浏阳市人民医院
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高钙血症在临床不常见,大多无特征性症状,主要引起的因素有钙溢出进入胞外液,比如癌肿时骨矿物质过度被吸收,肾对钙重吸收增加;应用噻嗪类药物时肠道对钙吸收增加;服用过量维生素D,骨骼对钙的重吸收增加;骨骼固定不能够活动时原发性甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺激素过度分泌,也会使血钙增高。
钙是人体中含量最多的阳离子,人体内钙浓度主要和肠道吸收、骨质吸收和沉淀、肾脏排泌有关,这些过程主要受甲状旁腺激素1,25-二羟维生素D3和降钙素影响。当血钙浓度>2.75mmol/L时,称为高钙血症。
不同疾病有不同特点,如果甲状旁腺功能亢进时,实验室检查除血钙增高外,还有尿钙高、血磷低、碱性磷酸酶升高,骨病变时可有骨质疏松、纤维囊性骨炎表现,肾脏原因时可有肾结石表现等。
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"血清钙偏高,首先要预防钙的吸收,减少饮食中钙和维生素D的摄入。停用维生素D和钙剂,如果饮用大量维生素D者可服用强的松。另外,要增加尿钙的排出,不严重可增加口服液体量和含氯化钠饮食。严重可以用速尿20-100mg,每2-6小时1次性静脉推注,可作用于肾小管抑制钠和钙的再吸收,要禁用噻嗪类利尿剂,谨防液体过量和心力衰竭的发生,应监测血钾和血镁,注意低钾血症和低血镁发生,必要时还要补充钾和镁。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/10/22收听(79384)
"血清钙偏高的原因比较多,临床比较常见的原因及危害,如下:一、怀疑甲状旁腺的功能或者甲状旁腺上的肿瘤问题,可出现甲状旁腺功能亢进。二、维生素D食用过量,引起维生素D的中毒,也会导致高钙血症。三、恶性肿瘤以及恶性肿瘤的骨转移都会引起血钙升高,比如多发性骨髓瘤、肺癌等,甲状腺囊腺瘤一般也可以引起高钙血症,也可以引起临床上的血钙偏高。四、其他的一些比较少见的因素,比如肾上腺皮质功能不全、利尿剂的应用,或者服用维生素A过多等,都会导致一过性血钙升高,这个时候要根据不同的病因,采取不同的治疗方案。目前血钙值偏高暂时不需要特别的处理,可以进行多次的复查,如果一直升高,必要的时候可以进行病理上的分析。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/17收听(75568)
"血清钙偏高要针对引起血钙升高的原因进行治疗,如果是由于补钙过量导致,要及时停止钙片或者是含钙液体的摄入。如果是由于甲状旁腺功能亢进症或其他内分泌系统疾病引起的血钙偏高,必要时要进行手术治疗,以及调节内分泌系统的药物治疗。如果有肿瘤的骨转移或骨破坏、多发性骨髓瘤引起的骨质钙质释放引起的血钙偏高,要进行抗肿瘤的治疗,必要的时候要手术切除病灶。血钙如果升高很明显,要考虑进行血液透析治疗去除血清中增高的钙离子。另外,血钙偏高还可能见于脱水的患者中,要及时口服或者静脉补液治疗,帮助纠正血液浓缩的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/02/06收听(99110)
血清钙就是血钙,正常人体血钙的浓度是2.25-2.58mmol/L,如果浓度超过了2.58mmol/L,就是高钙血症。在临床上,血清钙增高有多种原因,常见的原因有:一、原发性甲状旁腺功能亢进症,可见于甲状旁腺的腺瘤、腺癌等,甲状旁腺可以分泌甲状旁腺激素,甲状旁腺激素可以有效升高血钙浓度,所以甲状旁腺功能亢进就会引起血钙浓度异常增高。二、一些恶性疾病,最常见的有多发性骨髓瘤、骨肉瘤等等。尤其是多发性骨髓瘤,由于骨髓瘤细胞可以激活人体的破骨细胞,抑制人体的成骨细胞,使骨骼溶解,导致钙离子释放到血清当中,出现血清钙偏高的情况。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(42550)
