首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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可通过超声、CT检查明确胀痛原因，腋下胀痛原因具体如下：
一、与感染有关：
1、腋窝深层组织感染可形成局部胀痛；
2、腋窝皮肤表面出现毛囊炎或皮脂腺囊肿感染，局部皮肤可形成明显发红、增厚现象，炎症控制后现象以及胀痛感觉可逐渐消退；
3、与腋窝更深部组织水肿感染相关。
二、与淋巴结肿大有关：腋下存在较多淋巴结分布，形成炎性反应增生可产生腋下胀痛感，如上肢感染可导致相应腋窝区域淋巴结肿大，感染控制后可自然减弱甚至消退。
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"腋下胀痛的原因有腋下急性淋巴结、皮脂腺合并感染、乳房疾病等，具体如下：1、腋下急性淋巴结：表现为腋下可触及质韧的包块并伴有剧烈疼痛，腋下皮肤无明显红肿表现，可予以头孢菌素类药物进行抗感染治疗。若药物治疗无效，疼痛进一步加重时应积极行手术切除治疗；2、皮脂腺合并感染：由于腋下局部环境密闭且皮肤分泌物较多，因此极易并发皮脂腺感染。在感染初期可仅有腋下刺痛，表面皮肤红肿，可予以青霉素类抗生素治疗。形成脓肿后则应积极至正规医院的普外科行手术治疗，手术方式多为脓肿切开引流术；3、乳房疾病：乳房疼痛可放射至腋下，出现腋下胀痛的现象，此时应积极治疗乳房疾病。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(89090)
导致腋下胀痛的原因主要包括以下方面：第一、由于腋下软组织劳损拉伤引起，多由于近期从事重体力劳动或者搬持重物、拉双杠等，导致腋下肌肉软组织拉伤，进而引起腋下胀痛。需要通过配合休息以及应用活血化瘀药物等可缓解。第二、女性还需要考虑是腋尾叶乳腺小叶增生，引起的腋下胀痛。腋窝分部有乳腺腋尾叶，机体由于生活不规律以及工作压力大等，导致机体内分泌紊乱引起乳腺小叶增生情况，也会引起腋下出现胀痛。通过行B超检查，可发现增生的腺体。可以配合服用疏肝解郁、活血散结、抗增生药物对症治疗。第三、由于腋下淋巴结肿大引起的腋下胀痛。腋下分布有腋窝淋巴结，腋窝淋巴结肿大有炎症时，会引起腋下胀痛。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/29收听(47624)
"如果患者出现乳房和腋下胀痛的情况，可能是乳腺增生或者乳腺纤维瘤导致。乳腺增生主要是由于内分泌失调引起，患者会出现乳房内肿块，有时也会出现腋下淋巴结增生。针对乳腺增生的治疗先应当纠正不良的生活习惯，注意劳逸结合，避免过大的精神压力。如果患有乳腺纤维瘤也可能导致乳房腋下疼痛，如果瘤体过大可以进行手术切除，由于乳腺纤维瘤容易复发需要定期进行复查。发生于乳房的恶性肿瘤，也会导致患者出现乳房和腋下胀痛的情况，因为乳房恶性肿瘤非常容易向腋下淋巴结转移，引起乳房和腋下胀痛，应当及时进行手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(53736)
"左肋骨上和腋下淋巴结胀痛是由于以下原因：第一、这常常是由于细菌感染所导致的，当人身体被细菌感染后，就会导致淋巴结肿大及疼痛，不用过于担心，可适当多喝温水，口服一些抗炎药物，例如头孢呋辛，头孢他啶等，还可以口服一些清热下火的药物，例如金银花口服液等，肿痛可逐渐消退。第二、病毒感染所导致的，这需要医院查血常规等进行明确，可以口服中成类药物制剂、抗病毒药物，例如利巴韦林等来治疗该疾病。第三、少见的有自身免疫系统疾病、血液系统疾病甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等，这需要及时去医院行相关检查，例如肿瘤标记物、CT或者彩超等，根据结果给予相应的治疗。总之，如持续疼痛，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(39052)
如果出现腋下肿大的情况，可能和腋下淋巴结炎、肿瘤、副乳、皮脂腺囊肿等有关。1、腋... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/30播放(28083)
如果出现腋下肿大的情况，可能和腋下淋巴结炎、肿瘤、副乳、皮脂腺囊肿等有关。
1、腋...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/30播放(28083)
"腋下肿大的淋巴结原因是比较多的，比较常见的就是单纯性的肿大，没有特殊的症状，皮肤表面没有红肿、溃烂，淋巴结触摸没有疼痛，移动度可以。另外一种就是肿瘤性的淋巴结肿大，最常见的就是乳腺癌伴有腋下淋巴结的转移，有这方面的担心就要去彩超或者钼靶做乳腺相关方面的检查。还有一个是单纯的增生性的淋巴结的肿大，如近期身上有哪些地方有炎症反应增生，这种淋巴结肿大往往炎症控制住了，随着时间的延长淋巴结也会有所消退。如果不放心，建议到医院做彩超复查，可以进一步初步的评估判断。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/19收听(15870)
腋下淋巴结疼痛的常见原因如下：1、皮脂腺囊肿：腋下有大汗腺及腋毛，通常会有排汗不... 阎钧│上海市第六人民医院 2023/12/01播放(79004)
腋下淋巴结疼痛的常见原因如下：
1、皮脂腺囊肿：腋下有大汗腺及腋毛，通常会有排汗不...
