中国人民解放军总医院
消化内科
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腹部有结肠和直肠。乙状结肠、膀胱、女性子宫以及卵巢、附件等都在盆腔，器官出现异常可出现小腹胀痛感。
小腹胀痛常见于乙状结肠炎、直肠炎。另外老年人直肠黏膜脱垂、前列腺炎、泌尿系感染等也会引起小肚子坠胀感和胀痛。小孩比较常见的疝气、男性比较常见的精索静脉曲张、女性妇科炎症，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等，甚至泌尿系结石如输尿管、肾脏结石也会有小腹部坠胀疼痛感，都要到医院去及时诊治。
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"小腹肿胀要视不同的人群进行相应的判断。一般对女性同志，小肚子胀痛有可能是妇科炎症、妇科疾病造成的。对于已婚女性也不排除有痛经、怀孕以及宫外孕的可能性。对男性，有可能是前列腺炎等症状引起。对整个人群，都有可能是输尿管结石、阑尾炎、肠炎、肠痉挛，都可能会引起小肚子疼痛。所以遇到这种情况，要根据不同的人群、不同的年龄进行初步判断。然后通过B超检查、化验血象，还有立位腹平片的进行检查，做出明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(32256)
"小肚子出现明显的胀痛，考虑是胃肠炎所导致的可能性比较大，尤其是进食不规律或者暴饮暴食，酗酒之后都容易导致腹痛的出现，所以在急性期可以选择热敷的方法，能够改善肠管的血液循环；也可以进行顺时针的腹部按摩，同时也要注意休息，不能劳累。如果有明显的腹泻的表现，必要时还需要给予抗炎的药物，对于成年人可以选择喹诺酮类的抗菌素，而青少年或者儿童可以应用头孢菌素。在治疗期间，流质饮食为主，让胃肠道能够逐渐的过渡充分休息，平时可以适当的进行运动和锻炼，促进肠道蠕动，另外就是注意饮食，注意少食多餐，不能暴饮暴食。严重的胀痛腹泻，很容易导致内环境的紊乱，必要时还需要静脉补充液体。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(19982)
"小肚子胀痛可以是由不同的原因所引起，包括以下方面：1、结肠病变，当感染导致出现结肠炎时可以出现小肚子胀痛，有可能还伴有腹泻等症状。肠功能紊乱，比如肠道蠕动异常也可以引起小肚子胀痛；2、泌尿系感染，当出现膀胱炎、尿道炎的时候也可以出现小肚子胀痛，但往往还伴有排尿的异常，出现尿频、尿痛等；3、女性患者的盆腔炎甚至子宫内膜异位症都可以引起小肚子胀痛，但往往有可能伴有白带异常或者月经异常；4、男性患者有可能是前列腺增生、前列腺炎，也可以出现小肚子胀痛。由上可知，小肚子胀痛可以由不同的原因所引起，如果持续不缓解应该到医院就诊以明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(28706)
"小肚子胀痛有可能是由于生理性因素所导致的，也有可能是由于病理性因素所导致的，生理性因素导致的小肚子胀痛，是在月经期，由于内源性前列腺素的释放，促进子宫的收缩，帮助脱落子宫内膜和月经血，就会出现有下腹部的胀痛。在排卵期，由于卵泡的排出，卵泡液刺激盆腔腹膜，也会导致下腹部的胀痛，这是生理原因所引起的下腹胀痛。而病理性的因素导致下腹胀痛，是盆腔的炎症，急性盆腔炎会出现下腹部疼痛，伴有发烧的症状，急性盆腔炎如果没有得到彻底治疗，转变为慢性盆腔炎，则会出现反复发作或者持续的下腹部胀痛，同时还会有肛门坠胀感。另外、盆腔的子宫内膜异位症也会引起下腹部的胀痛，子宫内膜异位的病灶会散布在盆腔的各个部位，包括卵巢、子宫以及盆腔腹膜、子宫骶骨韧带和直肠的前壁。任何部位的子宫内膜异位病灶，如果是刺激神经，也会引起下腹部的胀痛，尤其是子宫腺肌病，内膜异位病灶种植在子宫肌层，会导致子宫整体的增大，来月经的时候会出现较为严重的疼痛，卵巢的子宫内膜异位囊肿，也会出现下腹胀痛的症状。"
毛滢│北京医院