"当化验发现血钙偏高,这时要警惕各种原因引起的高钙血症,我们身体里钙、磷的平衡代谢和三种激素密切相关:一、甲状旁腺激素;二、维生素D;三、降钙素。人的降钙素生物作用非常弱,主要影响血钙、血磷的是甲状旁腺激素和维生素D,可以经过阳光照射皮肤,皮肤应用胆固醇来合成维生素D帮助钙的吸收,同时从肠道吸收和肾脏的吸收,如果维生素D摄入过量,可能造成维生素D中毒,带来血钙增高。另外,甲状旁腺激素帮助从骨头里动员钙,骨头里的钙出来以后跑到血液里面,可以引起血钙增高,而甲状旁腺如果出问题,比如甲状旁腺出现增生、结节或者肿瘤,自主性分泌或者不自主分泌过多的甲状旁腺激素,会引起血钙偏高。 医生发现血钙偏高要进行相应的复查,因为很多情况可能会影响化验的结果,比如过度的紧张,止血带如果勒的过紧,都有可能造成血钙偏高。如果真性的血钙偏高,测定甲状旁腺激素,甲状腺旁激素水平增高要进行相应的甲旁亢排查,检查是否甲状旁腺长瘤子了。另外,还要考虑血钙偏高是由于跟甲状腺激素没关系的,像其他的恶性肿瘤,也可以造成生产一种类似甲状旁腺激素的物质,造成血钙增高。如果仅仅发现血钙轻微增高,又没有找到所说的甲状旁腺疾病或其他肿瘤,这时应注意在钙的补充上一定要注意安全,同时要定期的复查,寻找高钙引起的原因。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(22978)
"正常成人的血钙参考值是2.15-2.60mmol\/L。高钙血症是指血钙水平超过正常值的上限,通常将血钙浓度高于2.60mmol\/L定义为高钙血症。引起高钙血症的病因非常复杂,首先是原发性的甲状旁腺功能亢进,由于甲状旁腺增生、肿瘤甚至腺癌,甚至家族性的旁腺功能亢进,都可以造成甲状旁腺分泌过多的激素,引起骨骼里面的钙脱失,造成血钙增高。恶性肿瘤引起局部的溶骨性高钙血症,还有恶性肿瘤体液相关性的高钙血症,甚至异位甲状旁腺激素分泌增多,都能引起血钙增高,医生需要排查的病因。内分泌疾病中的甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退、肢端肥大症,甚至分泌血管肠肽的肿瘤,也可以造成血清钙增高。某些结节病、组织胞浆菌病,还有霉菌感染、球孢子菌病、结核病、韦格纳肉芽肿、放线菌病、念珠菌病,还有嗜酸细胞肉芽肿,都是引起高钙血症的病因之一。药物由于过量服用,像维生素D中毒、维生素A中毒,甚至噻嗪类的利尿剂,也是引起血清钙增高的病因之一。"
2020/07/28收听(36528)
"血清钙低的意思就是人体内血清中钙离子的含量,低于正常值范围。通常血清钙正常范围是2.25-2.58mmol\/L,低于2.25mmol\/L时患者为低钙血症。临床症状与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度和持续的时间有关。如果血钙快速下降会出现临床症状,病人可表现为肌痉挛、手脚麻木、烦躁不安、抑郁及认知能力的减退。严重的低钙血症,可导致心功能不全、癫痫发作,甚至呼吸、心跳的骤停。当患者出现低钙血症临床急症时需要马上处理,以防止出现低钙血症危象。慢性低钙血症要首先处理诱发低钙血症的病因,血钙一般纠正到正常低值即可,纠正到正常偏高值,可以导致尿中钙含量增多,易发生尿路结石。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/21收听(86594)
血清钙的正常范围在临床检验中根据不同的检测方法和标准会略有不同,但一般来说,血清钙的范围大致在... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(42311)
