首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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咳嗽类型有多种分类标准,如按照咳痰量、咳嗽时程、胸部影像学检查等进行分类,具体如下:
1、咳痰量:依据咳嗽有无分泌物判断具体类型,可分为干咳和湿咳,痰量每天<10ml是干咳,痰量≥10ml是湿咳;
2、咳嗽时程:分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,急性咳嗽指时程3周之内的咳嗽,亚急性咳嗽指时程在3-8周的咳嗽,而慢性咳嗽指时程>8周的咳嗽。临床中常按照咳嗽的时程进行分类,并进行疾病的诊断和鉴别诊断;
3、胸部影像学检查:分为胸部影像学正常的咳嗽和胸部影像学异常的咳嗽。
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"咳嗽的类型主要是从临床表现和各种检查诊断,咳嗽主要是由于呼吸道的感染引起,比较常见的感染是由病毒、细菌、支原体引起,通过做血常规的检查,如果白细胞有升高,主要考虑是由于细菌性感染引起,如果有淋巴细胞有升高的时候,病毒性感染的几率非常大。如果咳嗽时间比较长,用头孢类的抗菌药物作用不是很好,还需要考虑是由于支原体感染引起,一般可以做支原体抗体的检查。如果抗体的检查是阳性的时候,说明有支原体感染,需要用阿奇霉素来治疗,如果是细菌性也会出现黄痰,通过这方面也能够粗略的判断。可以按照中医的诊断进行咳嗽的分类,可以分为外感咳嗽和内伤引起的咳嗽,主要根据患者的症状以及脉象和舌象,只有做出正确的诊断之后,用相应的药物治疗才会有作用。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(63010)
"咳嗽是临床上比较常见的症状,如果根据时间的长短来分,可以分为三种类型,具体如下:1、急性咳嗽,指咳嗽时间小于三周,大多数是由于急性疾病所引起,包括感冒、支气管炎等。2、亚急性咳嗽,也就是咳嗽时间大于三周,而小于八周的咳嗽,可见于多种原因,比如感染后咳嗽、支气管炎等。3、慢性咳嗽,就是指咳嗽时间持续超过八周以上而没有痊愈,多见于慢性疾病,比如咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等。另外,咳嗽根据是否有痰又可以分为干咳和湿咳,有痰的咳嗽叫湿咳,没有痰的咳嗽叫干咳。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/15收听(78128)
"咳嗽是呼吸系统最常见的一种症状,有刺激刺激到呼吸道的时候就会引起咳嗽的症状,是一种反射性的防御反应。可以把它分为生理性的和病理性的;也可以根据是否有感染,分为感染性的咳嗽和非感染性的咳嗽;还可以根据咳嗽的持续时间,分为慢性咳嗽和急性咳嗽;根据是否有痰可以分为干咳和湿咳。按照中医的分类,还可以把咳嗽分为内伤咳嗽和外感咳嗽;外感咳嗽可以分为热咳和寒咳。需要根据伴随症状和检查做出正确的诊断,在医生的指导下积极的用药物治疗。"
2019/09/25收听(70374)
不管何种类型的感冒在临床上都有很多相同点,鉴别中医的风寒感冒和风热感冒主要根据起病的诱因进行判... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/20播放(65800)
不管何种类型的感冒在临床上都有很多相同点,鉴别中医的风寒感冒和风热感冒主要根据起病的诱因进行判...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/20播放(65800)
判断头疼的类型很复杂,因为人一辈子可能会出现很多次头疼,头疼时会很难受,因此有时分辨不出到底是... 唐胜南│河南省人民医院 2023/06/06播放(40683)
判断头疼的类型很复杂,因为人一辈子可能会出现很多次头疼,头疼时会很难受,因此有时分辨不出到底是...
