首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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哺乳期，有人觉得孩子裹奶时乳头疼，甚至不裹奶时乳头也疼，都是正常现象。因为乳头里有乳腺的腺管，腺管往下是呈树枝样的分布，分布在整个乳房里，乳房里有乳腺的腺泡。腺管和腺泡壁上都有平滑肌细胞。有泌乳反射的时候，比如孩子吸奶，另一个乳房腺管腺泡平滑肌就会收缩，有时另外的乳房就会流奶、溢奶，就会有刺痛的感觉，都是正常的。所以哺乳期乳房、乳头的刺痛，都是正常现象。哺乳期乳头的护理很重要，要及时把多余的奶挤出。
如果出现了乳头、乳房的炎症，乳汁积在里面发炎，或者乳头被孩子裹破发炎，这时也有乳头的刺痛、乳房的疼痛，要做处理，必要时也可以到医院找医生寻求帮助。
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"哺乳期乳头出现刺痛，首先，考虑乳头有皲裂的现象，仔细观察乳头是否有小的裂口出现，导致乳头皲裂的原因是不正确的哺乳方式，婴儿长时间吮吸，咬伤乳头引起。其次，乳头的乳腺导管是分泌乳汁的地方，如果清洁不及时，极易导致局部感染的情况，也会引起乳头的刺痛，同时伴随有乳头的红肿，需要口服抗生素药物治疗，平时做好乳头的清洁卫生。另外，由于乳头富含有神经末梢，对损伤比较敏感，乳头受到外伤损伤后也会出现疼痛不适。此外，乳头湿疹、毛囊炎等也可以引起乳头的疼痛，这种情况多是由于乳头周围潮湿不洁引起，尽量到正规医院就诊检查确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(22204)
"哺乳期乳头刺痛，一般是由两种原因引起：第一、是因为哺乳的方式不对引起。宝宝的吸乳的方式不对，会引起乳头局部的皮肤发红、发肿，刺激局部的神经末梢引起疼痛。宝宝的哺乳方式纠正以后，在3-5天乳头的疼痛会消失，可以适当热敷。第二、是因为乳头有湿疹样的改变，可以先按第一种来处理。如果一直反复，就考虑是这种改变。建议去当地医院的皮肤科就诊，让大夫亲眼看一下，可以用膏药治疗。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/07/30收听(46680)
"在哺乳期间，表现为乳头针刺样的疼痛，考虑是局部感染导致的。有很多患者也会合并乳头表皮的皲裂，皮肤的损伤，也是导致感染的原因，可以通过淋巴液回流继发出现乳腺炎的发生。所以早期应该积极的进行治疗，每天在哺乳之后应该及时进行清洗，可以选择清水或者是选择温盐水局部擦洗，然后保持乳头周围的干燥，避免导致感染症状的加重。如果有明显的疼痛、发热的表现，应该停止哺乳，并且选择静脉抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠静脉输入，能够促进病情的恢复。而治疗期间也要注意乳汁的排空，因为继发的乳汁淤积也容易导致乳腺炎形成，甚至加重病情，治疗期间也要适当的增加饮食营养，补充一些高蛋白的食品，维生素类的食物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/15收听(72036)
"对于哺乳期出现乳头刺痛，特别初产妇来说，一般是由于积乳引起，所以这比较简单。建议去乳腺专科做乳腺B超明确一下。如果是乳腺积乳，建议找个专业的开奶师把乳汁排空，必要时在B超引导下进行穿刺抽液。千万不能积乳，不然引起乳腺炎会非常麻烦。平时每次喂完奶以后，一定用清水清洗乳头，保持乳头清洁干燥，乳管通畅，穿宽松的内衣。如果乳汁比较多，建议用吸奶器把乳汁吸空，储备下来给小孩喂奶，千万不能积乳，平时调整心态，定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/20收听(90040)
"哺乳期很多母亲会出现乳头疼痛，大多数原因是乳头皲裂造成的，因此，解决乳头皲裂，也就解决了乳头疼痛。可用一首诗概括：乳头结痂，温水清洗；乳头内陷，温柔牵引；手法轻如，不去刺激；正确含奶，抱对体位；长期吸允，临床干预；母乳不足，及时添喂；哺乳手势，剪刀不对；拔出乳头，不要轻推。因此乳头皲裂重在预防，但是不少产后的母亲乳头出现了实质的损伤，治疗方法：蛋黄油的使用。第一、预防性涂抹。可在分娩4小时左右，在乳头表面预防性涂抹；第二、治疗性的涂抹。乳头皲裂早期频繁涂抹蛋黄油，使用前用温开水将乳头清洗干净，无菌棉签蘸蛋黄油涂于患处。每天3-4次，双侧同时皲裂者可交替涂抹，间隔4-5小时哺乳1次。通过上述方法，可以明显地减轻乳头刺痛。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(89792)
