中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎性水肿,一般情况下起床以后一到两个小时水肿就会有明显改善,这是肾炎性水肿的特点。肾炎性水肿通常是两个原因:
1、病人出现蛋白尿,可能导致病人出现轻微的低蛋白血症,出现水在体内的潴留,水从血管内到达血管外;
2、肾炎的病人通常会有肾功能、肾小球滤功率的轻度减低,肾小球滤过率轻度减低就有可能导致水在体内潴留,就有可能出现血管内的水分到达血管外的情况。
一般情况下水往低处流就会流到下肢,但是因为水肿很不明显,所以在下肢通常看不太出来。如果病人晚上睡一觉,人躺平时通常可以克服地心引力,此种情况下水分就不会流到双下肢。
而会流到人体的疏松组织,人体最疏松的组织其实就算是颜面和眼睑了。此种颜面部眼睑的水肿,随着人体起床以后活动了以后,水又会流到全身,水肿就会消退。
所以肾炎性的水肿,消除一般是在起床以后一到两个小时就可以消退。
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"肾炎水肿的消除时间,与疾病的严重程度以及治疗方式有关,需要结合具体情况加以判断。肾炎一般指肾小球肾炎,是由于各种原因造成的机体免疫失衡而出现的肾脏疾病。肾炎主要表现为尿中蛋白增加、水肿、低蛋白血症、高脂血症、高血压,部分病人可以出现肌酐升高。如果肾炎患者出现轻度水肿,仅仅出现双侧足踝部水肿,或者眼睑水肿。利用休息或者对症治疗,或者仅仅应用某些中成药物就可以使水肿消失,大约经过1-2周就可以实现。如果水肿比较严重,出现腹腔积液、胸腔积液或者心包积液,就需要应用某些利尿消肿的药物进行治疗,应用多长时间根据病人的反应情况来决定,大约经过2-3周时间才能有效。当然部分敏感的病人,用过3-5天就可以使水肿明显地消失。肾炎水肿通过利尿治疗只能短暂改善水肿症状,不能彻底治愈肾炎,彻底治愈肾炎需要应用RAAS阻断剂、激素、免疫抑制剂等药物使尿蛋白转阴。肾炎水肿患者应该控制盐的摄入量,天3到5克即可,不要过高,也不要过低,长期的缺钠会导致身体营养不良。保持良好的心态,更好的促进病情好转。正确睡姿,可以使全身的血液保持畅通,可以很大程度上减轻下肢水肿的症状。适当体育锻炼,增强自身免疫力。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/09收听(83626)
"肾炎性水肿可以用利尿的药物来治疗,比如呋塞米、氢氯噻嗪或者是托拉塞米。肾炎性水肿和肾病性水肿相对应,肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过膜通透性降低,水分不能排出而引起,叫做肾小球滤过率降低。治疗这种水肿主要是应用利尿剂,比较常用的利尿剂上面都已经提到。但是应用利尿剂的时候需要注意,一般应用3-5天,待水肿消退了以后就停止应用。因为应用时间过长,容易引起低钾血症,低钾血症引起的后果比较严重,可能引起恶性心律失常而导致猝死。另外在水肿的时候需要注意控制饮水的量,一般以前一天的尿量加500mL,为今天摄入水量的标准。如果水肿比较严重,控制的应该更严格一些,水肿可能进一步加重。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/20收听(96192)
"肾炎水肿消除的方法主要有三个方向:第一、应用利尿剂;第二、补充白蛋白;第三、应用透析的方式。急性、慢性肾炎在中晚期和早期的时候都会出现水肿,水肿可以应用利尿剂,比如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯,通过这种方式使尿从体内排出到体外减轻水肿。肾病综合征患者的蛋白非常低,引起血管内的渗透压降低而出现水肿,这种情况通过适当的补充人体白蛋白,增加血管内的渗透压,就会使组织里的水进入血管内,再通过肾脏排出体外,也会减轻水肿。对于尿毒症的患者在终末期的时候肾脏没有功能,就得通过机器或者其他的透析方式使水肿降低。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/25收听(79828)
肾炎导致的水肿消除方法主要是治疗原发病。原发病治疗后多数水肿均可逐渐消退,无需特别进行利尿治疗... 谭轶湘│长沙市第三医院 2023/03/16播放(54692)
肾炎导致的水肿消除方法主要是治疗原发病。原发病治疗后多数水肿均可逐渐消退,无需特别进行利尿治疗...
