子宫内膜增厚有可能会发生癌变。当然，并不意味着所有女性的子宫内膜增厚一定会发生癌变，因为子宫内膜增厚，分为生理性和病理性，如下：

1、生理性子宫内膜增厚：生理性的子宫内膜增厚是正常状态，女性的子宫内膜，在生育年龄时，在卵泡的卵巢周期性生长发育过程中，卵巢会分泌雌激素。雌激素能促进子宫内膜发生增殖，逐渐增厚，这种增殖期的子宫内膜，在女性排卵之后，卵巢形成的黄体所分泌的雌激素和孕激素的综合作用下，能让子宫内膜从增殖期转变成分泌期。到达分泌期时，子宫内膜增厚的速度，会明显延缓，到达月经前期时，此时期是每个女性子宫内膜，一个月经周期最后的时间段，这时子宫内膜的厚度，能达到一公分，甚至更多。这种状态下，都称为生理性子宫内膜增厚。随着月经来潮，子宫内膜就会周期性剥脱出血，子宫内膜也就会变薄。所以，在月经刚干净时，是女性子宫内膜最薄的时候，是一种生理现象，会不停变化，由薄变厚、由厚变薄，随着月经周期而发生改变；

2、病理性子宫内膜增厚：子宫内膜异常的、病理性的变化，包括子宫内膜的单纯性增生，不伴有不典型增生，也包括子宫内膜伴有不典型增生状态，这时都会表现成子宫内膜增厚。不典型的增生则属于子宫内膜癌前病变，继续发展就有可能发展成子宫内膜癌。

由此可见，当子宫内膜增厚时，确实有可能会发生癌变，所以，针对每个女性的子宫内膜增厚的报告单，需要结合很多因素，综合的分析，需要结合每个人具体的症状、体征、年龄以及检查的时间，综合判定。