胃息肉是怎么回事

张媛媛
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

胃息肉是怎么回事

2021-07-01 14:36播放 :

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视频内容

胃息肉属于消化科较为常见的一种情况，胃息肉指胃黏膜上的一种隆起性病变，可分为有蒂形和无蒂形，根据病理检查结果又可分为胃底腺息肉和腺瘤性息肉。大部分胃息肉为胃底腺息肉，癌变几率较小。如果在做胃镜时发现胃内有隆起性病变，可以取病理进行化验。建议胃息肉的患者可以每半年或每一年复查1次胃镜。

如果胃息肉较大，病理提示是腺瘤性息肉，如果进展为上皮内瘤变，即癌前病变，则需要及时进行内镜下切除。通常胃息肉属于良性病变，并且在做内镜时可以及时发现。为排查是否有胃息肉疾病，可以进行胃镜检查。如果发现胃息肉，需要及时进行内镜下的息肉切除治疗，以避免息肉进一步增大以及出现其他变化。

胃息肉是怎么回事

"胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起样病变，往往并没有症状，是通过胃镜检查所发现。胃息肉的治疗方案以及愈后与病理密切相关，胃息肉包括胃底腺息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉，胃底腺息肉往往是散发或者多发的，与幽门螺杆菌的感染呈负相关，长期使用质子泵抑制剂可以导致肺底腺息肉的发生，一般较小、单发的胃底腺息肉都是随诊，如果大于等于1cm以上伴有溃疡可以进行切除。如果大于20个发生于胃窦，小于40岁合并十二指肠腺瘤，需要警惕家族性息肉病，建议经结肠镜的检查，明确肠道有没有病变，从而明确是不是家族性息肉病在胃内的表现。如果考虑与服用质子泵抑制剂相关，减少或停用质子包抑制剂有可能缓解。另一种胃息肉的病理为增生性息肉，对于大于1cm以上有蒂的风险是增加的，可能出现异型增生，如果不及时的治疗会出现癌变的风险。所以大于0.5cm的胃的增生性息肉都建议彻底地切除，通过内镜下的治疗达到彻底的切除。另一种为息肉是胃腺瘤，基于慢性萎缩性胃炎的基础上所发生的，而且胃腺瘤癌变几率比较早，一旦诊断是胃腺瘤，应该进行积极的切除。由此可见，胃息肉的性质不同，治疗的方法以及愈后也是不同的。"

语音时长02:52''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/30收听(43719)

胃息肉是怎么回事

"胃息肉是胃肠道疾病比较常见的一种息肉。胃息肉的发生主要是反反复复胃内的炎症刺激，引起局部黏膜的修复再生，最终隆起，导致息肉的发生。胃息肉根据息肉的大小采取不同的治疗方法。如果胃息肉比较小，在常规做胃镜的情况下，通过取病理可以完全钳出。一旦胃息肉超过1cm以上，切除息肉有一定的风险，容易并发出血、穿孔等等的情况，建议最好住院治疗。一旦息肉＞2cm以上，经常容易引起反反复复的胃出血，而且容易导致癌变，也需要早期及时治疗，如果镜下切除困难，则还需要进行手术切除。"

语音时长01:10''

郭建超│随州市中心医院

2018/03/14收听(35813)

胃息肉是怎么回事

"胃息肉是怎么回事，胃息肉是指起源于胃黏膜上皮的局限性，并向胃腔内突出的病变。息肉患者一般是没有明显的临床症状，大多是在做胃镜检查过程中，偶然发现的。胃息肉的形成跟很多因素有关系，其中幽门螺杆菌感染是增生性息肉的高危因素，在根除后，部分的胃息肉可以自行的消退。长期的服用质子泵抑制剂，也就是常说的拉唑类抑酸药，跟胃底腺息肉的发生密切相关，大多数胃息肉患者没有症状，或者仅有的轻微的消化系统症状，比方说一部分人的会有消化不良、上腹部的疼痛和贫血。胃息肉最常见的病理分型有三种，即增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉。胃底腺息肉是最常见的，几乎不会发生恶变，增生性息肉极少发生恶变，只有胃腺瘤性息肉是癌前病变。"

语音时长01:51''

刘继喜│中日友好医院

2020/04/19收听(80231)

02:18

胃息肉是怎么回事

胃息肉是胃的黏膜上面长了一个小瘤子。瘤子可能是良性，也可能是恶性，如胃局部发炎，炎症可以刺激胃...

徐智│北京大学第三医院

2020/05/10播放(93941)

01:38

胃息肉是怎么回事

胃息肉是基因的原因，导致容易长胃息肉。基因中有突变，主要是遗传因素，所以胃息肉是自身的原因，通...

