中日友好医院
妇产科
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双胞胎孕妇并非不能打胎，要根据孕周大小和身体素质来综合判断。如果怀有双胞胎的孕妇无生育要求，可到医院咨询妇产科医生，在妇产科医生指导下，综合判断孕周大小和孕妇身体素质是否耐受流产手术，进而在门诊或住院进行流产手术。
双胞胎作为高危妊娠之一，流产手术中要注意防止双胞胎打掉后子宫异常出血，同时要防止双胞胎在流产过程中形成流产不全、一胎有残留等情况。流产的具体方法、术前准备和术后注意事项要根据孕妇的年龄、身体状况，以及双胎的孕周和双胎的生长情况综合评定，采取合适、科学、安全的方法打胎。
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"打胎可以选择手术流产或者药物流产，但是要针对适合自己的流产方式进行流产。手术流产是指采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术是利用负压吸引的原理，将妊娠物从宫腔里吸出，适用于妊娠10周内，要求终止妊娠而没有禁忌症的患者。如果妊娠≥10周，应该采用钳刮术，在钳刮术之前应该先通过机械，或者药物的方法使宫颈软化，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。药物流产是用药物而非手术终止早孕，目前临床上应用的药物为米非司酮和米索前列醇，适用于早期妊娠≤49天的，可以在门诊进行药物流产。妊娠＞49天的，应该酌情考虑，必要的时候住院流产。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(80918)
"打胎后适当休息半个月，并不需要严格的卧床休息，如果自我感觉恢复良好，也可适当活动，注意保暖和保持外阴清洁。刚做完手术时身体相对比较虚弱，消化功能相对也会比较虚弱，尽量不要吃性凉、刺激性以及过于油腻的饮食，以免引起胃肠道的不适，比如恶心以及腹泻等，影响身体营养的吸收，影响身体尽快康复。随着身体逐渐好转，如果少量吃没有不舒服也可以吃，注意均衡营养就可以。术后注意观察阴道流血情况，一般阴道会少量间断性的流血3-7天，如果阴道流血时间长超过7-10天以上，或者阴道流血量明显多于月经量，需要及时B超检查了解宫腔恢复情况。术后禁性生活1个月，一般术后1个月左右会来正常的月经，如果术后40天以上不来月经，需要及时B超检查了解子宫内膜的厚度。一般子宫内膜厚度大于1cm才会来月经，根据B超检查情况调经治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/24收听(326)
打胎是民间的俗语，在医学上为终止妊娠术。怀孕要根据孕周的大小来决定终止妊娠的方式，具体如下：<... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/01播放(64492)
打胎是民间的俗语，在医学上为终止妊娠术。怀孕要根据孕周的大小来决定终止妊娠的方式，具体如下：<...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/01播放(64492)
"打胎有几种方式，通常包括人工流产、无痛人流和药物的流产等，一般流产对女性身体是有一定危害的，建议患者在做人流之前一定要到正规的医疗机构检查身体，根据身体情况选择流产方式，一定要在医生的指导之下流产，否则也会威胁到自己的健康。流产以后也要注意身体的保护，多注意休息，不要过度疲劳，要保证合理的饮食补充体内所需要的营养，保持私处的清洁卫生，在流产后的短时间内不要性生活，以免出现交叉感染的问题，可以适当的锻炼身体，提高自身的免疫能力，也要注意身体的恢复情况。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(34034)
怀孕后不能自己打胎，需要在医生指导下进行。如果月份较小，可以口服米非司酮联合米索前列醇进行药物流产。若月份较大，需要夫妻双方同意，并且携带具有计划生育加盖公章的引产证明入院办理引产。引产前需要完善一些相关辅助检查，如果检查结果无异常，则可以行引产术。可以口服米非司酮一天，然后行羊膜腔内依沙吖啶注射，一般72小时内有反应。若无反应可以再次行羊膜腔内依沙吖啶注射或者行羊膜腔外水囊引产。如果宫颈条件成熟，可以静滴小剂量的缩宫素进行引产。若合并产科严重的并发症，如重度子痫前期、子痫、心衰等，则需要行剖宫取胎术。
郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院
2018/09/11收听(44004)
"自己不能打胎，非常危险，有时会延误宫外孕，有时会造成阴道大出血，有时会造成感染，对今后的怀孕产生较大影响，打胎一定要到医院打胎，包括药流和人流两种主要方式。如果停经天数≤49天、孕囊直径<2-3cm，可以采取药流，当然这时也可以采取人流。如果超过这个范围，就只能人流，在这个范围之内，一定先要做B超检查明确宫内孕，除外宫外孕，如果未明确宫内孕，给予打胎，有时延误了宫外孕，会有生命危险。药流后有10%左右病人会出现宫腔残留，需要手术清宫。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(11930)
