腰椎的准确位置一般要通过X光、CT、核磁来定位。在手术时，这种定位没有太大的问题，手术中病人处于平卧位，在体表摆一个相应的定位器比克氏针，将专业的定位装置放在体表，通过X光的拍摄，数一数就知道腰椎第二节的准确位置。
对于平时想知道腰椎第二节的准确位置，有一定程度的难度。大概判断的方法是两侧髂嵴的连线，对应的骨性标志，是腰椎四、五间盘，向上方3厘米左右是腰椎第四节，再向上方3厘米是腰椎第三节，再向上方是腰椎的第二节。这个位置的范围大概准确，适合于90%-95%的患者。
对于有经验的脊柱外科医生来讲，如果是在检查床上对病人进行定位，准确率会达到90%-95%。通过体表定位放好定位针再去透视，这时准确度相当高，一般没有太大问题。