2020/09/25收听(65132)
小肚子胀疼的情况比较多，突然出现多数是由于消化系统出现问题，暴饮暴食以及吃了不干净的东西就会引起小肚子胀痛，有时排大便后就没事，要注意腹部保暖，不能受凉，受凉或者吃冷的东西会加重病情。女性出现小腹部疼痛可能是月经来潮或者妇科方面的疾病，有的女性有痛经的问题，月经到来就会出现小肚子疼痛，需要注意保暖，疼痛严重的需要吃药治疗，盆腔炎、子宫病变以及生殖器出现问题也会有小肚子疼痛。男性出现小肚子疼痛则膀胱炎、前列腺炎等情况比较多，同时伴有小便困难以及发烧、腰疼等现象，出现这些症状需要注意，有的患者疼痛是短暂的，而有的是急性，不同病情的症状不一样，小肚子疼痛的病因比较多，可以去医院进行检查。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/17收听(41486)
" 小肚子出现胀痛，考虑近期有没有特别的饮食习惯，比如服用了辛辣、油腻、刺激性的食物或比较寒凉的食物，出现类似的情况，可能有急性肠胃炎或导致胃肠功能紊乱。有些病人可能存在泌尿系感染，泌尿系感染常见的症状是小腹胀痛、小腹下坠感、尿频、尿急、尿痛等等都有可能，可能因为外阴部位没有注意卫生，因为感染的情况，出现类似的泌尿系感染征兆。 如果因为天气逐渐转凉，小肚子受凉，也可能会出现小肚子疼痛等不适的感觉，一定要注意腹部的保暖。所以小肚子胀痛具体是怎么回事，可以与以上的几种情况相关联。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/12收听(47196)
"小肚子中间出现胀痛，如果同时伴有阴道分泌物增多，并且月经期、性生活、劳累之后胀痛的症状会加重，常常是因为慢性盆腔炎症导致，通过妇科检查可以做出初步诊断。如果小腹中间出现胀痛，伴有胃肠道的症状，比如腹泻或者大便不成形，常常是消化系统的疾病导致，建议去消化内科做进一步的检查。如果是小肚子中间胀痛，没有阴道分泌物增多，并且跟性生活关系不大，可能是盆腔肿瘤导致。可以通过妇科检查，通过B超检查了解盆腔内的情况。如果有肿瘤，建议及时给予手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/09收听(27336)
"来月经期间出现小肚子胀痛，多数考虑是痛经，引起痛经的常见原因有以下几种：一、吃过于寒凉的食物，刺激子宫引起子宫收缩，从而诱发痛经的发生。二、女性患有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症时，炎症反复刺激子宫内膜，导致子宫内膜异常增生。月经来潮期间，子宫内膜出现异常脱落，从而引发痛经，引起小肚子出现胀痛。三、宫寒的女性容易出现经血量少、带血块，及痛经的情况。月经来潮期间出现小肚子胀痛的情况，建议适量的饮用红糖水或红糖姜水，配合腹部的热敷，多数能够有效缓解。小腹胀痛的症状比较严重，影响正常的工作和生活时，需要到医院查明原因对症治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(31730)
小肚子胀痛有很多疾病，一般着凉会引起胀痛，大便也会增多，如拉肚子，可以吃点肠炎宁片，再就是用热毛巾敷下肚子也能缓解。小肚胀痛假如果转移右下腹，也排除是否是阑尾炎。要是女性也要做子宫附件彩超，看有没有盆腔积液等。一般小肚子胀痛跟着凉和吃辣的、凉的、硬的东西都有很大关系，所以饮食调理，吃点药看能不能缓解，因为小腹胀痛有很多疾病，比如肠道疾病、阑尾炎或子宫、附件、双肾疾病，单纯的小腹胀痛不能给予明确的诊断，一定要去医院做相关检查。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/07收听(276)