谭轶湘│长沙市第三医院
2023/03/16播放(54692)
"肾炎性水肿是和肾病性水肿相对应的。肾炎性水肿主要是指肾小球出现无菌性的炎症,肾小球滤过率降低,水钠潴留而导致的水肿,主要表现为身上结缔组织疏松的部位水肿,比如眼睑、颜面部的水肿。肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿,血中白蛋白降低,胶体渗透压降低而导致的水肿,主要表现为低垂部位的水肿,尤其是双下肢的水肿。能导致肾炎性水肿的,主要是各种肾炎,比如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及慢性肾小球肾炎。临床上主要应用利尿剂缓解症状,比较常用的有呋塞米、托拉塞米以及氢氯噻嗪,最主要的还是治疗基础的肾脏疾病。"
2018/11/22收听(26794)
肾脏是人体的一个重要器官,一个健康的身体,是绝对离不开一个健康的肾脏的。而肾炎的出现,对人体健康来讲,简直就是一场恶梦,它影响到了人体健康,也诱发了一系列的不...
张俊相│威县第二人民医院
2018/06/05阅读(39077)
肾炎的水肿主要取决于疾病的情况和程度,其主要由两种原因形成,具体如下:1、球-管... 金晟│湖北省第三人民医院 2023/06/26播放(64472)
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金晟│湖北省第三人民医院
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水肿是肾炎患者较常见症状,分为肾炎性水肿与肾病性水肿,主要特点如下:1、时间:通... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/12/21播放(94650)
水肿是肾炎患者较常见症状,分为肾炎性水肿与肾病性水肿,主要特点如下:
1、时间:通...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/12/21播放(94650)
腰椎间盘水肿通常需要2-4周能够消除,具体情况如下:1、首先腰椎间盘产生水肿,主... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(42368)
腰椎间盘水肿通常需要2-4周能够消除,具体情况如下:
1、首先腰椎间盘产生水肿,主...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/11播放(42368)
水肿虽然是肾炎最基本的临床表现,但是水肿不是诊断肾炎的标准或者条件,也就是有些患者在没有水肿的情况下也可能有肾炎,比如隐匿型肾炎,通常仅仅表现为血尿或者蛋白尿,不会出现水肿,这也是肾炎的一种临床类型。有些肾炎比如慢性肾炎,早期患者往往没有明显的临床症状,也不会出现水肿,但是通过尿常规检查可以发现大量蛋白尿或者尿中有很多畸形的红细胞,甚至会出现血压升高、肾功能不全,这也是肾炎的临床表现。所以不要认为没有水肿就可以忽略,就认为身体很好,就不是肾炎,一定要到医院进行规范的检查,通过尿常规、肾功能、肾脏超声联合检查,如果都正常,就不是肾炎。
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/18收听(42490)
"肾炎水肿有其相关的特点,比如总在组织疏松的部位进行储存水分,比如眼睑、颜面、脚踝、腿部这都是非常明显,特别是早晨起床的时候会发现人体靠近床的一侧,更容易出现水肿。严重的情况,肾炎的水肿可以肿遍全身,而且肾炎引起的水肿,主要特点就是特别软,一碰就能出现一个坑,说明里面的水非常多,一般都在10kg以上。同时肾源性水肿通过利尿剂的方式,通过透析的方式可以去除。肾源性的水肿,其原理就是肾脏不干活,导致水钠在体内大量的残留。"
2018/11/22收听(65100)
"早上起来水肿,起床以后活动1-2个小时病人的水肿可以消除。早上起床水肿通常见于颜面部和眼睑,这种水肿和肾炎有关系,所以通常称为肾炎性水肿。它主要的机制是病人体内的水分会有一定的增多,这是因为肾小球滤过率降低导致,水分增多以后,病人体内的水分会从血管内到达血管外,到达血管外的组织白天会流到脚和腿的位置,因为水肿的量很小,所以往往看不出来。到了晚上以后,人躺平,体内的重力作用不再重要,所以这个时候水会到达人体的疏松组织,眼睛和颜面部是最疏松的组织,同时也是最显眼的组织。所以早上起来会发现有脸肿、眼睛肿的情况,起床活动以后1-2个小时水肿可以消除。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(98660)
消除水肿的方法较多,具体如下:1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(39498)
消除水肿的方法较多,具体如下:
1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(39498)
2023/05/31播放(39498)