"哺乳期乳头刺痛明显主要需要考虑两种原因，一、是外界刺激，如贴身衣物中有尖锐物，扎到了乳头位置的皮肤，从而产生针扎样疼痛；乳罩过紧，乳头被衣物反复刺激出现破损，也会出现钻心痛；或者是已经长牙的幼儿在吸吮母乳的过程中牙齿咬到了乳头或者吸吮力度过大刺激到局部皮肤，出现明显的疼痛感。二、是疾病因素，常见的有乳腺增生，哺乳期女性由于体内激素分泌本身容易波动，加上照顾孩子难免会有生活作息习惯不规律、精神压力比较大的时期，很容易出现乳腺增生，从而引发乳房刺痛，并多伴有乳房发硬、有肿块等其他症状。一般建议先进行乳腺红外线检查来确诊，轻度的增生可以通过调理和按摩等来改善，比较严重的乳腺增生，还是需要服用药物来进行治疗的。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(43854)
乳头有点刺痛的原因，常见分析如下：1、乳头外伤：乳头是比较娇嫩的器官，比较大的外... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/03/15播放(49948)
乳头有点刺痛的原因，常见分析如下：
1、乳头外伤：乳头是比较娇嫩的器官，比较大的外...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/03/15播放(49948)
乳头刺痛往往是乳腺增生的表现，每一个女性或多或少都有乳腺增生，尤其在月经前或者劳累、着急、生气... 李斌│太原市中心医院 2023/11/02播放(61616)
乳头刺痛往往是乳腺增生的表现，每一个女性或多或少都有乳腺增生，尤其在月经前或者劳累、着急、生气...
李斌│太原市中心医院
2023/11/02播放(61616)
乳头刺痛有时是局部的神经反射，有时可能和病理改变相关。如果乳头有明显病变，比如出现肿物、乳头溢... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(40285)
乳头刺痛有时是局部的神经反射，有时可能和病理改变相关。如果乳头有明显病变，比如出现肿物、乳头溢...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(40285)
乳头刺痛常见于急性乳头炎，好发于哺乳期，多是不正确的哺乳习惯和患有乳头内陷时强行拔出，导致乳头皲裂，使金黄色葡萄球菌入侵乳头周围的乳腺组织，从而发生急性化脓性感染病变。在感染初期仅有乳头刺痛和乳头溢出淡黄色液，但感染加重时病变范围进一步扩大，可出现急性乳腺炎，乳房肿痛伴皮温升高，可在乳房内触及波动性肿块，此时常需行乳腺脓肿切开引流术。因此，一旦发现乳头刺痛时应及时至正规医院乳腺外科或普外科就诊，明确病因并及时治疗。生活中应避免进食过多辛辣、刺激等食物，以清淡饮食为主，如青菜、水果等，同时注意保持乳头局部干燥、清洁。
2019/10/21收听(82040)
乳头痛是乳房痛中的一种，乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，可能和乳腺腺体间质中穿行的神经受到了压迫或者牵拉有关。而神经的疼痛通常是刺疼、隐疼，卵巢分泌的雌孕激素会作用于乳腺的腺体，使乳腺的腺体间质充血、水肿，甚至长期会引起结构改变，宏观上这个腺体就会逐渐的增厚、变硬，而其中的神经就会受压而产生疼痛。乳头部是神经非常密集和交互的地方，因此一些人乳房疼会是乳房痛的首发症状。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(84020)
"乳头突然刺痛可能是由于内分失调、乳房疾病、外界刺激等原因引起，内分泌失调以女性经期前后的疼痛为主要表现，是由于经期体内激素分泌量大幅度增加，导致乳腺和乳头部位出现疼痛，部分人群会出现乳头刺痛的症状。乳房疾病如乳腺增生、乳头瘤、乳腺癌等疾病，都会使乳头出现不适症状，常表现为乳头刺痛、乳房胀痛、乳头溢液等。乳腺增生、乳腺癌患者会出现乳房有肿块，乳头瘤患者可以肉眼观察到乳房局部突起状肉瘤。外界刺激常有贴身衣物中夹杂尖锐物刺伤局部，或者乳罩过紧反复刺激到乳头部位皮肤，从而出现突发性的乳头部位刺痛伴有轻微出血。"
2019/10/22收听(51844)
乳头突然出现刺痛，可能有以下几方面因素：1、乳头炎：如果乳头突然出现疼痛，最近可... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/14播放(98244)
乳头突然出现刺痛，可能有以下几方面因素：
1、乳头炎：如果乳头突然出现疼痛，最近可...