王薇│北京医院

2023/04/03播放(84704)

胃息肉是怎么回事

"胃息肉是临床上常见的疾病，从临床病理学角度上来看可以分为假性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等，可以单发或多发。其中腺瘤性息肉属于肿瘤性增生，有发生癌变的风险，所以应该给予内镜下治疗。如果息肉较多、较大，切除时手术创面比较大，有可能会引起继发感染和出血。所以多发性息肉在内镜治疗时建议病人住院观察1-2天，术后禁食24小时，使用抑酸、保护胃黏膜等药物治疗。"

语音时长01:12''

苏峰│宿迁市人民医院

2019/11/01收听(39249)

胃息肉是怎么回事

"在临床上胃息肉是消化科的一个常见病、多发病，它主要是指起源于胃黏膜上皮细胞，凸入胃内的隆起性病变。目前胃息肉的发病原因尚不明确，一般的胃息肉是没有明显的临床症状的，是在做胃肠道钡餐检查或者胃镜检查，或者其他手术时偶然发现的，经过内镜下切除的胃息肉。大部分的病理是增生性息肉，也有一部分是腺瘤性息肉，超过两公分的腺瘤性息肉是有癌变可能的。所以胃息肉最好经过内镜下切除。"

语音时长00:52''

李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/05/03收听(13463)

01:35

什么是胃息肉

胃息肉是指胃黏膜表面生长出指状突起，根据病因可分为炎症性息肉、增殖性息肉。最常见的处理方法是通...

沈凯│北京大学人民医院

2017/04/14播放(77009)

胃息肉怎么引起的

"胃息肉根据病理类型不同，分为增生性的息肉、炎症性的息肉以及胃底腺息肉和腺瘤性息肉。研究发现这种增生性息肉和炎症性息肉与幽门螺杆菌的感染有关系。但是胃底腺息肉和腺瘤性息肉跟HP的感染，也就是幽门螺杆菌的感染，没有明确的相关性。幽门螺杆菌感染在胃息肉发生当中起到一定的作用，但是也有超过40%的胃息肉的患者，并没有感染幽门螺杆菌，说明可能除了幽门螺杆菌感染以外，还有其他原因在胃息肉的发生当中起到了作用。是否这个息肉的形成与遗传因素、体内激素水平等因素有关，需要进一步的深入研究，目前还不是十分清楚。"

语音时长01:17''

王东梅│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(45154)

胃息肉是什么样的

胃息肉是由于炎性刺激、粘膜层增生而引起的良性肿瘤，大小从两毫米到两厘米不等。胃息肉是属于良性肿瘤疾病，位于胃体的黏膜层部位，患病后会导致黏膜部位出现突起的乳头状组织，尤其是有胃部疾病的患者容易出现。较小的胃息肉不会引起消化道方面的症状，但是胃部炎症持续存在会导致息肉增大，息肉在出现增大时，部分患者会出现上腹部疼痛以及上消化道出血，患者同时伴随有消化不良症状，表现为胃酸分泌过多、胃部不适、胃部发胀。较小的息肉无需进行治疗，但是需要控制炎症预防息肉的增大。对于比较大尤其是已经出现症状的患者，可以通过胃内镜手术切除。

语音时长01:13''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/02收听(10124)

什么是胃息肉？

胃息肉就是胃黏膜上面因为一些刺激因素或者环境因素或者是遗传因素导致，通俗讲就是多了一块肉一样东西，它主要是向胃腔内膨出性生长，分类主要有胃腺瘤性息肉和胃增生性息肉，甚至还有比较少见的，比如错构瘤。它主要是咱们胃的黏膜表层。这种息肉有一些危害，就是有一部分息肉如果长得过大，比如超过2cm，或者是有一些表面出现溃烂了或者这类东西，这个时候有癌变的几率，我们一定要小心，最好是早期把它摘除掉，防止它恶变。

语音时长00:45''

周中银│武汉大学人民医院

2017/10/18收听(50908)

01:12

什么是胃息肉

胃息肉是胃黏膜表面良性隆起病变统称。因为胃镜下只能大致判断隆起形态，无法确定病理，具体性质需要...

蒋志凌│成都市第六人民医院

2019/07/05播放(83507)

什么是胃息肉

胃息肉是胃内一种常见病变，胃息肉按病理类型可分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉以及腺瘤样息肉。腺瘤性息肉可以癌变，而其他的息肉癌变率很低。出现胃息肉，应当在医生指导之下，进行检查以及内镜下治疗。小的息肉经过内镜活检即可以去除，针对这种情况，术后当天即可恢复饮食，但应当注意关注有无呕血及黑便的情况，如出现大量出血，应当去医院急诊就诊。如息肉较大，进行黏膜下切除或黏膜下剥除术时，则需要按照手术情况，进行禁食、禁水。不同的息肉大小决定了禁食的时间，此时的禁食时间，由操作医生来决定，具体情况，具体分析。

语音时长01:23''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/17收听(70546)

