中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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如果早期发现膀胱癌,绝大多数患者可以通过手术治疗达到治愈的目的。膀胱癌手术方式有两类,包括根治性膀胱切除术和经尿道电切手术,分别对应于不同类型的膀胱癌。
膀胱癌可以分为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌,肌层浸润性膀胱癌指根比较深的膀胱癌,而非肌层浸润性膀胱癌则指根比较浅的膀胱癌。
非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术或者激光切除术彻底切除肿瘤,切除之后此类膀胱癌患者有一定的复发率,所以患者在术后通常要配合局部灌注化疗。同时定期复查,发现复发就可进行再次手术,通过仔细的灌药和复查,绝大多数患者都可达到治愈的目的。
肌层浸润性膀胱癌通常建议患者采用根治性膀胱切除术,如果在完整切除整个膀胱后,患者没有出现远处转移,这种患者终身不会存在膀胱癌复发的情况,基本上可以达到治愈的目的。
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早期膀胱癌完全可治愈,其特点是低死亡率,高复发率。因此在膀胱镜下电灼,将这颗肿瘤清除以后,少数... 龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/10播放(70722)
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龚黎燕│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/10播放(70722)
包括膀胱癌在内的所有的恶性肿瘤,最终的结局一定是复发和转移,一定要有科学的认识和概念。肿瘤的根... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/30播放(47421)
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罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/30播放(47421)
"早期膀胱癌即便经过治疗,远期仍然有复发的概率,这是由于体内的癌基因没有办法达到根除,尿液将一部分癌细胞带入膀胱或者尿道其他部位,这时癌细胞处在一个静止期,并没有进入活跃生长期,此时患者可以完全正常的排尿和日常生活,并没有任何异常,这种情况只能称之为临床治愈,而并不是完全彻底的把癌症根治。在特定的环境、条件或者诱因下,癌细胞由静止期进入一个快速繁殖期,这样就会出现新发的癌性病灶,就出现癌症复发的情况。目前癌症之所以难以根除,就是从基因层面上不能彻底治愈,所以就不能达到完全根治的目的。当患有膀胱癌,即便经过相关的治疗以后,也需要进行终身的随访,及早发现转移或者复发病灶,及早进行干预性治疗,而且即便经过一些介入性的治疗,比如手术切除、膀胱部分切除等,术后也要进行膀胱灌注化疗,以降低远期复发的概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/05/28收听(15646)
早期膀胱癌一般不可能终身都不复发,严格来说不应该叫复发,应该叫再发,绝大多数膀胱肿瘤生长出来的... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/12/15播放(66896)
早期膀胱癌一般不可能终身都不复发,严格来说不应该叫复发,应该叫再发,绝大多数膀胱肿瘤生长出来的...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2023/12/15播放(66896)
"如果已经确诊膀胱癌,无论是早期、晚期都不能达到根治的效果,只能达到临床治愈或者缓解的效果。所谓临床治愈是通过手术方法,切除体内肉眼可见的肿瘤或者影像学可见的肿瘤,然后再辅助放疗、化疗或者膀胱灌注化疗等方法来进行后期维持性治疗。只要患者没有任何自觉症状,复查影像学或者膀胱镜等没有新发的肿瘤,则可以认为是临床治愈。患者可以进行正常的工作、学习,正常饮食、睡眠等,但需要终身进行随访。即便使用放疗、化疗或者膀胱灌注化疗,以后仍然可能会出现肿瘤复发或者肿瘤转移的情况。因为目前癌症尚不能从基因层面达到彻底根除的目的,所以患者仍然有复发的概率存在。所以膀胱癌,即便在早期也不能彻底治愈,只能达到临床治愈、终身随访的状态。"
2020/03/06收听(81794)
早期膀胱癌通常做经尿道膀胱肿瘤电切,把肿瘤切除掉即可,手术是治愈性手术,把已经生长的肿瘤达到彻... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/31播放(67566)
