睾丸偏小的无精症即无精子症，大概率是非梗阻性无精子症，需要显微取精手术来治疗。治疗预后其实不是特别理想，治疗有效的仅仅是一部分人群。

无精子症严格而言是无精子症，就是射出精液中没有精子，包括两种情况。第一种是睾丸能产生精子，但是堵住了，运输不出来。第二种是睾丸功能低下，根本无法产生多少精子。

当睾丸体积偏小时，很可能是后面一种情况。睾丸体积缩小，通常也意味着睾丸功能下降。很可能是因为睾丸功能下降，所以产生不了多少精子，因此射出精液中没有精子，最有效的治疗是显微取精手术。

在显微镜下切开睾丸，然后医生去睾丸中寻找，是否有少量有生精功能的生精小管，然后将其提取出来，分离出精子，从而进行试管婴儿。在使用显微镜之后，手术成功率已经有明显上升，但是整体而言，成功率依然不太高。

目前国际上多数文献报道，其成功率也就在5%-10%。因此确实有可能有相当一部分睾丸体积偏小的无精子症患者，治疗预后不太好，未必一定能获得生物学意义上，属于自己的孩子。

当然在进行手术前，医生也会对患者进行一系列检查。在术前就判断，这个手术在这位患者身上成功的可能性大概有多少。