华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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目前还没有有效预防脱发的方法，部分人认为戴冰帽可减少脱发，但实际效果并不好。化疗导致的脱发，在临床上较为多见。部分药物，如紫杉类药物、铂类药物、蒽环类药物等均可发生较明显的脱发，部分严重患者在一个周期的药物治疗后，头发会掉光。
建议患者化疗后脱发发生后，将头发剃掉，并在脱发时，尽可能不要刻意在乎脱发，脱发后可以戴帽子、使用假发。为了更好的治疗疾病，这是一个无奈的选择。所以在权衡治疗利弊的情况下，医生不得不给患者用一些有严重脱发副反应的药物，主要目的是希望给患者带来更多治疗上的获益。
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化疗属于一种全身治疗，抗肿瘤治疗的方式。很多肿瘤都会用到化疗，化疗分为术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期肿瘤姑息性化疗。有一些化疗药物应用之后会有脱发的反应，像这种也没必要太担心。一般来说，在化疗结束之后，头发还会再长出来的，只是暂时性的脱发。另外，化疗还会引起其他的一些副反应，比如恶心、呕吐等消化道反应是最多见的。另外，像白细胞下降、贫血等骨髓抑制的反应也比较多。如果想预防化疗引起的脱发，可能通过加强营养，还有就是使用冰帽，能够改善一下，但是完全避免也很难。除非是换用其他一些脱发反应小的药物可能能够好一点。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/09收听(66672)
"大家知道肿瘤病人怕什么？肿瘤病人怕两个，第一是吐，不吃饭；第二就怕掉头发。掉头发谁最怕呢？行政官员最怕，同时女同志最怕，掉头发觉得没面子。其实好多化疗药会引起掉头发，像紫杉醇化疗药往往是寸草不生，头发掉光。怎么办呢？国外为了研究曾经让病人戴冰帽，效果不是特别好，可是国内戴冰帽很少。我们怎么办呢？用中药外洗的方法治疗脱发，比如可以用黄芪、当归、丹参、山楂等药物促进毛发再生，效果很明显。毛发长出来的时候，一开始变白、变灰，慢慢变黑，有个过程。有提前预防的情况下，比如不是紫杉醇的化疗，用药涂在头发里边，基本就不掉了。紫杉醇化疗头发是保不住的，但是紫杉醇掉的头发，很快能迅速长出来。"
黄金昶│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(74192)
化疗在治疗的过程中，除了杀伤一些肿瘤细胞以外，对正常的细胞确实是有影响。最常见的症状就是脱发，... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/02播放(52422)
化疗在治疗的过程中，除了杀伤一些肿瘤细胞以外，对正常的细胞确实是有影响。最常见的症状就是脱发，...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/02播放(52422)
"化疗作为一种很常用的抗肿瘤治疗的方法，在临床当中应用比较广泛，不管是静脉化疗还是口服化疗，都有可能出现掉头发的副反应，这属于一种化疗药物的毒副作用。一般，这种掉头发也是可逆的，就是化疗疗程结束之后，只要营养跟得上，头发还会再长出来。新长出来的头发可能更好一点，所以不用太担心。另外这种掉头发与化疗方案也有关系，有些化疗药物脱发反应会比较明显，比如多西他赛、紫杉醇类的药物。还有一些药物导致掉头发的反应不会太重，比如氟尿嘧啶、培美曲塞等。所以，化疗方案以及化疗的疗程不同，对于掉头发的影响也是不一样的。"
2019/07/19收听(76572)
化疗掉头发是一个普遍问题，患者不要着急，头发可以长起来。化疗药杀伤肿瘤细胞的同时，对身体其他细... 樊圣│崇左市人民医院 2023/10/31播放(93790)
化疗掉头发是一个普遍问题，患者不要着急，头发可以长起来。化疗药杀伤肿瘤细胞的同时，对身体其他细...
