宜春市人民医院
肿瘤科
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乳腺癌肺部转移主要看有没有临床表现，侵犯了胸膜就会出现胸闷、胸痛。如果没有侵犯胸膜，侵犯气管周边就会引起咳嗽。乳腺癌的病人要经常定期复查，包括肺部细菌复查，从而发现有没有肺部转移情况。一旦出现转移，要做相关的治疗，乳腺癌肺转移应为Ⅳ期的病人，其治疗手段以化疗为主。如果是单个转移灶，可以采取其它手段，如放疗，但还是以化疗为主。
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"乳腺癌出现转移到肺部属于四期，也就是晚期的表现。一般来说可能会表现出肺部的一些症状，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、呼吸困难等等，通过肺部CT检查可以发现肺部占位性的病变。这种情况下一般来说可能治疗效果不是太好，但是也不要放弃治疗，可以配合全身静脉化疗以及肺部局部放疗。如果肺部是双肺多发转移性病变，那么做放疗可能不行，但是也可以考虑配合靶向药物治疗以及乳腺癌的内分泌治疗，可能也有效果。一般用靶向治疗可以先做基因检测，比如乳腺癌常用的靶向药赫赛汀，另外还有口服的靶向药像阿帕替尼，还有现在新上市靶向药吡咯替尼这几种药都可以考虑使用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(50052)
"乳腺癌常见的转移是骨转移和肺部转移，当乳腺癌出现肺部转移时，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等情况，当病灶影响患者呼吸功能时，会出现呼吸困难、咳血等症状。乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤，转移途径主要有淋巴系统转移和血液系统转移，而以上两种转移途径都有可能转移到肺部。乳腺癌出现肺部转移则为晚期乳腺癌，需要根据患者病理类型进行相应治疗。对于激素阳性的患者，应给予内分泌治疗，可以控制病情进展。当然，若相应基因检测阳性，可以用靶向药物，也应该给予靶向药物应用，部分患者给予相应对症处理以后，可以获得长期生存。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(42172)
乳腺癌出现肺转移的患者，有的患者有症状，有的患者没有症状，出现症状与所有肺部占位症状一样，常规... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/11播放(59766)
乳腺癌出现肺转移的患者，有的患者有症状，有的患者没有症状，出现症状与所有肺部占位症状一样，常规...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/11播放(59766)
乳腺癌肺转移可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，照X光片或者CT检查可以发现肺部的增生结节或播散... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/21播放(84912)
乳腺癌肺转移可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，照X光片或者CT检查可以发现肺部的增生结节或播散...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/21播放(84912)
按照一元论的原则来讲，既往首先有乳腺癌病史，在随访的过程中发现肺占位分为两种。一种是乳腺癌发病... 史健│河北医科大学第四医院 2023/12/19播放(83368)
按照一元论的原则来讲，既往首先有乳腺癌病史，在随访的过程中发现肺占位分为两种。一种是乳腺癌发病...
史健│河北医科大学第四医院
2023/12/19播放(83368)
"乳腺癌的病人很容易通过血行转移的方式转移到肺组织。病人会表现为明显的胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、咳痰带血，后期也容易并发大量的胸腔积液，生存时间每个人都有差异性，大概在一年左右，如果经过了系统的治疗，生存时间能够在一定程度上得到延长。在病人的体质能够耐受的情况下可以选择全身静脉化疗的办法，控制肿瘤发展。如果肺部转移瘤出现继发大量的胸腔积液，也可以在局部麻醉下进行间断的胸穿排液或者选择胸腔闭式引流手术将积液引出到体外，能够明显减轻病人的症状，提高后期的生活质量，也可以根据病情的需要，选择胸腔内灌注化疗药物，也能够控制转移病灶的发展速度，延缓病人的生存时间。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/16收听(51206)
"乳腺癌是一种常见的发生于乳腺组织的恶性肿瘤，也很容易出现转移，转移的途径，包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移最常见的部位就是腋下淋巴结，表现为腋窝的包块，甚至严重的情况下还会出现融合，病人表现为疼痛，甚至有右上肢麻木、肿胀的表现。也容易出现锁骨上包块的转移，表现为局部隆起以及疼痛的症状。乳腺癌也可以通过血运转移的方式，转移到肝脏、肺组织、椎体和颅脑，也会有相应的症状和表现，包括肝区疼痛、食欲下降、乏力、黄疸，晚期还会并发大量腹水。肺组织的转移会有咳嗽、咳痰、咳痰带血、胸闷，严重的情况下还会表现为呼吸困难。"
2018/12/12收听(79816)
乳腺癌转移的症状有： 1、淋巴结转移：是乳腺癌最常见的一种转移方式。主... 冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/02/08播放(91770)
乳腺癌转移的症状有：
1、淋巴结转移：是乳腺癌最常见的一种转移方式。主...
冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/02/08播放(91770)
"乳腺癌的转移症状比较多，主要看转移的部位，转移在脑就会出现头疼、恶心、呕吐，可能会压迫神经，就引起听力下降或视野缺失。如果出现了肺转移，可能会出现咳嗽，可能会觉得气短、胸闷，出现胸水，另外，如果出现肝脏转移就可能影响消化功能，引起食欲不振、体重下降、不爱吃饭、腹胀、消化不良的表现，所以说乳腺癌转移的部位不同，症状也是不一样的。如果乳腺癌出现了骨转移，就会出现疼痛，也可能是体位性的疼痛，如果是承重骨的椎体转移，躺下时候不疼或轻一些，站立、坐起来都会疼，会加重。这样的病人就需要查一查，所以说及早的检查能够发现乳腺癌的转移，如果查脑核磁、肝核磁、骨核磁和椎体的核磁就能够看见最新的、很小的病变，就能早期发现并早期治疗。如果肺部做增强的CT，就能及早的发现肺上的病灶。如果早做PET-CT或者超声，也能及早发现病灶，看看有没有淋巴结转移。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/20收听(15898)
"乳腺癌转移的症状主要有消化功能减弱、夜间顽固性疼痛，以及皮肤红肿、溃疡，具体如下：一、消化功能减弱：如果患者乳腺癌伴有肝脏转移，会引起肝细胞的损伤，造成肝酶以及胆汁分泌明显减少，患者会出现消化功能减弱，表现为进食后腹痛、腹胀、腹泻。一般来说，通过肝脏的增强CT检查，可以明确乳腺癌在肝内转移灶的大小和具体位置，积极治疗可以取得相对较好的效果。二、夜间顽固性疼痛：如果乳腺癌的患者伴有骨转移，会出现夜间顽固性疼痛，这种疼痛症状不能通过普通的镇痛药缓解，必要的时候需要注射吗啡来减轻癌性疼痛。三、皮肤红肿、溃疡：如果乳腺癌的患者伴有皮肤转移，会表现为皮肤红肿，最终形成溃疡，需要长时间的换药以及手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/09收听(25156)
"乳腺癌根据淋巴转移、血行转移的不同，出现的临床症状也是不一致的。淋巴转移最为常见的是患者腋窝淋巴结的肿大，可以出现肿大的质地偏硬的淋巴结，多出现在腋窝，也可以出现在锁骨上下淋巴结。血行转移最常见的是肺、肝、骨、脑这四个脏器的转移，当出现肺转移的时候，可能出现咳嗽、咳血、胸痛的表现，需要查肺部CT来进一步明确是否有肺部的转移。如果出现骨的转移，可能会出现肋骨、髋关节、胸椎、膝关节等部位剧烈的疼痛，需要查一个全身骨扫描，来进一步明确患者的情况，同时可能需要拍局部骨的片子，来看是否有局部骨质的破坏。当出现颅内高压、喷射状的呕吐，或者出现视力模糊、昏迷、意识丧失等情况的时候，要考虑可能出现了乳腺癌脑转移的症状，这个时候要进行脑部核磁的进一步检查。如果出现了右上腹的疼痛、胀满、不适等症状，考虑到有可能出现了乳腺癌的肝转移，这时候需要进行一个上腹部的肝脏CT来进一步检查。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/04/15收听(46572)
"乳腺癌发生转移，常见的转移途径是直接蔓延，淋巴转移和血行转移三种途径。直接蔓延就是在乳腺手术的局部发现有包块。淋巴转移是临床上最多见的一种转移的方式，它主要的转移途径有两种：第一、是腋下淋巴结的增大。腋下淋巴结的转移率很高，也是最常见的，最早出现的部位，大约占就诊病人的60%左右，我们可以在腋窝的地方摸到肿大的淋巴结；第二、胸骨旁淋巴结转移，大约占30%到50%，我们也可以摸到胸骨旁淋巴结或者是锁骨上淋巴结有肿大。乳腺癌细胞可以直接侵入血管，引起远处的转移。转移的途径主要是肺转移，也可以出现骨骼、肝脏、软组织、脑和肾上腺等部位的转移。肺转移可以在肺内出现大小不等的结节；骨转移主要以胸椎、腰椎和骨盆多见，其次为肋骨、股骨，多数表现为溶骨性的改变，少数为一种成骨性的改变；长骨转移的时候可以发生病理性骨折；脊柱转移的时候可以出现截瘫；肝脏转移早期的症状不明显，常常通过超声或者CT检查发现；胸膜转移常常继发于肺转移以后，可以表现为胸腔积液，多为血性的胸腔积液，在胸水内可以找到癌细胞；脑转移在女性患者中，乳腺癌是最常见的并发灶，我们可以借助于CT或者磁共振检查作出诊断。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2017/07/21收听(54366)
"乳腺癌的转移主要是有局部复发和远处转移，对于局部复发的患者，一般来说只要是在原发病灶的周围可触及新发的肿块，一般来说没有什么太特殊的状况，主要就是肿块可能是逐渐增大，摸起来手感也比较硬，去做相关的影像学检查，可能会看到边缘、形态都与良性肿瘤有所区别，对于远处转移的患者主要是要看远处转移的部位，骨转移的患者可能会出现骨痛，脑转移的患者可能会出现眩晕，脑压力高导致了脑疝等等，像肺转移，还有肝脏转移的患者，当病灶范围比较大，影响相关脏器功能的时候，会出现一些相关的症状，比如肝脏就是会出现转氨酶升高、肝脏功能下降，肺转移的患者可能会出现大量的胸水，喘憋等等一些症状，具体要根据所转移的部位来看。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/26收听(90280)