如果打胎，最好去医院B超检查，根据胎儿大小选择合适的打胎方法，如果怀孕40-50天左右，可以药物流产，也可以选择人工流产，但是如果怀孕超过3个月，最好去医院进行引产。如果打胎，不管采取哪种方式，都需要在医生指导下进行，这样比较安全，如果使用药物流产，最好定期B超检查，以免使用药物不当，容易引起大出血或者流产不干净，如果流产不干净，容易引起宫内感染，最好及时刮宫，同时建议服用消炎药，流产后注意休息，加强饮食营养，最好不要吃凉的食物，1个月内不要有性生活。
2019/03/29收听(80772)
如果避孕失败出现非意愿怀孕，而不想继续怀孕，要选择正规的医院做人流手术或者药物流产。注意避免去私人诊所，因为其消毒措施以及手术技术都达不到安全流产的要求。另外在做流产以前要做B超了解孕囊的发育情况并且还需要排除是否是宫外孕，如果是宫外孕则不能做流产以及药物流产，因为容易造成宫外孕破裂造成难以遏制的大出血。在做流产以前还应当常规检查白带常规以排除妇科炎症，如果有妇科炎症需要首先治疗妇科炎症以后才可以打胎，因为如果有妇科炎症再去流产容易出现子宫内膜炎症，造成以后的不怀孕或者出现盆腔炎症。手术以后要注意外阴清洁干燥，应用3-5天的消炎药治疗比较好。
2019/04/26收听(74150)
"打胎后注意事项：1、给予缩宫抗炎治疗，缩宫治疗帮助积血排出，比如益母草膏、五加生化胶囊、新生化颗粒等帮助积血从子宫里排出顺利，如果是在术前查有阴道炎和盆腔炎，同时要加上抗生素，比如多西环素、奥硝唑或者左氧氟沙星之类的。2、禁房事、禁止重体力劳动、禁止盆浴。3、禁止生冷、辛辣刺激性食物。4、尽量口服帮助子宫内膜恢复的药物，比如优思明帮助子宫收缩，有避孕的作用，恢复子宫内膜。"
余培罗│解放军第一五二中心医院
2018/12/10收听(15344)
"打胎也就是流产，需要根据怀孕的时间、妊娠囊的大小、患者本身的身体情况，综合选择流产的方式。流产术后，还有需要注意的事项。如果怀孕在7周以内，可以选择药物流产，但是，要求年龄小于40岁，并且没有药物过敏史和药物禁忌症。如果是怀孕7-10周，可以选择人工流产手术。如果惧怕疼痛，还可以选择在无痛麻醉下进行。如果怀孕超过12周，甚至是14周，应该选择中期妊娠引产、大月份钳刮术，这种手术对身体的损伤是比较大的，所以，一般建议住院治疗。另外，无论是哪种流产方式，术后都应该注意休息，加强营养，避免性生活一个月，还应该口服抗生素预防感染、口服促进子宫恢复的药物。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/04收听(98338)
打胎必须到正规医院进行，不能私自服用特殊药物，否则有可能因为用药用法不对引起大出血危及生命。流产可以选择药流和人流，不过要结合孕周大小。对于天数比较短，小于49天的可以选择药物流产术，有百分之九十左右的成功率。优点就是比较隐私，吃药即可，但是会有较高的失败率。术后没有流干净者有可能需要清宫，而且流血时间相对较长。如果超出期限可以选择人工流产术，属于有创操作，人流次数多有可能引起继发不孕。不管是哪一种方式打胎，术后都要不能太早同房，并且需要注意私处卫生以避免感染。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(99752)
"打胎了以后要注意以下方面：第一、要规律作息，不要熬夜。有人打胎之后会有情绪上的波动，睡眠不好，这种情况下我们要应用一些安眠药物帮助睡眠，务必要保障充足的睡眠才能有利于今后的恢复。第二、饮食上尽量少吃辛辣食物，尤其是辣椒，它容易诱发肠蠕动导致腹痛，就不容易跟人流之后的子宫收缩引起的疼痛相鉴别。第三、也是特别重要的一点就是不能有性生活，人流之后一个月之内是绝对禁止性生活的，一方面为了避免意外怀孕，另一方面过早的性生活容易诱发盆腔的炎症、输卵管的炎症、子宫内膜炎，对以后的怀孕不利。所以说上述几个方面就是人流之后需要注意的，这里边第三点禁止过早性生活要特别注意。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/10收听(10758)
"如果意外怀孕想要打胎，需要在怀孕六周左右做B超检查。如果B超检查确定是宫腔内妊娠，可以采取人工流产或者药物流产。在流产之前，要化验白带，并且做宫颈检查，如果发现有急性盆腔炎、阴道炎或者宫颈炎症等，需要先治疗这些炎症，然后才能进行人工流产或者药物流产。在流产以后，要注意观察阴道流血情况，如果发现流血多，及时做B超复查。手术以后遵医嘱应用抗生素预防感染。流产后要注意保持会阴部卫生，一个月内不能发生性生活。流产后可以淋浴，但不能坐浴，以免造成上行感染。手术以后饮食做到营养丰富，可以多吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等，有利于身体的恢复。流产以后要休息两周，不要过度劳累。如果不打算怀孕，平时要注意采取避孕措施，多次人工流产，有可能会影响到以后怀孕。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(30302)