"患者出现了水肿,常用的消除水肿的办法如下:一、生活方面:建议水肿的患者一定要限制水和盐的摄入,不能吃得太咸,水也不能喝得太多,所谓的水包括所有稀的食物、含水量多的食物,比如清水、粥、奶、茶、水果等等,都属于水的范畴。二、药物治疗:患者要先从饮食上减少水的摄入,另外可以促进水的排出,可以选择药物治疗,临床中常用的是利尿剂,可以促进肾脏往外排水,有消除水肿的作用,但是以上提到的方法都是治标而不治本。三、对因治疗:最根本的是要找到水肿的具体原因,如果是心衰导致的水肿,要治疗心功能不全,从根本上解决问题。如果是肾病综合征引起的水肿,要根据病人具体的原因和病理类型进行治疗。如果是甲状腺功能减退所引起,要治疗甲减。如果想要消除水肿,可以通过治标和治本的方法来进行。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/07/23收听(26024)
"消除水肿最好的方法,当然是使用利尿剂。不管是什么原因引起的水肿,只要用了利尿剂,都能够很快的好转。要针对引起水肿的病因来治疗,假如说是心功能不全所引起,用强心药、减轻心脏负担的药,这个时候水肿也会很快好起来。假如说水肿是因为蛋白低所引起,要补充蛋白,水肿也能够得到有效的缓解。假如说水肿是因为肾脏功能不好所引起,需要针对肾功能不全的原因进行治疗。饮食上也可以适当做一些调整,可以吃有利于除湿、消肿的食物,比如红豆、米仁、萝卜等食物,有利于除湿、利尿。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/16收听(88124)
"仅从消除水肿的层面来说,患者可以控制每天水分的摄入量,除了喝水、喝茶要控制以外,其他含水分量大的食物,也需要控制,比如稀饭、面条、各种水果等。在此基础上,可以使利尿剂,不过需要遵照医嘱,常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。使用这样的药物,以及控制水分摄入,仅是解决表面现象,对于水肿的患者要明确原因,针对病因进行治疗。常见的原因有肾脏、心脏、心脏、甲状腺疾病,明确疾病的病因以后,好做有针对性的治疗。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/19收听(11544)
"患者水肿明显的时候要想消除水肿,一定要注意限制盐的摄入,还要控制所有液体的摄入,包括输液治疗、喝水、喝饮料、稀饭和汤,以及食用含水量过多的水果或其他食物。如果经过限盐及限水后,浮肿仍然明显,可以适当间断地使用利尿剂,如呋塞米及复方阿米洛利片来利尿消肿治疗。对于利尿剂反应不好的患者,还可以间断的输入蛋白,这样可以增加利尿的效果,但是在利尿剂使用的时候,一定要注意监测电解质,以避免出现低钾、低钠等电解质紊乱。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/20收听(78828)
出现水肿后消除的办法主要包括三个方面,第一个方面是限制水的摄入,第二个方面就是药物的治疗,包括... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/20播放(28479)
出现水肿后消除的办法主要包括三个方面,第一个方面是限制水的摄入,第二个方面就是药物的治疗,包括...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/20播放(28479)
"水肿是指在组织间隙当中过量的体液潴留的方式,过多的会形成水肿。通常是指在皮肤或者是皮下组织导致的的水肿的发生。水肿通过服用常见的基本药物,就是维生素E。血液循环不好,就会容易引起脚步部以及腿部的浮肿,含有维他命E的食物可以去加速血液的循环,能够使得肌肉放松,这样能够消除水肿,像一些食物,例如杏仁、花生等。同时应该去少吃含有盐的食物,如果经常吃盐分过多,会使体内的水潴留,导致水肿。应该清淡饮食,同时应该增加自己的运动量,加快自己的新陈代谢,做有氧运动,能够减少浮肿的发生。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/20收听(28606)
"引起水肿的原因非常多,每种病因所引起的水肿治疗是不同的,无法用统一的治疗方法,比如心源性水肿,一旦诊断明确,应该治疗心衰、利尿、扩血管、强心等,心衰控制好后,水肿自然消退;肝源性水肿,作为乙肝引起的肝硬化导致,则大部分是低蛋白血症的水肿,这时候需要抗肝硬化治疗,如乙肝抗病毒治疗、护肝、营养支持、治疗腹水等;肾源性水肿的原因也较多,主要还是对因治疗,若为肾病,则可用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,肾病被控制后,水肿自然消退;其余病因所导致的水肿,都遵循治疗原发病疾病,维持生命体征的基本原则。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(46314)
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