阎钧│上海市第六人民医院
2023/12/01播放(79004)
"腋窝发臭的原因主要考虑两种：一、腋臭，由于腋窝的大汗腺比较发达，再加上又处于闷热、潮湿的环境，有可能腋窝的汗液排出加上细菌的感染会发出臭味。对于腋臭的治疗，目前可以考虑进行手术治疗或者是局部注射肉毒毒素等进行去除；二、还有腋窝由于经常的搔刮皮下发生破溃、局部有细菌的感染，也可以导致腋窝处发生恶臭，对于细菌感染引起的恶臭必须进行伤口的换药等处理。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(93904)
"腋下淋巴结肿大见于多种可能的原因引起，最常见的原因是由于局部的组织感染病菌随着淋巴回路进了淋巴结，导致局部的淋巴结肿大。这种情况多见于乳腺和腋窝部位组织的急性感染炎症，表现为局部淋巴结的红肿热疼，通过选择敏感的抗生素针对原发病灶抗感染治疗，当病灶控制之后，肿大的淋巴结也会消退；腋下淋巴结肿大也有可能是结核引起的，多数患者表现为局部的脓肿，这种情况需要进行规范的抗结核治疗；腋下淋巴结肿大也有可能是肿瘤引起，比如可以是乳腺癌引起，通过手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(43768)
"腋下是汗腺的集中分布区，正常人高温或者剧烈运动后可引起皮肤汗腺分泌，属于正常现象，不需要特别处理，可以适当更换衣物，选择透气性好、纯棉等衣物，不要过度运动，减少汗液分泌。还有的患者可出现过度分泌的现象，同时伴有细菌感染，出现异味，这会形成腋臭，虽然不是健康问题，但是会引起精神情绪压力、社交障碍等。轻症者可通过清洁解决异味，重症患者需要通过激光、手术治疗等来解决，建议根据医生评估而定，选择合适的治疗方法。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(17290)
"腋下有异味，绝大多数人第一个想到的就是狐臭，其实腋下有异味不一定是狐臭。如果是大汗腺分泌的液体，在细菌分解下产生不饱和脂肪酸或氨，产生明显臭味，才考虑腋臭，而且这种情况多数有家族史，青春期后发病。很多时候仅仅是正常的出汗，有些汗臭味而已，有时没有及时清洗，味道可能会相对明显，这种异味一般勤洗澡，注意卫生很快就会消退；也可以外用香水减轻味道，或用止汗剂减少出汗的产生。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(29490)
"腋下淋巴结肿大的原因有很多，第一、最常见的就是感染，如细菌、病毒、立克次体等引起的急性蜂窝织炎、上消化道感染、口颈部器官的炎症都可以引起腋下淋巴结的肿大，还有细菌、真菌、衣原体、丝虫病、慢性性病、梅毒、艾滋病等慢性感染也可以引起腋下淋巴结的肿大。第二、恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病、肿瘤转移等也可以引起腋下淋巴结肿大。第三、反应性增生病如系统性红斑狼疮、风湿病、坏死性增生性淋巴结病以及罕见的结节病、朗格汉斯细胞增生症等。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/16收听(47484)
"腋下有异味可能是腋窝部位的腋臭，也可能是由于患者腋下多汗，或长期没有洗澡，或长期没有更换内衣导致的汗臭味。腋臭是发生在腋窝部位的臭汗症，其汗液有特殊的臭味，称为臭汗症，大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，腋部的臭汗症与大汗腺排泄的汗液有关。大汗腺是人体退化的器官，但是在有的人的腋下、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝，以及女性乳房下方还存在大汗腺。腋下大汗腺分泌的汗液过多，刚分泌到皮肤表面的汗液无味、无菌，但是到了腋窝的皮肤表面以后，局部的多汗或汗液不易蒸发，而导致细菌分解大量的汗水，产生低链脂肪酸和氨，具有特殊的味道。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。有人由于比较肥胖或腋下出汗比较多，或长期没有勤洗澡，或不更换内衣所致的刺鼻的味道，是由于腋窝部位的小汗腺分泌旺盛，局部不及时清洗导致汗臭味。患者只要注意及时清洗，及时更换内衣，保持腋窝部位的干爽，就可以消除异味。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/25收听(99128)
腋下淋巴结肿大常见于感染，例如胸壁的炎症、腋下皮肤软组织感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿感染等，这些疾病可以通过规律的口服抗生素，如头孢类，再配合外敷碘伏或者百多邦等药物，淋巴结可逐渐减小。还有可能是乳腺疾病引起的，例如乳腺癌等，因为乳腺恶性肿瘤的淋巴结转移就是同侧腋下，需要查乳腺彩超、乳腺的钼靶，必要时行乳腺肿物和腋下淋巴结的活检，明确其性质。还有可能是患有淋巴瘤，但是该疾病会伴有颈、腹股沟区等部位的淋巴结肿大，有时还会合并有发热等症状，需要查血常规等以明确。