早期膀胱癌通常做经尿道膀胱肿瘤电切,把肿瘤切除掉即可,手术是治愈性手术,把已经生长的肿瘤达到彻...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/31播放(67566)
膀胱癌是这样,通过病人入院后检查,确定是非肌层或者肌层膀胱癌。如果是非肌层膀胱癌,治疗效果就比... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/10/29播放(74832)
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刘南│重庆市肿瘤医院
2023/10/29播放(74832)
膀胱癌是一种恶性肿瘤,总的来说它的恶性程度是比较低的,如果早期发现,早期治疗,预后是非常好的,有相当一部分膀胱癌是可以得到根治的。但是,如果在诊断或者治疗过程当中延误了诊断,延误了治疗,或者膀胱癌的病人发现的时候就是比较晚期的肿瘤,或者是发现的时候,膀胱癌就已经有远处转移了,就失去了早期治疗早期根治的机会,膀胱癌就会进入晚期,就是我们说的晚期膀胱癌。晚期膀胱癌会造成全身的转移,会造成膀胱大量的出血,这个时候应该说现代医学无论是手术或者是放疗、化疗,对于膀胱癌晚期就没有太好的办法了。膀胱癌晚期的病人有哪些临床症状,大概分为三大类:第一大类,晚期膀胱癌和其他的晚期肿瘤一样,会出现癌症的一些消耗性的症状,比如消瘦、发烧、乏力等等,病人整个身体是非常非常弱的。第二大类,局部症状,表现为尿频、尿急、尿痛、血尿,甚至会出现肿瘤压迫输尿管,造成肾积水症状,甚至是小腹部的肿块、疼痛。第三大类,膀胱癌转移的症状,膀胱癌会转移到腹部、肺部、脑部,甚至转移到骨骼,侵犯肠道,会出现这些相应的晚期症状。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/16收听(97306)
膀胱癌能否根治,需分情况而定,具体如下:1、目前早中期膀胱癌可根治,且根治较好。... 游云超│达州市中西医结合医院 2023/02/05播放(69026)
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1、目前早中期膀胱癌可根治,且根治较好。...
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如果膀胱癌发现得比较早,可以得到根治,并且可以达到治愈的效果。一般而言膀胱癌分成两种不同的类型... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/12播放(40983)
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早期肿瘤如果是肌层浸润性,建议进行全切治疗。现在大家越来越重视生活质量,所以有很多患者想保留膀... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/03/08播放(74146)
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2023/03/08播放(74146)
早期膀胱癌分级较好,可以达到根治的目的。晚期膀胱癌有一定的复发几率,随着新药、新治疗手段的出现... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/23播放(60012)
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早期膀胱癌大多数指的是浅表性的膀胱癌,不容易出现转移,但是手术后容易在膀胱腔内出现复发。如果通... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/12/19播放(95944)
早期膀胱癌大多数指的是浅表性的膀胱癌,不容易出现转移,但是手术后容易在膀胱腔内出现复发。如果通...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/12/19播放(95944)
早期膀胱也会出现复发,如果癌症已经确诊,目前医学上无法达到根除体内的癌基因,所以远期会有复发或者转移的风险。任何癌症一旦确诊以后需要进行终身随访,及早发现转移灶或者复发灶进行相关的干预处理,延长患者的生存期,改善生活质量。膀胱癌出现复发可能与尿液将癌细胞带至膀胱表面黏膜潜伏有关,也可能是因为癌基因没有根除,在一定致病条件就可以出现癌症复发的现象,可以复发在原位,也可以复发在其它位置,同时可以造成其它脏器的转移。膀胱癌在治疗过程中还需要进行辅助的灌注化疗等,降低局部复发的概率,但是仍然需要进行密切监视、随访,即便通过手术或者放疗、化疗等,早期膀胱癌仍然有复发的可能性。
2019/12/30收听(32930)