2023/04/14播放(98244)
"乳头刺痛一般跟激素水平的波动对乳房的腺体的刺激和影响有关系，而乳头附近的神经是非常丰富的，可能在乳头附近，它引起的症状就会更重一些，所以有人是乳房的增生疼，她也觉得是乳头的刺痛。"
2017/08/15收听(31444)
"一个乳头刺痛的原因有很多，可见下方分析：1、乳头外伤，比如乳头被撞伤或者被压伤导致乳头外伤，如果只有红肿可以用膏药敷一敷，如果有伤口可以涂抹红霉素软膏。2、乳头皲裂，比如哺乳期不注意卫生、乳头破皮、裂开或者喂养方式不正确导致乳头咬开，改变喂养方式，保持乳头清洁、干燥。3、癔症，精神压力大或者有心理疾病的人会有身体感觉异常，需要积极心理治疗和多放轻松心情。4、乳头过敏，乳头接触到不正规的丰胸产品导致过敏，有乳头刺痛、灼热、脱皮、破裂、需要脱离过敏物质，进行抗过敏治疗。5、乳腺癌，表现为乳头刺痛、回缩，要积极住院治疗。"
2020/02/09收听(64324)
乳头刺痛有以下几种原因：第一、月经来临前雌激素分泌升高刺激乳房及乳头，引起乳腺组织增生导致乳房或者乳头疼痛。第二、怀孕早期体内激素分泌升高，乳房可能有胀痛、乳头可能有刺痛。第三、生产后哺乳时由于乳腺导管开口在乳头，泌乳过度刺激乳头引起乳头疼痛，或者乳汁淤积形成急性乳腺炎，也可能出现乳头疼痛。第四、衣物反复摩擦，引起乳头表面皮肤发炎出现刺痛。第五、暴力挤压、碰撞或者其它外伤导致乳头损伤疼痛。第六、乳腺良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤等其它乳腺结节增大，压迫乳腺周围组织，导致乳头充血水肿疼痛。第七、乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌晚期会出现整个乳腺疼痛。第八、频繁的性生活导致乳头等性器官反复充血，并且充血时间过久，出现疼痛不适。
2019/08/20收听(24986)
临床工作中很多女同志往往是以乳头刺痛来就诊的，描述乳房像针扎一样疼痛，一般多见以下几种情况：<... 杨七玉│包头市肿瘤医院 2023/11/03播放(57590)
临床工作中很多女同志往往是以乳头刺痛来就诊的，描述乳房像针扎一样疼痛，一般多见以下几种情况：<...
杨七玉│包头市肿瘤医院
2023/11/03播放(57590)
"乳头痛或者说乳房痛，是乳腺的非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺腺体组织受到来自于卵巢雌孕激素的影响有关系。雌孕激素会作用于乳腺的腺体组织，使乳腺的腺体发生结构改变，导管上皮增殖和间质增厚。宏观上就是乳腺充血、水肿、变厚、变硬，在乳腺腺体里穿行的神经就会受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛。乳头这个区域是神经非常密集的区域，因此乳头痛也非常常见。乳腺的这种疼痛都是内脏痛，所以性质几乎都是隐隐作痛、刺痛、放射痛等等。"
2020/07/05收听(90264)
" 由于乳头富含有神经末梢，容易出现乳头的疼痛，比较常见的原因是受到挤压后软组织损伤引起的乳头刺痛，平时穿比较好的棉质内衣，很快症状可以缓解。 乳腺具有分泌功能，分泌物通过乳腺导管在乳头排出体外，分泌物排出受阻时容易形成局部的感染引起急性乳头炎症出现疼痛，平时保持乳头的清洁卫生，局部热敷，必要时可以做乳腺导管的灌洗治疗。 患有乳腺囊性增生病时会出现乳房的刺痛、胀痛伴有乳头疼痛，也是比较常见的一种原因，疼痛伴随月经周期出现或者生气、工作压力大时也可诱发，尽量到正规医院检查具体的病因。"
2019/12/11收听(55574)
乳腺增生是非常常见的乳腺病理现象，其实指的是微观上的表现。乳腺腺体会受到卵巢雌孕激素的影响，而发生结构改变，在微观上可以观察到乳腺的导管上皮增殖，间质增厚，而宏观上乳腺腺体会增厚、变硬。乳腺腺体内部有很多感觉神经末梢穿行，因此增厚、变硬的腺体就会牵拉到神经末梢，有时候就会感觉到内脏痛的症状，比如刺疼、隐疼、牵拉痛、放射痛等。乳头这个部位神经末梢非常密集，因此很多人乳腺增生以后，最早开始出现的就是乳头的疼痛。
2020/07/01收听(19180)
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