血清钙的正常范围在临床检验中根据不同的检测方法和标准会略有不同,但一般来说,血清钙的范围大致在...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(42311)
"血清钙主要存在于人体血浆中,主要是由复合钙、离子钙和蛋白结合钙三部分构成。正常成年人体内所含的血清钙通常为2.03-2.54mmol\/L,儿童体内所含的血清钙通常为2.25-2.27mmol\/L,人体内的血清钙调节主要是通过甲状旁腺素、降钙素和1、25-羟维生素D3调节,表现在人体的肝脏、骨骼、肠道之间。血清钙的含量一旦出现异常,意味着人体有甲状旁腺素低下,钙元素合成异常以及某些不良的肝肾疾病、骨骼疾病、肠道疾病的出现,会给身体造成损伤,甚至会危及生命。一旦出现血清钙异常需引起警惕,及时检查治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(56398)
"正常血清总钙的浓度在2.25-2.58mmol\/L,血清总钙超过2.58mmol\/L称为高钙血症,血清总钙若低于2.25mmol\/L称为低钙血症。钙是人体内含量最多的金属元素,起着很重要的生理作用,主要功能有能降低神经肌肉的兴奋性,能维持心肌及传导系统的兴奋性和节律性,能参与肌肉收缩或者神经的传导,还参与离子的跨膜转运。所以血清钙对人体是非常重要的,尤其是老年患者,有的时候由于缺钙导致肌肉抽搐,这也就是老百姓所说的抽筋。所以老年人一定要定期复查血钙,如果缺钙,需要及时的补充钙。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/29收听(42780)
血钙即血清钙,血清钙的正常值范围一般是2.25-2.75mmol/L,不同的医疗机构测出来可能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(43032)
血钙即血清钙,血清钙的正常值范围一般是2.25-2.75mmol/L,不同的医疗机构测出来可能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(43032)
"血清钙的正常值是2.25-2.75mmol\/L,有离子钙和结合钙两种存在形式,两者之间保持着动态平衡,离子钙在人体的生理功能调节中发挥着重要作用,并且血钙的水平受人体酸碱度的影响。当酸中毒时血钙水平增高,碱中毒时血钙水平降低。同时钙离子具有降低神经肌肉应激性的作用,如血钙过低时,神经肌肉的兴奋性就会增高,就容易发生手足搐搦的情况,老百姓就称为抽筋,尤其在老年人多见一些。血钙增高时,神经肌肉兴奋性就会降低,病人表现出乏力、表情淡漠、腱反射减弱,严重者会出现精神障碍,如昏迷等等。另外,血钙过高时还容易发生心脏骤停等其他严重情况。所以血钙维持在正常的水平,对人体正常生理功能的维持是非常重要的。"
2018/11/26收听(81808)
"引起血清钙升高的原因比较多,主要原因是甲状旁腺功能亢进,简称甲旁亢,比如甲状旁腺良性肿瘤、增生或者甲状旁腺癌,都可以导致甲旁亢。缺乏维生素D、慢性肾衰也会引起甲旁亢。恶性肿瘤以及恶性肿瘤引起的骨转移,也常引起血钙高,比如白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、肾癌、胰腺癌、肺癌等。长期大量服用维生素D,引起维生素D中毒,也会导致高血钙。有一部分甲状腺功能亢进的病人,也就是甲亢的病人,会有高钙血症。另外,其他疾病也会引起血钙高,比如维生素A吃过量、肾上腺皮质功能不全、应用某些利尿药等。"
潘永利│郑州人民医院
2019/03/06收听(94524)
血小板数量是血细胞分析中重要的指标之一,在血液中血小板是最小的细胞,它的主要功能是凝血、止血、... 王玉丰│海南省第三人民医院 2023/11/11播放(77882)
血小板数量是血细胞分析中重要的指标之一,在血液中血小板是最小的细胞,它的主要功能是凝血、止血、...