"膀胱癌早期的时候没有症状,因为这个肿瘤发病比较隐匿。通常可能会有诱因,比如患者经常吸烟或者接触苯类、有机类的溶剂,或者是从事特殊的工作,比如在煤炭、化学染料等等环境工作的人容易得膀胱癌。当肿瘤长的比较大的时候,就容易破溃出血,通常患者是无痛性的血尿来就诊,这个情况最常见。经过医院的辅助检查,包括泌尿系彩超检查、尿常规检查或者盆腔CT检查,可以发现盆腔内、膀胱内的占位性病变,发现疾病之后,一定要在医生的建议下积极进行治疗。其它膀胱癌的表现,要看肿瘤发病的过程中,伴随着出现的症状,比如肿瘤存在同时伴有泌尿系统的感染,可以表现为膀胱下尿路的刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等一系列的表现。如果膀胱癌相对来说比较晚期,侵润到膀胱壁以及膀胱周围的组织,会表现其它组织器官的一系列症状,比如侵犯直肠会有排便的异常症状,女性侵犯子宫或者宫颈会有妇科症状的表现。远处转移之后,会有相应的症状和体征的表现。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(40828)
"膀胱癌早期如果积极发现,采取积极有效的治疗以后可以达到临床治愈的效果。临床治愈是指患者经过治疗以后,与平常人没有任何差别,没有局部的疼痛,体内没有癌组织残留,没有血尿、尿频、尿急,没有排尿异常等改变,但需要定期复查。良性的疾病治愈以后无需到医院进一步定期复查,而膀胱是恶性疾病,只能做到临床治愈,但是体内可能残存癌细胞组织,其潜伏在体内,目前的医学手段尚无法检查,所以需要定期到医院进行检查和复查,早期发现复发的迹象,采取积极的干预措施。如果复查和观察期间内肿瘤组织没有复发,与正常人无任何差别,但是膀胱癌属于恶性疾病,从基因层面上存在缺乏,所以有可能在远期出现复发或者转移等迹象。如果及早的发现,还可以进行及早的干预治疗,但是如果不做到定期复查,可能会出现转移或者远处的复发,未能被及时的发现而影响患者生存健康,所以膀胱癌早期积极采用手术和术后的膀胱灌注、化疗等,疗程结束可以达到临床治愈的状态。"
2019/12/05收听(29216)
早期膀胱癌可以治愈,由于疾病的特殊性,在早期能够发现此类恶性疾病,通常表现为无痛性肉眼血尿,一... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/31播放(53638)
早期膀胱癌可以治愈,由于疾病的特殊性,在早期能够发现此类恶性疾病,通常表现为无痛性肉眼血尿,一...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/31播放(53638)
" 膀胱癌早期进行各种治疗完毕后可以进行化疗,而且化疗能够有效降低膀胱癌的复发率,膀胱的化疗主要是局部灌注化疗,也就是将化疗药物配制好以后通过尿管注射入膀胱,在膀胱内保留1-2小时左右,并嘱患者不断变换体位来使化疗药物均匀的涂抹于膀胱壁,起到预防复发的目的。它不同于其它肿瘤做全身化疗,需要将化疗药物通过静脉注射的方法注射人体的血管内,随着血液的代谢起到化疗的作用。 局部化疗副作用相对比较小,相比较全身化疗,不会出现有恶心、呕吐、骨髓抑制等反应,仅仅会出现局部的刺激症状,比如灌注化疗以后,会出现尿频、尿急或者尿道内疼痛的症状,随着灌注化疗结束以后症状会逐渐减轻。膀胱癌的灌注桩化疗需要维持灌注化疗,通常维持时间大约1年左右,灌注期间每隔3个月左右都要进行影像学或者膀胱镜的检查,进一步了解有无局部复发等。"
2019/12/10收听(70270)
"多发性早期膀胱癌,如果确诊以后则属于是严重的病变。因为从病变的性质,只要定性膀胱癌就属于恶性肿瘤。无论是早期还是晚期,无论是单发还是多发,从病因上没有办法进行彻底的治疗,只能达到一些临床治愈的效果,或者维持治疗的效果。除外手术治疗,还要经历放疗或者化疗,膀胱癌需要术后维持一年以上的膀胱灌注化疗,所以生活质量都会受到不同程度的降低,而且一旦确诊为膀胱癌,需要终身随访,它潜在存在远处转移或者复发的风险,所以属于一种严重性的病变。不像其它良性病变以后,进行药物治疗或者进行手术治疗以后,就可以达到彻底治愈的效果。目前任何的肿瘤,都不能达到基因层面治愈的效果,只要患者没有疼痛、复查没有局部的复发,可以认为是临床治愈,但是仍然有潜在复发或者转移的风险存在。"
2019/12/24收听(64406)
"膀胱癌早期是能够治愈的,好多膀胱癌就是早期有一个膀胱内的小肿物,这个病灶可能没什么感觉,体检才能发现,如果不体检可能发现不了。有的人就是偶尔有一点尿血,但有的人连尿血都没有,这种早期的膀胱癌是有治愈希望的。病人可以做膀胱镜下的电切,直接切掉病灶,病灶就在黏膜下层、黏膜内就可以了,如果侵犯到肌肉层就不是早期了。这种膀胱癌早期是能够治愈的,因为手术切除之后膀胱灌注药物就可以控制病变,如果病人能够控制好,膀胱癌早期及早发现、早治疗,就不会有淋巴结转移,也不会有远处脏器的转移,就会控制的很好。如果要是膀胱癌,只要是早期发现,直接电切就是能支持手术确定的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/14收听(25754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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