河北医科大学第四医院
神经内科
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吸氧与脑血栓、头痛没有直接联系,吸氧只适用于某些心肺功能障碍患者。如果脑梗死患者合并心肺功能障碍则需要吸氧,如果没有需吸氧的病理状态则并无必要。
并不是所有脑血栓的患者都出现头痛,也并不是头痛都由于脑血栓引起。脑梗死患者头痛的原因有很多,应根据具体问题进行具体分析,比如头痛是由高血压、发热或其他疾病引起,还是大面积脑梗死造成的脑膜刺激征,或者高度压情况引起,一定要与医生联系以分析情况。
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"吸氧对于改善脑血栓形成有一定的帮助,但是作用有限。因为脑血栓形成是由于动脉粥样硬化的斑块把脑血管堵住了,脑血流完全阻断了,导致脑细胞缺血、坏死,而产生的神经功能缺损性症状。如果脑细胞一点血流都没有,吸再多的氧对脑细胞都没有任何的帮助。吸氧只是对于处于已经缺血,但是还没有完全阻断血流的半暗带脑细胞有一定的作用,所以吸氧的作用有限,而打通血管及预防动脉粥样硬化的作用更好。"
国红│北京医院
2021/01/18收听(63756)
脑血栓部分病人可有头痛症状,脑血栓患者临床表现取决于梗死灶的大小、部位,通常表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,有部分患者可有头痛、呕吐,甚至昏迷等全脑症状。脑梗塞患者病灶较大或者表现为基底动脉闭塞、大面积脑梗塞时,头痛可较为剧烈,病情严重时可出现意识障碍,甚至有脑疝形成。脑血栓患者头痛需和脑出血相鉴别,头颅CT是首选的检查方法,头颅CT对于鉴别脑血栓和脑出血具有重要的价值。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/14收听(20826)
头痛是神经科就诊患者常见的症状,具有多种病因。颅内、颅外病变以及额面部的耳鼻喉科和发热都可以造... 皇甫留杰│武汉市武昌医院 2023/09/19播放(57266)
头痛是神经科就诊患者常见的症状,具有多种病因。颅内、颅外病变以及额面部的耳鼻喉科和发热都可以造...
皇甫留杰│武汉市武昌医院
2023/09/19播放(57266)
"临床上引起头痛的原因非常多,有一些疾病吸氧是有效的,但是大部分的头痛吸氧都是没有任何效果的,甚至于有的引起头痛的原因,吸氧还会加重头痛,比如患者是因为慢阻肺二氧化碳潴留引起的头痛,吸氧以后如果氧的流量大,头痛会更加重。吸氧主要针对于脑缺血、脑供血不足引起的缺血、缺氧性的头痛,才能有效的缓解头痛,还有头痛的次数。如果患者患有偏头痛,经常的坚持吸氧,偏头痛的症状也会有改善,所以偏头痛的患者可以坚持每天吸氧,减少发病率。另外,如果是血压升高、颅内占位性疾病等问题,吸氧没有任何的效果。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/14收听(54644)
"脑血栓引起的头痛可以见于急性期,由于血栓面积比较大、水肿严重,对周围脑组织产生压迫而引起头痛。对于此情况可以给予病人静点脱水、减轻颅内压的药物,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米。必要时还可以配合使用白蛋白以及肾上腺激素,如果药物难以控制还可以考虑手术治疗。脑血栓引起的头痛也可以见于脑叶缺血的刺激,导致病人出现血管痉挛,对于此情况可以给予病人适当应用扩血管药物,比如尼莫地平、烟酸注射液以及盐酸法舒地尔注射液。同时也可以给予病人针灸、按摩来缓解头痛。脑血栓引起头痛还可能是由于患者抑郁、焦虑情绪导致的,必要时可以给予病人口服黛力新、草酸艾司西酞普兰等药物,缓解焦虑、抑郁的情绪。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/18收听(29774)
"通过吸氧治疗是可以缓解高原反应而导致的头痛,高原反应是指人体在急速进入海拔3000米以上或更高的环境中,暴露在低氧、低压的环境中而产生的各种不适应,通常会出现动脉血氧饱和度下降、氧分压过低、二氧化碳分压过高,因此此时可以通过吸氧来进行缓解。在强烈的高原反应下,患者会有头痛、失眠、食欲减退、困倦、胸闷、气短、心悸、呼吸困难,主要的治疗原则是通过吸氧治疗和药物治疗等方式进行调节。如果患者出现高原性肺水肿或严重的高原性脑水肿,必须要快速转运到海拔较低的地区,并且要进行全程的吸氧治疗,因此吸氧可以有效缓解高原反应。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(40904)