"患者打胎时需要注意的事项如下：第一、在打胎之前必须要进行全面的查体，包括B超、白带、妇科内检、心电图以及血液的相关检查。这些检查主要是为了判断患者是否是宫腔内怀孕、孕囊的大小以及患者适合于做何种的流产。患者在怀孕49天之内没有药流禁忌的情况下，可以选择药流。在70天之内超过49天或者是在49天之内有药流禁忌的情况下，可以选择人流。超过70天到3个月左右患者可以选择药流加清宫手术。4个月以上患者可以选择宫腔内注射利凡诺或者使用水囊引产等等。选择合适的引产方式对患者来说非常重要。第二、患者打胎后需要注意的事项如下：患者在1个月之内不能同房、不能洗盆浴、避免感染。患者不能吃辛辣的食物、少吃海鲜等发物、不能进行太剧烈的活动。患者在流产后半月左右需要复查B超，观察一下阴道流血的情况。患者在流产之后，如果阴道流血量比较多或者是流血时间比较长要随时做检查，观察是否有感染或者是残留或者有子宫复旧不良的可能性。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/14收听(29804)
"对于怀孕后没有生育要求的女性，由于停经时间不同，所以打胎使用的方法和药物都会因人而异。如果女性停经在49天以内，检查彩超已经确定是宫内孕，可以考虑服用米非司酮、米索前列醇进行打胎，一般成功率可以达到90%。如果女性是停经在50-60天左右，常常可以考虑直接行人工流产终止妊娠。但对于停经超过三个月的女性，常常只能进行引产终止妊娠，可以先服用米非司酮和米索前列醇，然后再进行清宫手术操作。而对于停经月份比较大的女性，还可能需要先在宫腔内注射利凡诺，然后再进行清宫引产。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/14收听(54378)
"在进行流产以前，需要做好充分的准备。比如说需要注意生殖器部位的清洁卫生，在进行手术的前一天，需要进行洗澡，穿宽松棉质柔软的衣物，减少对身体各个部位所造成的刺激，准备好卫生巾，卫生纸等生活用品。如果是进行的无痛人工流产手术的话，需要在术前禁止进食进水，也就是说不能吃饭，不能喝水，大约需要6-8个小时左右的时间。而且在进行这项手术以前的一周左右，不能进行性生活。如果患者出现有妇科炎症性病变时，需要及时选择合适的抗生素，积极治疗疾病，在病情缓解后再考虑进行手术。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(46990)
"女性怀双胞胎大部分都是因为受精卵在分化和发育的过程中，发育成两个孕卵、两个胚芽引起。此外，有的女性是双侧卵巢同时排卵，单侧卵巢排出两个卵子，这种情况下才可以自然受孕出现双胞胎的情况。双胞胎的情况更多出现于采用辅助生育技术，也就是促排卵之后出现双胎的几率比较高一些。如果在自然条件下，双胞胎没有办法控制。另外，也不建议应用促排的方法来怀双胞胎，因为大部分促排卵都没有办法控制卵泡排出数量，有可能会引起三胞胎、四胞胎这种情况，可能会引起怀孕期间出现流产，在促排过程中引起卵巢过度刺激综合征。所以，女性如果具有正常排卵，不建议进行促排治疗。"
申利文│天脊医院
2018/06/12收听(47942)
双胞胎分同卵双胎和异卵双胎。同卵是单卵双胎由1个受精卵分裂形成，单卵双胎类型发生受精卵分裂的原... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2023/04/24播放(92500)
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杨微涛│长沙市妇幼保健院
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双胞胎可以是双卵双胎，也可以是1个精子1个卵子结合以后发生分裂，从而形成双胞胎，其原因较多，具... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(28101)
双胞胎可以是双卵双胎，也可以是1个精子1个卵子结合以后发生分裂，从而形成双胞胎，其原因较多，具...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(28101)
双胞胎指纹也是不一样的，双胞胎分为单卵双胎和双卵双胎，双卵双胎是由两个精子和两个卵子分别形成两个受精卵，发育成两个胎儿，所以胚胎的DNA、指纹、相貌、性格甚至性别都有可能完全不同。单卵双胎是指一个精子和一个卵子形成一个受精卵，受精卵在分裂过程中形成两个胚胎、两个胎儿，所以单卵双胎在相貌、性格、性别上非常接近，但是指纹也不是完全相同，虽然比较接近，但是可以区分开的。指纹的形成不仅受DNA遗传的影响，也受环境因素的影响，所以单卵双胎也没有完全一样的指纹。
2020/06/05收听(91560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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