王玉丰│海南省第三人民医院
2023/11/11播放(77882)
"肌酸激酶同工酶在临床的应用比较广泛,它在体内主要存在于骨骼肌和心肌,可以通过这个指标,判断机体有没有心肌损伤和肌肉损伤。对于判断心肌炎和心肌梗死,有较好的指导意义。肌酸激酶同工酶在心肌梗死的患者中,可以在发病的6小时内升高,24小时内达到高峰,3-4天能够恢复到正常。所以在临床中如果肌酸激酶同工酶的指标高于正常,一定要引起重视。患儿如果指标高于正常,患心肌炎的可能性比较大,要及时加用营养心肌的药物。老年人考虑有心肌梗死,应及时完善心电图、心脏彩超,必要时可行冠状动脉造影,明确心脏血管的狭窄情况。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(36246)
糖类抗原125,简称CA125,常存在于肿瘤标记物的相关检查中。正常的CA125的数值小于35U/ml,如果出现CA125的升高,需要根据升高的具体情况判断升高的原因。如果CA125的水平显著的升高,则首先需要考虑是否存在卵巢癌。其他非卵巢的恶性肿瘤也有一定的CA125升高的几率,比如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌等。如果存在其他的良性疾病,也有可能会出现CA125的升高。但是这种升高一般情况下不会出现显著的升高,多数情况下不超过200U/ml,比如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿,都有可能会出现CA125的轻度升高。需要结合其他的相关检查化验,判断升高的具体原因。
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2019/01/20收听(51826)
血脂偏高有可能是患者本身存在肥胖症,或者糖尿病等代谢系统疾病。除此之外,有些患者可能长期高脂饮食、运动比较少,容易出现血脂升高的现象;还有些人可能是由于存在肾病综合征、库欣综合征,也会造成血脂异常;还有些患者可能吃特殊的药物,也会导致血脂偏高,比如利尿剂、糖皮质激素等药物,对血脂有着一定的影响。建议患者要积极的给予治疗,同时查明导致血脂升高的原因。还有些人有可能是甲状腺功能减退所导致的,可能是家族遗传性原因所引发的,无论是什么原因导致的血脂高,对人的身体都存在危害。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/18收听(30676)
"空腹血糖偏高有以下几种原因:1、体内生长激素分泌过度,人体内生长激素分泌最多的时候是在夜间十一点到凌晨,如果糖尿病患者睡眠中有低血糖,导致垂体分泌生长激素,刺激胰岛分泌胰岛素,令个人的血糖代偿性增加,出现空腹血糖偏高的症状。2、糖尿病患者睡前进食过多,如果睡觉之前进食过多食物,在人体中被消化、分解成碳水化合物和水分,最后在人体肝脏中分解成为肝糖原,随着血液不断进入人体各个组织部分,导致人体内的血糖偏高。3、人体内激素含量分泌不平衡,例如甲状腺激素、肾上腺皮质激素等,这些激素都会继发性的影响人体空腹血糖。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(38616)
磷偏高通常是指血清中的磷超过正常范围,导致磷偏高的因素有很多, 可能是因为一些疾病引起,比如甲减、肾衰竭等,这些疾病会引起人体内的磷无法正常代谢,从而出现磷偏高的现象。磷偏高还可能是由于平时摄入过多的高磷食品,比如盐、味精、菌类和鱼类等,这些食物含有的磷元素过多,如果长期食用过多,将会造成人体内的磷增高。磷偏高还可能是由于周围环境引起,比如生活在工业地带会导致磷代谢异常,重工业地带还会导致肾排泄能力下降、肾小球过滤降低,从而导致肾小管的吸收出现异常,通常会使人体内的微量元素无法正常代谢,导致体内的磷偏高。
2019/10/21收听(59582)
淋巴细胞是人体主要的免疫细胞,观察数量变化有利于了解机体的免疫功能状态。淋巴细胞增多是指外周血... 谢华波│浏阳市人民医院 2023/02/06播放(54540)
淋巴细胞是人体主要的免疫细胞,观察数量变化有利于了解机体的免疫功能状态。淋巴细胞增多是指外周血...
谢华波│浏阳市人民医院
2023/02/06播放(54540)
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