山东大学齐鲁医院
肾内科
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右侧肾脏发现了囊肿,需要区分这种囊肿的性质。本身囊肿是一个含有液体的包块,这种包块是良性还是恶性,需要根据不同的情况进行判断。有些囊肿是随着老化的表现而出现,即随着年龄的增长肾脏出现老化,这个囊肿就会逐步出现,这时需要做相应的B超来进行确认。
如果这个囊肿是1级或者2级,就是良性囊肿,直径小于5cm的时候需要动态观察,直径大于5cm的时候,穿刺抽液处理即可。如果在B超上显示囊肿是2F级、3级或者4级,则存在恶性病变的可能,需要做肾脏强化CT来进行确认。
如果肾脏强化CT的CT值升高15个HU以上,说明存在恶性病变的可能性很大,需要泌尿外科进行手术处理。正如上述的右侧肾脏囊肿,排除了以上的病变,有可能是多囊肾,这时并不排除左侧同时出现囊肿的情况。
如果双侧都出现多发性的囊肿,需要排除遗传性疾病。由于这种遗传性疾病是基因病,无法改变,其随着年龄的增长会逐步加重,出现血压升高以及肌酐升高。
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"右肾小囊肿提示右肾发生了结构异常,通常在体检时影像学检查发现,肾小囊肿是最常见的囊肿性病变,属于良性病变,不会有明显的压迫症状。小囊肿提示囊肿的大小小于4cm,没有压迫症状,可以不进行处理,只是在日后的生活中需要动态观察囊肿的进展和发展情况,一旦小囊肿逐渐增大,出现局部压迫或者梗阻,合并泌尿系感染时需要进行积极的抗感染治疗,必要时进行外科的微创治疗或者手术治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/10收听(84733)
右肾囊肿通常是膨大的肾小管引起,右肾囊肿通常是单侧的肾囊肿,这种单侧的肾囊肿一般不会是遗传性的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(90358)
右肾囊肿通常是膨大的肾小管引起,右肾囊肿通常是单侧的肾囊肿,这种单侧的肾囊肿一般不会是遗传性的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/05播放(90358)
"右肾囊肿应该注意什么?需要根据囊肿的性质、大小来判断。如果在B超上显示这个囊肿是单纯性囊肿,直径<5cm需要动态观察,每3-6个月复查超声一次,如果直径>5cm,需要在内科或外科行穿刺抽液处理。如果这个囊肿存在恶性病变的可能,需要做肾脏强化CT来确诊,确诊以后如果存在恶性病变,需要外科积极的处理,乃至手术。如果这个囊肿是多囊肾的一部分,就需要关注多囊肾其他囊肿的大小,以及本身囊肿的变化程度。当多囊肾发展到40-50岁的时候,囊肿就有可能很大,最大可达十几厘米,需要防止它破裂、出血甚至感染,同时要注意多囊肾患者的血压情况以及血中肌酐的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/21收听(66835)
单侧的肾囊肿通常与先天性原因的关系较小,而且单侧性肾囊肿对病人的影响也较小,所以右肾囊肿的主要... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(69087)
单侧的肾囊肿通常与先天性原因的关系较小,而且单侧性肾囊肿对病人的影响也较小,所以右肾囊肿的主要...