唐胜南│河南省人民医院
2023/06/06播放(40683)
"如何判断龟头炎的类型,建议到医院进行相关的检查判断,或者由有经验的医生来进行判断。1、从外观上细菌性的龟头炎一般都伴有龟头红斑,红斑界限模糊不清晰,而真菌和滴虫感染的龟头炎也可伴有红斑,但是红斑的界限比较清楚。2、细菌性龟头炎比较早的时候,容易出现局部糜烂、渗出等改变,而真菌性龟头炎和滴虫性龟头炎早期可能会出现瘙痒、疼痛,分泌物可能会稍晚于细菌感染出现。尤其是真菌感染的龟头炎,可以出现白色乳酪样或者斑片样的分泌物增多,伴有龟头局部的瘙痒,而细菌性龟头炎和滴虫性龟头炎一般不伴有白色的分泌物。3、性接触感染后可以出现支原体、衣原体、淋球菌等病原体引起的龟头炎,而包皮过长、包茎或者局部卫生较差,常是因为局部存在的酵母菌引起真菌性感染的可能性较大,也可能因为金葡菌或者大肠埃希氏菌感染,所致的细菌性龟头炎的可能性较大。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/30收听(79200)
"可以根据临床症状和影像学资料,判断颈椎病的类型。颈椎病根据其致病原因,可以分成神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型颈椎病四大类。神经根型颈椎病,一般引起颈部疼痛,伴一侧或双侧上肢放射性疼痛。手部麻木为典型的临床表现,核磁共振可以发现间盘向一侧突出较明显。而脊髓型颈椎病,影像学表现为椎体和椎体之间的椎间盘向后侧中央有较大块的突出,压迫神经。临床引起双下肢走路不稳、易摔倒,胸腹部有束带感为主要的临床表现。椎动脉型,一般以头晕、头痛为典型的临床表现,交感型颈椎病会引起恶心、呕吐、心跳加快等交感神经症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/28收听(27588)
慢性荨麻疹持续时间超过6周,病因就比较复杂,发作次数从每天几次到几天一次不等,并且发病部位可以... 程锋刚│广州市胸科医院 2023/12/29播放(38398)
慢性荨麻疹持续时间超过6周,病因就比较复杂,发作次数从每天几次到几天一次不等,并且发病部位可以...
程锋刚│广州市胸科医院
2023/12/29播放(38398)
贫血在临床上是一种比较常见的临床症状,一般贫血的类型比较多。如果在临床上发现贫血,首先要根据血常规中平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白的浓度大体判断。如果以上三者都降低,为小细胞低色素性的贫血,在临床上常见的疾病类型为缺铁性贫血。另外,海洋性贫血、铁粒幼细胞性贫血也可以为小细胞低色素性的贫血,需要检查铁蛋白进行鉴别。而如果以上三者都是升高的,为大细胞性的贫血,在临床上常见的为巨幼细胞性的贫血,需要检查叶酸以及维生素B12的水平鉴别。但是如果三者都是正常的,为正常细胞性的贫血,这种类型的贫血病因非常多,一般需要做骨髓穿刺检查。如果骨髓穿刺检查排除血液病,要进行肝功能、肾功能或者甲状腺功能排除其他疾病引起的继发性的贫血。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/20收听(80112)
"结膜炎类型的判断,主要包括以下几个方面:1、临床症状和主要体征:有助于结膜炎的鉴别诊断,结膜炎患者的基本共同表现为结膜充血。但是不同类型的结膜炎,分泌物的性状也不相同,例如细菌性结膜炎的分泌物主要为脓性或者黏液脓性分泌物,最常引起脓性分泌物的结膜炎是超急性细菌性结膜炎,病毒性结膜炎的分泌物呈水样或者浆液样,过敏性结膜炎的分泌物呈黏稠丝状,此外,结膜滤泡和乳头出现的位置、大小等也是重要的鉴别诊断依据,例如沙眼的炎症,上睑结膜较下睑严重,滤泡常出现于上睑结膜边缘,而包含体性结膜炎的滤泡增殖常见于下睑结膜。此外,是否合并真膜或者假膜,是否合并耳前淋巴结肿大,皆有助于诊断;2、病原学检查:结膜炎的基本症状都有相似之处,但是何种病因所致需要进行病原学检查,结膜分泌物涂片有助于判断有无细菌感染,必要时可以做细菌和真菌的培养及药敏试验,此外还可以应用免疫荧光等方法检测病原体的抗原;3、细胞学检查:不同类型的结膜炎,其细胞反应也不相同,结膜分泌物涂片检查,有助于临床鉴别诊断。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(23464)
荨麻疹超过6周是慢性荨麻疹,6周之内是急性荨麻疹,其类型有水源性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻... 施为│中南大学湘雅医院 2021/04/07播放(97954)
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施为│中南大学湘雅医院
2021/04/07播放(97954)