樊圣│崇左市人民医院
2023/10/31播放(93790)
化疗后脱发，可采用以下几种处理办法： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/05播放(71722)
化疗后脱发，可采用以下几种处理办法：
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/05播放(71722)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/05播放(71722)
"化疗后掉头发就剪掉头发，如果要想预防或减少掉头发，可以采用冰帽。在化疗期间采用冰帽，这样就掉头发掉的少。还有一个好办法就是化疗选择不掉头发的化疗药或者干脆不用化疗药物，可以选择手术、放疗、靶向、免疫等其它非化疗方案治疗。因为化疗是细胞毒，它杀掉的是毛囊细胞导致脱发，如果病人经受了靶向免疫治疗就不会脱发。如果这个病人经过药物治疗掉头发，头发什么时候再长呢，大概是在停化疗后就开始慢慢恢复毛囊，慢慢会再长起来，明显的话在3-6个月左右。化疗后掉头发不可怕，三个月之后还会再长，长起来之后可能又黑又带卷。如何不掉头发是病人真正关心的，因为可以考虑不用掉头发的药物。另外，掉了头发也不用担心，干脆都剪掉用假发，或者干脆等头发重新长起来。如果担心掉头发，就干脆不用这些药物。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/14收听(48598)
化疗药物是细胞毒药物，到目前为止靶向性特异性不强，不仅可以杀肿瘤细胞，对于正常细胞也有损伤。化... 王玉栋│河北医科大学第四医院 2023/11/14播放(96214)
化疗药物是细胞毒药物，到目前为止靶向性特异性不强，不仅可以杀肿瘤细胞，对于正常细胞也有损伤。化...
王玉栋│河北医科大学第四医院
2023/11/14播放(96214)
化疗可能会引起脱发反应，这是化疗的副反应。化疗可能因为抗肿瘤的原因，使皮肤组织细胞发生一些改变，特别是头皮毛囊可能有松弛，这种情况下会导致掉头发。也与用的化疗药物有关系，有的化疗药脱发反应比较重，比如紫杉醇，如多西他赛，一般用药之后2-3周都会有或轻或重的脱发反应。有些药物脱发反应不是太重，比如培美曲塞、吉西他滨等药物，没有明显的脱发反应，但是可能会引发骨髓抑制反应，如白细胞下降、贫血、血小板降低等，还有可能引发恶心、呕吐等消化道反应。化疗引起的脱发没办法完全避免，可以适当剪短头发，后面加强营养，化疗结束之后头发还会再长出来。
2019/05/10收听(85844)
"一般来说，采用氟尿嘧啶类的药物进行化疗，可能不出现脱发的现象，或者脱发的现象非常轻微。临床上使用的氟尿嘧啶类的药物，主要包括5-氟尿嘧啶、喃氟啶、脱氧氟尿苷、卡培他滨、替吉奥胶囊等，这些药物对头皮的毛囊作用比较轻微，并不会引起明显的脱发现象，这对于一些得了癌症，但仍然爱美的女性来说，是一个非常好的选择。如果癌症病人对于化疗药物的选择，要求不脱发或者少脱发，就可以选用氟尿嘧啶类的药物进行治疗。当然，对于癌症病人，选择化疗方案的最终极目标，就是尽可能地延长生存时间，这也是医生给病人选用化疗方案的时候最主要的考量因素，而脱发在整个化疗周期结束之后可以自行恢复，并不需要过度担心。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(23119)
如果化疗使用药物出现掉头发现象，医生需提前告知患者，进行健康指导，使患者做好...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(64264)
目前恶性肿瘤的治疗方式有很多，包括免疫治疗、靶向治疗、化疗和放疗等。实际上化疗是作为恶性肿瘤治... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/13播放(49717)
目前恶性肿瘤的治疗方式有很多，包括免疫治疗、靶向治疗、化疗和放疗等。实际上化疗是作为恶性肿瘤治...