胃息肉是怎么引起的

胃息肉形成的原因特别复杂，具体是由什么原因引起的，和个人的饮食习惯、生活起居、原发性疾病都有关。长期大量的饮酒、经常吃刺激性的食物、喜欢喝浓茶和咖啡，这样会对胃黏膜造成一定的损伤，时间久了可以刺激胃黏膜增生，变成胃息肉。还有一些中老年患者，由于心血管问题需要长期服用阿司匹林，这类非甾体类抗炎药也是形成胃息肉的原因。有些遗传性的家族病，比如大肠息肉病，不但肠道息肉比较多，胃内的息肉也经常发生。长期慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎，这些胃炎经常刺激胃酸过度分泌，刺激胃黏膜过度增生，久而久之逐渐形成胃息肉。因此得了胃息肉的病人一定要定期做胃镜体检，防止息肉发生癌变的可能。

语音时长01:29''

李常月│七台河市人民医院

2019/03/13收听(52695)

胃息肉是如何产生的

"胃息肉是胃黏膜所长出的良性隆起生物，通常在胃镜下能够清楚可见，具体生长原因不是特别明确，多与食物的刺激、幽门螺杆菌感染、胃动力异常等有。较小的胃息肉可不必予以对症处理，部分患者通过调节饮食以及调整生活作息后可以逐渐消除，建议定期复查胃镜，注意息肉的大小，并注意清淡饮食，避免有油腻、辛辣、生冷的食物，避免暴饮暴食，可多吃蔬菜水果增强营养，如果胃镜下息肉有逐渐增大或者形成较大息肉时，则可在胃镜下进行手术治疗。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/09收听(74162)

胃息肉是怎么形成的

肺息肉是发生在胃黏膜的隆起性病变，其发病机制尚未完全清楚。根据胃息肉的病理学特征将胃息肉分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉以及腺瘤性息肉四种。目前认为增生性息肉的发生可能与幽门螺杆菌感染具有一定关系，在根除幽门螺杆菌后，增生性息肉的数量可减少且体积缩小，部分患者增生性息肉在治疗后消失。炎性息肉的发生则与胃黏膜炎症相关，在口服胃黏膜保护剂等药物后炎性息肉也可达到数量减少、体积缩小的目的。长期、大量服用奥美拉唑等质子泵抑制剂类药物，可导致发生胃底腺息肉的机会增加。因此，为避免胃底腺息肉的发生应避免长期、大剂量服用质子泵抑制剂类药物。

语音时长01:28''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/23收听(26372)

01:18

什么是胃息肉

胃息肉是胃黏膜隆起性病变，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时...

黄仕尧│佛山市三水区人民医院

2018/03/19播放(57761)

胃息肉怎么引起的？

"临床上对胃息的发病原因，还没有一个明确的定论，但是从目前的研究来说，以下几个方面可能会导致胃息肉。第一个就是物理因素、长期的饮酒、长期饮用浓茶、或者食用过热、过冷、过于粗糙的食物等，都可能会导致胃黏膜的损伤，久而久之就会出现炎症性的息肉；第二个化学因素也是非常重要的原因。有一些病人可能因为疾病的原因需要长期服用大量药物，其中包括非甾体类的抗炎药，如老百姓比较熟悉的阿司匹林，可以导致胃息肉的发生；一些烟草中的尼古丁也可以破坏胃黏膜屏障，导致胃息肉的发生，所以建议仍然在抽烟的朋友们该考虑戒烟；第三个因素就是生物因素，主要是胃感染的幽门螺杆菌；第四个就是免疫因素，有一部分患者可能是慢性萎缩性的胃炎，在他的血中可以检测到自身抗体；当然还有很多其他的原因，一些全身系统疾病都可以导致胃息肉的可能。大家也可以从这几个方面来进行预防胃息肉。"

语音时长01:42''

王珣│武汉市武昌医院

2017/08/24收听(26097)

什么是胃息肉

"胃息肉是指发生于胃黏膜的隆起性病变，根据病理性质不同分为胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉四大类。目前胃息肉的发病机制尚未完全清楚，研究显示部分胃增生性息肉患者，在根除幽门螺杆菌后，其胃增生性息肉的大小和数量，可达到缩小及减少的目的，因此推测，胃增生性息肉的发病，可能与幽门螺杆菌的感染具有一定的关系。绝大多数胃息肉患者没有明显的临床症状，多于进行常规胃镜检查时发现。对于胃的腺瘤性息肉，以及较大的增生性息肉和炎性息肉患者，建议进行内镜下的息肉切除术，而对于较小的增生性息肉，或是胃底腺息肉以及炎性息肉的患者，可进行定期的胃镜复查随访观察。"

语音时长01:37''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/06收听(11848)

01:44

胃息肉是怎么引起的

胃部息肉近几年发病率逐渐升高，具体发病原因尚未明确，可能与以下因素有关：

1、遗传...

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2018/07/25播放(93057)

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