颈椎病主要依据症状、体征以及影像学相结合的原则进行诊断。颈椎病的亚型与典型的症状有关,具体如下... 霍建忠│山西白求恩医院 2021/03/22播放(69198)
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酸碱中毒包括呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒四种类型,四种类型也可相互结... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/12播放(62068)
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迟骋│北京大学人民医院
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每个人在一生中均会出现头痛,常见的头痛原因,比如血管性头痛、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛,还... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(71784)
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2021/07/26播放(71784)
头痛类型较多,常见头痛类型包括神经性头痛、血管性头痛、偏头痛、颈源性头痛。患者需要到医院神经内... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/28播放(55820)
头痛类型较多,常见头痛类型包括神经性头痛、血管性头痛、偏头痛、颈源性头痛。患者需要到医院神经内...
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2021/07/28播放(55820)
"周围型肺癌不会引起明显的咳嗽症状,只有中央型肺癌,也就是肺段以上的肺癌才可以导致明显的咳嗽、咳痰、痰中带血的症状。因为没有咳嗽的症状,所以周围型肺癌很难早期发现。通过规律性体检才容易发现肺部占位性病变,进一步做病理穿刺活检才能明确肺癌。所以,不会引起咳嗽的肺癌类型或者不咳嗽的人,也需要定期做低剂量的肺部CT筛查,有助于早期发现肺癌。并不是每个肺癌病人都有咳嗽症状,会不会咳嗽取决于肺癌的发生部位,以及是不是合并感染等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(51922)
在临床上,一般主要通过动脉血气分析检查以判断呼吸衰竭类型,这个检查在临床上很普遍。通过特殊的电... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2020/11/09播放(69462)
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蒋毅│山西医科大学第一医院
2020/11/09播放(69462)
眩晕或头晕是非常常见的一类疾病,涵盖病种非常多。当患者出现头晕或者眩晕时怎么样识别,简单把眩晕... 李伟│成都市第三人民医院 2018/11/19播放(95300)
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判断是否是再生障碍性贫血,需要根据病情的缓急和病情严重程度进展等,一般再生障碍性贫血分急性和慢... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/03播放(46509)
判断是否是再生障碍性贫血,需要根据病情的缓急和病情严重程度进展等,一般再生障碍性贫血分急性和慢...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/01/03播放(46509)
"咳嗽的分类方法有以下几种:第一、按照咳嗽是否有痰,将咳嗽分为干咳和湿咳,干咳很少有痰,湿咳多伴有不同程度的咳嗽伴咳痰。第二、按照咳嗽的形式,有刺激性的干咳、喘息性咳嗽和破锣样咳嗽,干咳刺激性的咳嗽,多半调比较高,咳嗽很干脆,很少能够听到痰鸣,喘鸣样的咳嗽,咳嗽伴有喘鸣、破锣样咳嗽、感觉到咳嗽有痰,不容易咳出来,声音像破锣,比较低钝。第三、半声咳,通常是肿瘤导致痰液不容易咳出来,咳嗽咳到一半就没有声音了,又叫半声咳,通常是中央型支气管肺癌典型咳嗽临床表现,中医还把咳嗽分为风寒咳嗽和风热咳嗽,但凡风寒咳嗽,可能是刺激性干咳,痰液比较少,清痰多,而风热咳嗽多半是伴有咽红肿、发热,有脓痰,西医的角度上风寒咳嗽通常是过敏刺激,而风热咳嗽可能与感染有关。"
2021/02/22收听(60564)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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