2021/04/27播放(69087)
"右肾囊肿一般指的是单纯性的肾囊肿,它是肾脏非常常见的良性囊性病变。研究认为它是由肾小管憩室发展而来,囊肿一般位于肾实质,内径从几毫米到几厘米不等,呈圆形或者是椭圆形,壁比较薄,囊内是无色或者是越淡黄色的液体,不与肾盂或者是肾盏相通。一般可以发生于任何年龄,但是老年患者比较居多,而且随着年龄的增长,肾囊肿的发病率有逐渐增高的趋势。一般小的囊肿小于5cm,患者通常没有任何的临床症状,多是在超声体检的过程中偶然发现的,不需要特殊处理。超过5cm或者是合并有感染,出血等症状时可以考虑介入或者是手术治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/12收听(18410)
"一般临床中提到肾囊肿指的是单纯性肾囊肿,单纯性肾囊肿不是先天或者遗传性肾脏疾病,是后天所形成。一般认为单纯肾囊肿来源于肾小管憩室,随着年龄的增长而越来越多。对于囊肿,如果在5cm以下不需要治疗,5cm以上需要泌尿外科随访,如果产生了压迫症状时需要治疗。临床中肾囊肿除了单纯性肾囊肿,还可见复杂性肾囊肿。如果出现了复杂性肾囊肿,建议大家一定要积极就诊,明确是良性还是恶性,好决定下一步的治疗。所以,右肾囊肿首先要确定囊肿的良恶性,好决定下一步的治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(55184)
右肾小囊肿与膨大的肾小管憩室有关系,膨大的肾小管憩室逐渐生长,会导致肾囊肿的出现。随着囊液的分... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(88988)
右肾小囊肿与膨大的肾小管憩室有关系,膨大的肾小管憩室逐渐生长,会导致肾囊肿的出现。随着囊液的分...
2023/05/04播放(88988)
肾囊肿分为单发的囊肿和多发的囊肿,单发囊肿就是说一侧肾脏里面发现了单个的囊肿,右肾多发的囊肿就... 张聪│中日友好医院 2019/07/12播放(97898)
肾囊肿分为单发的囊肿和多发的囊肿,单发囊肿就是说一侧肾脏里面发现了单个的囊肿,右肾多发的囊肿就...
张聪│中日友好医院
2019/07/12播放(97898)
"右肾小囊肿一般属于单纯性肾囊肿疾病,单纯性肾囊肿并不是先天性或者遗传性肾脏病,而是后天形成的,一般认为肾囊肿的形成来源于肾小管憩室。随着年龄增大,肾小管憩室越来越多,产生囊肿的概率也越来越大。右肾小囊肿一般并不需要特殊治疗,也没有特殊症状。患者往往是通过体检的时候,比如查彩超时发现了右肾小囊肿,这此时并不需要处理。如果右肾小囊肿的直径超过5cm,或者产生了周围组织的压迫症状,如引起尿路梗阻时,则可以做囊液的抽吸术。如果囊肿特别巨大,超过了10cm,则可以选择手术治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(71002)
"右肾多发囊肿,就是右肾上长了很多的囊肿的意思。囊肿是肾脏的一种良性病变,是由于肾小管在缺血、受压或者是堵塞的情况下,呈囊性扩张逐渐增大,而形成的一种结构。这种结构有一定的恶变倾向,但是恶变率非常低。对于右肾囊肿一般是不予处理的,只需要动态复查就可以了,每3-6个月复查一次。如果囊肿增大比较明显,比如大于7cm,或者虽然没有达到这么大,但是压迫症状比较重,引起了肾积水、腰痛以及和它相关的高血压,这时候就需要给予处理了,通常采用穿刺打无水酒精的治疗方法。如果这样治疗效果比较差,还可以采用开放性的手术治疗。另外,如果右肾多发囊肿,一定要同时观察左肾,如果左肾也是多发囊肿,要排除多囊肾的可能性。囊肿和多囊肾是不一样的,多囊肾是一种遗传性的疾病,还可以引起多囊肝、多囊脾。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(94984)
右肾多发囊肿是指在右侧肾脏有多个囊肿,对于囊肿的形成,目前其病因尚不清楚,少数情况下可能与遗传有关,大多数情况下会随着年龄的增长,而并发肾小管憩室的问题,从而产生囊肿。囊肿一般没有任何临床表现,患者不会有任何不适,只有在出血或者合并感染时,会出现腰部的不适、发热等症状。对于囊肿的处理,首先是要根据Bosniak分级,来明确是否存在有恶性囊肿,大多数情况下为单纯性囊肿。治疗主要根据囊肿的大小,通常对于4cm以下的囊肿,采用积极观察、密切随访的处理,而对于4cm以上的囊肿,则考虑行穿刺或者手术治疗,目前手术主要是以腹腔镜手术为主。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(39161)