2020/03/05收听(34608)
"腋下淋巴结疼痛的原因就是腋下淋巴结发炎，腋下淋巴结炎就会出现疼痛。腋下淋巴结发炎的原因常常是由负责引流的这些部位出现了炎症、感染，腋下淋巴结就会阻挡这些病菌进一步向身体其他地方扩散，是防卫机制，这样腋窝淋巴结就可能出现发炎、疼痛的表现，比如手受了外伤，因为手相对来讲很多的工作由它来就做，脏的、累的事情都由它做，甚至有时候剪指甲、撕倒皮都有可能引起局部的感染，就可能引起腋下淋巴结的发炎。其他的，比如乳腺发生乳腺炎，其引流也是腋窝淋巴结，也可以引起腋窝淋巴结发炎，这时候就会引起腋窝淋巴结疼痛。在乳腺癌的时候可以引起腋窝淋巴结转移，真正的恶性肿瘤腋窝，淋巴结转移在多数情况下或者是在早期其实不疼，就是能摸到淋巴结，但是常常不疼，原因就是这个时间比较长，不是短时间就会引起这个淋巴结的这种大破坏，时间长了以后，逐渐出现这个局部就耐受，感觉不到疼痛。而炎症引起可能只有半天，甚至几个小时就会出现淋巴结肿大，突然一下子肿大的感觉就会很灵敏，所以多数的腋窝淋巴结疼痛是因为腋窝淋巴结炎症所引起。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(46912)
"引起腋下刺痛的原因有很多种，当能够排除其他疾病引起的腋下放射痛时，腋下原发性疾病引起的刺痛，主要有两种可能：第一、腋下急性淋巴结，表现为腋下可触及质韧包块，并伴有剧烈疼痛，腋下皮肤无明显红肿表现，可予以头孢菌素类抗感染治疗，若药物治疗无效，疼痛进一步加重时，应积极行手术切除治疗。第二、皮脂腺并感染，由于腋下局部环境密闭，且皮肤分泌物较多，极易并发皮脂腺感染，在感染初期可仅有腋下刺痛，表面皮肤红肿，可予以青霉素类抗生素抗感染治疗，症状多可缓解。而一旦形成脓肿后，则应积极至正规医院普外科行手术治疗，手术方式多为脓肿切开引流术。"
2019/09/15收听(25362)
"腋下淋巴结肿大常见的原因有以下几点：1、腋下炎症引起的淋巴结反应性增生，局部可有红肿、热痛的情况。2、淋巴瘤，淋巴瘤患者除了腋下淋巴结肿大以外，还可以同时伴有颈部、锁骨上以及腹股沟区的淋巴结肿大。3、转移癌，最常见的腋下淋巴结转移癌是乳腺癌，如果乳腺癌出现腋下淋巴结转移，提示病程相对较晚，预后相对较差。此外肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等，也可以出现腋窝淋巴结转移。4、胸壁的炎症，也可以导致腋下淋巴结肿大，此时肿大的淋巴结多数伴有疼痛，随着胸壁炎症好转，肿大的淋巴结会逐渐缩小。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/14收听(10640)
腋下有臭味，是因为患了臭汗症，臭汗症是指汗液具有特殊的臭味，大汗腺和小汗腺的汗液都可以导致臭汗症。多汗是臭汗症发病的基础，当汗液多而不能及时被清洗时，皮肤表面的细菌可以分解被汗液浸渍的角质层，因而发出臭味。而腋部的臭汗症叫腋臭，在临床上比较常见，大汗腺分泌的汗液可以被细菌分解产生短链脂肪酸和氨，所以气味就更加浓烈。腋臭往往见于女性患者，尤其是青春期的女性患者，往往会有家族史，在夏季炎热的时候会更加明显，到老年的时候症状可能有所减轻。有的病人在外阴、肛周、乳晕的部位也可以散发同样的特殊臭味。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/27收听(31572)
引起腋下淋巴结疼痛的原因较为复杂，需根据具体情况具体分析。人体腋窝下组织主要包括乳腺、肌肉、淋... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/20播放(70868)
引起腋下淋巴结疼痛的原因较为复杂，需根据具体情况具体分析。人体腋窝下组织主要包括乳腺、肌肉、淋...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/20播放(70868)
腋下淋巴结肿大原因主要包括局部感染、乳腺炎、血液系统疾病等，具体如下：1、局部感... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/06/30播放(71382)
腋下淋巴结肿大原因主要包括局部感染、乳腺炎、血液系统疾病等，具体如下：
1、局部感...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/06/30播放(71382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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