2023/10/13播放(49717)
化疗的病人一般一个月开始掉头发，2-3个月的时候应当达到最严重的程度，不同的病人个体差异也是很大的，用的药物不一样，掉头发的情况也是有轻有重的。化疗在治疗肿瘤方面是有非常好的作用，化疗的副作用主要是掉头发、胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻。骨髓移植方面的反应主要是白细胞降低、血小板减少、贫血这样的症状。出现了副作用可以对症治疗，比如说腹痛、腹胀的时候可以用吗丁啉、胃复安等等对症治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/05收听(71206)
"每次化疗都会导致掉头发，通常化疗两周左右开始出现掉头发，但不同的化疗药以及患者不同的情况，掉头发的轻重程度也不尽相同。化疗为治疗恶性肿瘤的有效治疗方法，化疗的副作用较大，较常见的副作用即掉头发、消化道症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、食欲下降等。骨髓移植方面的副作用主要为白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等，对于化疗患者而言，一般两周左右开始出现掉头发，随着化疗时间延长，掉头发的情况将逐渐加重。此外，使用不同化疗药物，掉头发的轻重程度也有所区别，停止化疗后大部分患者可恢复，无需过分担心。建议化疗期间可食用具有养发、护发作用的食物以及补肾生血的药物，具有一定减缓脱发的效果。"
2020/05/11收听(65682)
化疗作为一类细胞毒性药物，经过静脉或者口服给药达到全身抗肿瘤治疗的疗效，实际上，正因为化疗细胞... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(43233)
化疗作为一类细胞毒性药物，经过静脉或者口服给药达到全身抗肿瘤治疗的疗效，实际上，正因为化疗细胞...
2023/05/16播放(43233)
"化疗后是会掉头发的，这是化疗后常见的副作用之一，化疗在杀伤癌细胞的同时对正常机体的组织细胞也有杀伤作用，尤其是处于生长活跃状态的组织细胞，而正常机体的头发大部分细胞都处于活跃生长状态，因此在化疗后会出现程度不等的脱发。多数化疗药物都能引起脱发，而阿霉素、表阿霉素、足叶乙甙、紫杉醇类的药物其脱发作用更为明显，但对于头发的损害并不损伤头皮的毛囊组织，因此脱发在停止化疗后头发还可以再生。在化疗时头部置冰袋、使用温和的洗发剂或在梳发时动作谨慎，以及在头皮周围束带以减少血流等措施，可以减轻脱发的副作用。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(56334)
化疗后是否发生脱发，以及脱发出现的时间，需根据具体化疗药物进行判断。具体如下：1... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/06播放(88606)
化疗后是否发生脱发，以及脱发出现的时间，需根据具体化疗药物进行判断。具体如下：
1...
2023/06/06播放(88606)
化学治疗不一定都会掉头发。化疗是用化学药物治疗疾病的方法，选择不同药物，头发脱落程度也不一样，... 李小兵│湖南省脑科医院 2023/06/13播放(84502)
化学治疗不一定都会掉头发。化疗是用化学药物治疗疾病的方法，选择不同药物，头发脱落程度也不一样，...
李小兵│湖南省脑科医院
2023/06/13播放(84502)
部分化疗药物对毛发、毛囊、毛根损害相对较明显，可能在用药1-2个疗程后，引起较严重的脱发表现，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(70784)
部分化疗药物对毛发、毛囊、毛根损害相对较明显，可能在用药1-2个疗程后，引起较严重的脱发表现，...
2023/05/28播放(70784)
"化疗后多久会出现掉头发的现象，不同的病人情况不一样。有的病人可能在化疗后一个周期就会掉头发，也就是在化疗后的一个月左右就可以出现掉头发的现象。而有的病人化疗后掉头发，可能表现在2-3个周期，也就是2-3个月后。还有一些病人在化疗后可以表现为几乎不掉头发。临床上医生给病人所使用的化疗方案并不都会伴有掉头发的现象，而有的化疗方案在应用后，掉头发的现象可能比较严重，比如在应用阿霉素、表阿霉素、紫杉醇、多西紫杉醇等药物进行化疗时，病人掉头发的现象可能比较严重，而掉头发的时间往往也比较早。如果在化疗中应用的是顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶、卡培他滨等药物来进行治疗，化疗导致的掉头发现象往往会比较轻微，出现的时间也会比较晚。即使化疗后出现了严重的脱发，也并不需要过度担心，因为在化疗结束后的3-6个月内，头发可以逐渐恢复。"
2021/08/28收听(51892)
浙江省肿瘤医院 潘红斌
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西安交大附属二院 任宏涛
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吉大第一医院 徐英辉
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武汉协和医院 秦铀
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