是否可以经常吸氧,要根据患者本身的身体素质和病情来明确。对于正常的人群不建议经常吸氧,因为如果吸入氧气过多,过于频繁甚至吸入氧气的压力过大,都会发生体内产生过多的氧自由基,会杀死自身的一些细胞,会对自身正常组织器官的代谢和功能发生干扰,甚至会诱发癌症的出现,可出现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、眩晕甚至惊厥的症状。对于慢性的疾病,比如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等这类疾病,可以选择持续性的低流量吸氧,有利于心肺功能的改善,对于出现的喘息、气促等缺氧状态能够起到一定缓解的作用。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/20收听(86270)
吸氧的目的在不同疾病中会有所不同,如慢性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/03播放(57184)
吸氧的目的在不同疾病中会有所不同,如慢性...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/03播放(57184)
"氧气属于易燃的气体,吸氧的时候要注意如下:第一、保证安全,氧气瓶旁或吸氧装置旁,不应该点火、吸烟等。第二、吸氧的浓度不能调得过高,3-5L左右都可以,如果氧合不太高,可以调到5L\/分,但是不能过高。因为吸入的是纯氧,氧气过度的吸入,会导致肺内氧气和二氧化碳的交换混乱,可能会造成二氧化碳进一步潴留,甚至引起昏迷等可能。第三、吸氧的时候要注意湿化,因为纯氧吸入过干,会导致鼻黏膜出血的可能。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/29收听(16954)
"吸氧就是通过鼻导管或者面罩将大于或者等于空气中氧浓度的气体吸入身体,改善缺氧状态的过程。一般的情况最常见的就是心肺的问题,因为慢性支气管炎、肺炎或者肺部其他的问题可以影响到吸入氧气,同时造成氧气在身体里的含量减少,造成缺氧的状况。另外,肺部的情况严重的时候可以合并心脏的问题,这两个都可以引起肺通气和肺换气,障碍以后从而引起低氧血症。还有如果严重贫血,血红蛋白携氧能力减低,这样也是造成氧低的主要因素。还有其他的中毒,都可以引起血氧含量的降低。所以这时候通过吸氧可以改善这些症状,如果缺氧严重的话,吸氧的浓度可以适当增高,最高浓度是百分之百的氧气。一般吸入百分之百氧气时间不能太长,必要的时候要进行其他综合的治疗。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/28收听(15674)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:1、如... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/01/23播放(64546)
脑血栓本身较严重,因为病变范围大小和引起的临床表现由轻到重不等,具体如下:
1、如...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/01/23播放(64546)
"脑血栓形成是非常常见的一种缺血性脑血管疾病,是由于脑内的血管被血内的斑块所阻塞,从而造成局部脑细胞坏死,出现神经功能缺损的症状。患者表现为偏侧运动障碍,偏身感觉障碍,失语,构音障碍,甚至意识障碍等临床表现。当意识障碍比较严重时,可以并发坠积性肺炎,泌尿系感染,褥疮等并发症,会出现应激性溃疡,中枢性高热,电解质紊乱等合并症。当脑血栓合并有上述情况时,症状会非常严重,严重时会危及到患者生命。所以一旦诊断出脑血栓形成必须积极治疗,同时预防并发症的发生。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/04收听(37880)
脑血栓比较严重,但严重程度要结合患者的具体病情确定,是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(99810)
脑血栓比较严重,但严重程度要结合患者的具体病情确定,是由于血栓堵塞血管引起相应脑组织发生软化,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(99810)
支气管哮喘的患者在稳定期没有任何症状的时候,一般不需要吸氧,但是在发作期有缺氧症状的时候,还是... 卢丽君│武汉市中医医院 2023/03/30播放(54344)
支气管哮喘的患者在稳定期没有任何症状的时候,一般不需要吸氧,但是在发作期有缺氧症状的时候,还是...