比如妇科疾病，多见于盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、生殖器畸形、阴道横隔、处女膜闭锁、卵巢囊肿、痛经、妊娠期引起的腹痛以及宫外孕，具体需要到医院做B超或者相关检查，对症处理。痛经引起可以在月经来临前24小时内，服用布洛芬或者爱得卫，连续服用三天有助于改善症状。如果小肚子疼伴有恶心症状，可以食用生姜，加快食物从胃部流入小肠的速度缓解恶心的症状；如果小肚子疼伴有腹胀，可能是便秘或者月经引起，要少吃盐，避免吃甘蓝、花椰菜、豆类，可以多喝活性益生菌的酸奶，有助于调节自身消化系统。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(66492)
"小肚子胀痛腰酸，首先考虑每个月来月经前出现了疼痛就是痛经的症状。可以用热水敷下症状是可以缓解的。考虑是妇科的疾病，比如说盆腔炎、子宫炎、子宫的附件卵巢炎、输卵管炎症或者严重的出现子宫内膜炎，子宫的肿瘤引起的胀痛等腰酸。肾脏的疾病比如出现肾小球肾炎，肾病综合征也会出现胀痛不适。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/25收听(23620)
"出现下腹部胀痛的原因如下：1、胃肠道功能不好、肠痉挛，这是造成下腹部胀痛的主要原因，往往还会同时伴有大便形状的改变，或者是进食不好。2、女性有妇科炎症，也容易出现下腹部胀痛，常见的妇科炎症有附件炎、慢性盆腔炎、子宫内膜炎症，这些炎症都可以出现下腹部坠胀，同时还会有腰骶部酸痛、白带增多。3、如果下腹部胀痛同时有尿频、尿急、尿痛的症状，考虑是有尿路感染或者泌尿系疾病引起的。所以如果有下腹部胀痛，要注意到医院就诊了解一下，看看具体原因，然后才可以下一步治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/04收听(74346)
"患者出现有小肚子胀痛的病情，首先要明确患者是否有停经史，如果出现有停经的情况发生，考虑患者是否由于怀孕出现先兆流产或者流产等疾病所引起的腹部胀痛的表现，需要及时去当地公立医院的妇产科进行相关的检查，明确诊断，及时进行治疗。在排除怀孕的情况下，考虑患者是否出现了由于细菌等病原体感染而引起的盆腔炎、附件炎等妇科炎症性疾病的发生，也会出现有这种临床表现，需要患者及时进行盆腔彩超检查，来明确疾病的诊断，根据检查结果，选择合适的抗生素进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(24666)
小肚子胀痛的治疗需要针对引起下腹部胀痛的原因进行治疗。引起小肚子胀痛的原因有以下几方面：1、肠炎、胃肠动力不足等原因引起的下腹部胀痛，可以服用增强胃肠动力的药物缓解症状，比如吗叮啉或者是莫沙必利。长期胀痛需要进一步做肠镜检查，明确具体原因，再针对性治疗。2、女性患者有可能是由于盆腔炎、附件炎导致的症状，需要进一步通过子宫附件B超检查明确诊断，再针对性治疗。3、阑尾炎，如果出现持续性的右下腹疼痛或者是压痛，需要进一步血常规检查、腹部B超检查明确诊断，必要时可以考虑手术治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(56592)
"小肚子有点胀痛的原因，主要是以下三点：一、胃肠道疾病，如果平时有暴饮暴食的习惯，或者是进食不易消化的食物，会导致胃肠道的消化系统受到影响，从而导致胃肠道功能紊乱。一旦胃肠道不适，就会伴有腹痛的症状，平时要注意饮食结构，少食多餐。二、急性尿潴留，当尿液停留在膀胱内会导致膀胱充盈，刺激腹部组织后出现胀痛的感觉。一般患者会伴有排尿不畅的症状，严重的可以去医院使用导尿管。三、妇科疾病，女性腹痛有很大原因因为妇科疾病，常见的有盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。建议多次出现胀痛的症状时，应该去医院做腹部B超检查以及尿常规、白带常规检查等，明确具体的病因后，再进行专业的治疗，切勿私自购买药物进行治疗，可能会影响最终病情。"
2020/05/15收听(15806)
小腹胀痛的原因比较多，具体如下：1、泌尿外科疾病：如慢性膀胱炎、慢性前列腺炎，或... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(58518)