"乳腺癌是发生在乳腺组织恶性疾病，需要早发现、早诊断、早治疗，容易发现转移，易出现淋巴结转移和血行转移，具体表现如下：1、常常转移在腋窝处淋巴结，出现腋窝肿块，肿块会有压痛、胀痛，还会有全身发热、寒战、白细胞增高表现。2、锁骨上转移，该处出现肿块、疼痛。3、右上肢麻木，侵犯该处神经导致感觉障碍。4、通过血液转移至身体各处，转移至肝脏会有肝区疼痛，转移至肺会有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。转移至椎骨和颅脑会出现神经症状，比如头晕、头疼。5、还会有全身症状，比如食欲下降、全身无力、皮肤黄疸等表现。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(92162)
乳腺癌的转移部位非常多，常见的症状如下：1、肺转移：最常见，肺转移以后出现咳嗽、... 申文江│北京大学第一医院 2023/05/12播放(82732)
乳腺癌的转移部位非常多，常见的症状如下：
1、肺转移：最常见，肺转移以后出现咳嗽、...
申文江│北京大学第一医院
2023/05/12播放(82732)
乳腺癌转移部位不同，症状也不尽相同。转移到骨，出现疼痛的症状，如背疼、腰疼、神经痛等；转移到脑... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2023/03/26播放(77624)
乳腺癌转移部位不同，症状也不尽相同。转移到骨，出现疼痛的症状，如背疼、腰疼、神经痛等；转移到脑...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2023/03/26播放(77624)
"要了解乳腺癌转移的症状，首先要明白乳腺癌转移的脏器有哪几个。乳腺癌到晚期的时候经常转移到肺部、骨头以及肝脏，这时候可以出现相应的一些症状，比如肺转移，可以出现胸痛、气喘；骨头转移，可以出现局部的疼痛，甚至是病理性的骨折；如果肝脏转移可以出现肝脏肿大、黄疸等一些相应的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(13714)
"乳腺癌转移的症状有哪些，主要是看转移到什么部位，一般乳腺癌转移有两个途径，一个是淋巴转移，一个是血行转移。淋巴转移常转移到腋窝淋巴结，但个别患者也可能转到锁骨上淋巴结。如果转到腋窝淋巴结，表现为淋巴结肿大，质地比较硬，但可以被推动。但是随着时间的延长，这个淋巴结可以相互融合，甚至与皮肤和深部组织连着，不易被推动，乳腺也可以当转到肺、骨头和肝脏，出现其他症状。如果乳腺癌发现比较晚转移到肺，有可能出现肺部的症状，胸痛、胸闷、气急甚至咯血。转移到骨骼，有可能出现骨骼的症状，一般是局部疼痛。转移到肝脏，有可能出现肝的黄疸。所以乳腺癌就是早期及时发现及时治疗，转移症状比较明显要进行相应的检查，如果明确是转移，也有治疗的机会，可以进行新辅助化疗，当肿瘤消失之后或者是转移症状缓解之后也可以进行手术切除，但有很少的患者可能转移比较重发现比较晚，失去最佳的治疗时机，所以乳腺癌关键是二级预防。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(68766)
乳腺癌转移的部位不同，症状不同。乳腺癌全身各个地方都可能会发生转移，比较常见的转移部位一般是肺... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/06播放(53876)
乳腺癌转移的部位不同，症状不同。乳腺癌全身各个地方都可能会发生转移，比较常见的转移部位一般是肺...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/06播放(53876)
"乳腺癌主要是通过血行和淋巴结进行转移。在早期乳腺癌通过淋巴结转移，有可能会转移到腋下，可能会出现腋窝淋巴结的肿大。如果通过血行转移，有可能转移到肺脏，早期没有任何的症状，在中、晚期会出现胸水、呼吸困难等情况，如果转移到了肝脏，有可能会出现上腹部的疼痛，转移到骨头，会出现骨头的疼痛，如果转移到了脑袋，有可能会出现单侧的肌力有问题，或者是转移到脑袋形成了脑疝，会形成植物人，最终导致生命死亡。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/01/22收听(11540)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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