卢丽君│武汉市中医医院
2023/03/30播放(54344)
心衰的时候可以吸氧,尤其是急性左心衰的时候,应该立即给予高流量的鼻导管吸氧。对于病情特别严重的病人,应该立即给予面罩吸氧或者面罩呼吸机给氧,不但可以使病人的气体交换增强,还可以对抗人体组织液向肺泡内渗透,改善心衰病人的缺氧和高度的呼吸困难,因为心衰病人缺氧和高度的呼吸困难是致命性的威胁,必须立即让病人缓解症状。除了吸氧,还要让病人采取坐位、双腿下垂,这样可以减少静脉的回流,减轻心脏的负担。可以给予吗啡镇静,减少躁动,因为躁动会造成心脏的额外负担增加,并且也可以舒张小血管,改善症状。快速利尿剂的应用,例如呋塞米,还有其他的血管扩张剂应用,例如硝酸甘油、硝普钠、重组人脑钠肽等等药物,还有正性肌力药,如多巴胺、多巴酚丁胺,米力农等等,洋地黄类药物的应用,例如去一些脑花苷,可以起到强心的作用,其他还有机械的辅助治疗等等措施。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/24收听(33738)
"在临床上对于脑梗塞患者而言一般不需要进行常规吸氧治疗,只有当患者出现明显的低氧血症时,比如患者的血氧饱和度低于92%才可以给予患者一定的吸氧治疗,其吸氧治疗的方式都采用鼻导管吸氧或者面罩吸氧。给予脑梗塞患者吸氧治疗的目的在于纠正患者的低氧血症,其产生原因往往见于以下2个方面:1、大面积脑梗塞或者脑干梗死的患者因颅内高压或者脑疝等相关因素影响,导致患者出现呼吸功能的紊乱出现呼吸节律不整、呼吸衰竭,进而导致患者出现的低氧症状,可以给予患者吸氧治疗。2、见于脑梗塞患者出现坠积性肺炎、肺部感染等相关并发症,进而导致患者出现低氧血症,可以给予患者进行吸氧治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/03收听(29766)
"如果孕妇需要吸氧就吸氧,那什么叫孕妇需要,比如这个孕妇有内外科疾病,必须要吸氧,要维持孕妇的生命,或者这个孕妇有其他的疾病,需要有吸氧的条件才能维持,那就吸氧。如果什么事都没有,一个正常的孕妇,是不主张孕妇吸氧的。另外,还有一个问题,孕妇吸氧不等于就给孩子吸氧了,或者孕妇吸氧不等于给胎儿吸氧,所以没有必要怕胎儿缺氧而给孕妇吸氧,这个是没有道理的。给孕妇吸氧是为了孕妇本人,比如孕妇本人有什么疾病需要吸氧,而不是说因为胎儿缺氧,因为胎儿缺氧孕妇吸氧也不一定管用,所以这个问题是这个意思。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(40286)
一般给患者做血气分析,如果氧分压低于50mmHg属于严重缺氧,出现呼吸衰竭,要结合患者情况给予... 余春晓│北京京煤集团总医院 2023/08/16播放(93750)
一般给患者做血气分析,如果氧分压低于50mmHg属于严重缺氧,出现呼吸衰竭,要结合患者情况给予...
余春晓│北京京煤集团总医院
2023/08/16播放(93750)
"普遍建议心肌缺血的患者吸氧,但是其实临床上需要注意,并非所有的心肌缺血患者都需要吸氧,可以对其进行血氧饱和度,也就是指脉氧的监测,根据指脉氧的浓度决定是否吸氧,具体情况如下:1、可以吸氧:如果患者检测指脉氧大于95%,尤其小于91%时,说明体内处于乏氧状态,也就是缺氧状态,此时给进行吸氧对患者有益。2、不需吸氧:如果患者在不吸氧的状态下,血氧饱和度在95%以上,甚至99%。此类人群体内不缺少氧气,尤其是外周供血中不乏氧气。此类人群只需要对症使用药物治疗或者支架内治疗,不需要额外进行吸氧,额外吸氧并没有更加明显的获益。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/22收听(72156)
吸氧后胎动频繁属于正常现象,通常孕妇不需要常规吸氧,胎儿只要没有证据证明在宫内处于缺氧的状况,... 白晶│济南市妇幼保健院 2023/09/07播放(42936)
吸氧后胎动频繁属于正常现象,通常孕妇不需要常规吸氧,胎儿只要没有证据证明在宫内处于缺氧的状况,...
白晶│济南市妇幼保健院
2023/09/07播放(42936)
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