的超声多表现为胰腺呈弥漫... 赵丹│杭州市红十字会医院 2023/07/21播放(79576)
急性胰腺炎在超声上通常分为水肿型与出血坏死型两种类型,急性水肿型胰腺炎的超声多表现为胰腺呈弥漫...
赵丹│杭州市红十字会医院
2023/07/21播放(79576)
"通常来说,如果患者为急性水肿性胰腺炎,在超声图像上可以见到胰腺轻度到中度的弥漫性肿大,胰腺的边缘比较光滑,境界比较清楚,胰腺的内部回声减低,后方回声增强,胰腺周围没有液性暗区。如果患者为肥胖病人或者老年患者,由于胰腺回声较高,发生轻型胰腺炎时可能没有明显的声像图改变。另外患者如果为急性出血坏死性胰腺炎,它的超声图像表现为胰腺重度弥漫性肿大,边界模糊不清,胰腺内部回声不均匀,胰腺的周围可以见到液性暗区,而且可以探及到腹水,临床表现上也可以出现腹膜炎的体征,这时候是患者出现病重的标志。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/21收听(39460)
"急性胰腺炎的病人如果进行超声检查,可以发现胰腺周围有液体渗出,主要是由于胰管梗阻、胰酶的自身消化作用以及局部的炎症反应导致的渗出,主要是液体渗出。随着时间的演变,液体的密度会发生改变,不均质的改变说明是重症胰腺炎的一种表现。另外,也可以发现在大网膜有不均匀的强回声改变,是皂化斑局部沉积所导致的。因为胰腺炎的病人多数情况下是由于胆道系统结石所引起的,所以超声也可以发现十二指肠壶腹或者胆总管等部位有强回声表现,后方伴有声影。胰腺炎的病人同时也会出现明显的发热,主要是由于腹腔积液继发感染所导致的,腹腔脓肿也是一种不均质的液体回声表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(49424)
"急性胰腺炎是非常常见的外科急腹症,通过超声检查基本能确诊。具体的表现为胰腺弥漫性肿大而且回声不均匀,出现无回声区的囊肿或者表现为胰管扩张,此时都表明急性胰腺炎的发生。同时能看到腹腔胰腺周围的肠管出现胀气,或者肠管无回声区的渗出影,间接影像表现都能证实急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎的超声检查会受影响,比如肥胖或者肠道胀气,显影不良,此时也可以进行增强CT检查或者必要时做胰腺磁共振,都有助于诊断急性胰腺炎,为临床提供可靠的依据。"
2019/12/06收听(13726)
超声内镜是内镜前端有一个超声探头,内镜下能观察胃壁内及胃壁外紧邻消化道的病变,包括胰腺、胆道、... 王薇│北京医院 2023/11/12播放(75212)
超声内镜是内镜前端有一个超声探头,内镜下能观察胃壁内及胃壁外紧邻消化道的病变,包括胰腺、胆道、...
王薇│北京医院
2023/11/12播放(75212)
急性胰腺炎通常可分为水肿型胰腺炎、出血坏死性胰腺炎,常见的超声表现如下:1、水肿... 田晖│河北医科大学第二医院 2023/04/11播放(81526)
急性胰腺炎通常可分为水肿型胰腺炎、出血坏死性胰腺炎,常见的超声表现如下:
1、水肿...
田晖│河北医科大学第二医院
2023/04/11播放(81526)
"急性胰腺炎的病人,超声检查是一种简单、便捷、无损伤的检查手段,可以很容易的发现胰周积液,以及胰腺不均质的钙化影改变。因为胰腺炎的病人,由于胰管的梗阻,胰液的排空受限,出现自身的消化,所以,在胰腺内可能发现不均质的钙化影,或者在大网膜可以发现皂化斑。另外,超声检查有一定的局限性,因为胰腺炎的病人,也容易并发肠管的扩张、积气而反复恶心、呕吐、肠管水肿,会影响到超声检查的效果。所以,超声检查可以作为辅助的检查手段,最有效的还是结合化验室以及增强CT的检查,对于动态观察,可以选择超声检测腹腔积液的量,便于指导临床进行手术治疗。"
2018/11/22收听(91496)
超声内镜是超声与内视镜相结合的消化道检查技术,是检查病变层次结构和微细改变的一种方式。超声探头... 陈正彦│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/21播放(56780)
超声内镜是超声与内视镜相结合的消化道检查技术,是检查病变层次结构和微细改变的一种方式。超声探头...
2023/03/21播放(56780)
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