小腹胀痛的原因比较多，具体如下：
1、泌尿外科疾病：如慢性膀胱炎、慢性前列腺炎，或...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(58518)
"男人小肚子胀痛可以使用颠茄片、肠炎宁片、整肠生药物进行缓解。男人小肚子胀痛与很多因素有关，不少人是由于肠痉挛现象导致，对于肠痉挛引起的疼痛可以使用颠茄片进行治疗。颠茄片可以缓解肠道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，因此能够缓解胀痛。肠炎宁片属于常见的中药，具有清热利湿、排毒、杀菌、收涩止泻、愈肠生肌的作用，不仅可以保护肠道黏膜，同时还可以杀灭肠道中的有害细菌，促进肠道功能恢复，因此对小肚子胀痛有改善作用。整肠生是一种肠道益生菌，属于微生态制剂药物，主要的作用就是调节肠道菌群失衡，抑制肠道有害细菌的滋生，提高肠道免疫能力，对于小肚子胀气有调节作用，如果效果不好可以采用中药治疗。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(68426)
"患者晚上腹部出现胀痛，考虑是由于以下原因导致的：1、如果每天夜间出现小腹痛并且伴有腹泻症状，考虑是由于腹部受凉或者腰背部受凉所引起的虚寒腹痛。一些年纪偏大的男性患者出现上述症状，则应当考虑是否存在前列腺炎、前列腺肥大等疾病，女性患者则有可能是由于盆腔炎或者腹腔炎等疾病所导致的。2、患者半夜时发生比较严重的腹疼，应当考虑有十二指肠球部溃疡。上述是患者在夜间时腹部出现疼痛症状的一些比较常见的原因，患者如果腹部疼痛难忍，或者这种现象长时间不能得到缓解，建议应当及时到正规医院进行相应检查，明确具体疾病后在医生的指导下对症进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(71738)
白带增多、小肚子胀痛，考虑可能是盆腔炎或者是阴道炎、宫颈炎引起的。盆腔炎的临床表现有很多，下腹坠痛、胀痛、腰骶部疼痛、性交时疼痛、白带增多或者经血量增加。阴道炎表现除了阴道分泌物会增多，还有外阴瘙痒。重度宫颈炎还会导致接触性出血，分泌物多为脓性样改变。做妇科检查时可见宫颈充血、水肿、糜烂等。病原菌上行蔓延引起盆腔炎症，可引起子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎，也可以导致小腹胀痛，尤以经期及寒凉时表现更为严重。治疗时急性期应以抗生素治疗为主，慢性盆腔炎以中成药和理疗为主，应及时治疗阴道炎、宫颈炎。患者还应注意休息，及时勤换内裤，保持外阴干燥，饮食上忌食辛辣、刺激性食物，有条件者最好到正规医院做一次彩超以及妇科内诊及分泌物检查。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(44756)
"女性小肚子胀痛的常见原因如下：1、阑尾炎：一般经典表现是肚脐眼周围先出现疼痛，然后右下腹或者是中下腹出现疼痛，可以伴有恶心、呕吐等症状。2、泌尿系疾病：泌尿系结石作为泌尿外科相关疾病，也可以有类似表现，可以同时伴有小便疼痛、腰部疼痛等。3、妇科疾病：如果近期有性生活，尤其没有注意性生活卫生的情况下，可能会出现有妇科感染、盆腔炎等导致小腹部疼痛，可以伴有下腹部坠胀感等。一般而言，建议要去医院急诊外科、普外科或者妇产科就诊，必要时需要完善局部彩超以及CT检查，通过血常规、C反应蛋白、血HCG、尿HCG等，来观察炎症指标以及有无妊娠等相关情况的出现。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/10收听(23250)
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上海瑞金医院 张浩波
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