"肾囊肿的病因不完全清楚,可能是由肾小管憩室发展而来,也可能和年龄有很大关系,因为随着年龄的增加,肾囊肿的发生率显著增加。另外,肾小管阻塞和肾实质缺血也参与了本病的发生。肾单位包括肾小球和肾小管,如果肾小管出现了囊性扩张,逐渐扩大,并和肾小球分离就会形成肾囊肿。肾囊肿是一种良性病变,一般不会引起恶变,而且多数不需要特别处理,动态复查就可以,每3个月复查1次双肾彩超。如果肾囊肿比较大,比如>7cm,或者有和肾囊肿相关的高血压或者压迫症状,出现了腰痛,才需要处理。通常采用穿刺打硬化剂或者手术治疗等治疗方法。"
2018/09/23收听(64671)
"肾囊肿是成年人肾脏最常见的结构异常。可以为单侧或双侧,1个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达到10cm的囊肿。多发生于男性,随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯的肾囊肿多数没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时,可出现相应的表现,有可能对肾功能产生影响。对于右肾囊肿的治疗,如果没有症状,而且对肾功能和周围组织影响不大,监测肾功能正常的情况下,不需要治疗。只要每6个月到1年复查1次泌尿系的彩超,观测囊肿的大小。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻。则需要行囊液抽吸术,并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm,则可需要手术治疗。"
2018/10/25收听(99406)
"单纯性的右肾囊肿的病因并不完全清楚,可能是由于肾小管的憩室发展而来,也可能和年龄有很大的关系,因为随着年龄的增加肾囊肿的发生率显著增加。单纯性的肾囊肿它并不是先天性的或遗传性的疾病,而是后天形成的,是成年人肾脏中最常见的一种结构异常。右肾囊肿的患者一般没有症状,往往是在体检的时候如做泌尿系彩超的时候发现的,当囊肿压迫引起血管闭塞或者是尿路梗阻的时候可出现相应的表现。一般认为单纯性肾囊肿并不影响肾功能,患者只需要定期随访即可。如果肾囊肿的直径较大超过5cm或产生周围组织压迫症状引起尿路梗阻的时候,则需要行囊液抽吸术,并囊内注射硬化剂。"
2018/11/05收听(68553)
"右肾囊肿的症状与肾囊肿发展密切相关,腹部包块会逐渐增大,同时有腹痛,特别是随着年龄和囊肿增大明显,女性更为多见。发生囊肿疼痛的原因主要有囊肿破裂出血、结石,或者血块所引起的尿路梗阻合并感染。还有血尿,90%以上的患者会出现囊内出血和肉眼血尿,主要是囊内壁血管破裂、结石、感染或者癌变,需要定期的进行检测。同时还有泌尿系统感染,主要是以逆行的感染为主,还有高血压,血压的高低与肾脏大小囊肿多少成正比,而且随着年龄增大会不断的升高。晚期右肾囊肿会合并肾功能不全和尿毒症,需要及时的进行治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/01收听(61364)
右肾囊肿就是在右肾上长了小水疱,因为年龄大,此种单纯性后天获得性肾囊肿,通常40岁以后的成年人... 赵班│北京医院 2023/05/23播放(81825)
右肾囊肿就是在右肾上长了小水疱,因为年龄大,此种单纯性后天获得性肾囊肿,通常40岁以后的成年人...
赵班│北京医院
2023/05/23播放(81825)
当患者发生右肾囊肿时,主要注意事项如下:1、控制饮食:尽量减少 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/05播放(58207)
当患者发生右肾囊肿时,主要注意事项如下:
1、控制饮食:尽量减少 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/05播放(58207)
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/05播放(58207)
右肾出现肾囊肿需要区分对待,具体如下:1、简单性囊肿:此类囊肿指单一囊肿,囊肿没... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(67339)
右肾出现肾囊肿需要区分对待,具体如下:
1、简单性囊肿:此类囊肿指单一囊肿,囊肿没...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(67339)
右肾囊肿的患者无需给予药物治疗,每年定期复查双肾B超,了解肾囊肿大小以及增大速度即可。如果囊肿... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/22播放(91364)
右肾囊肿的患者无需给予药物治疗,每年定期复查双肾B超,了解肾囊肿大小以及增大速度即可。如果囊肿...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/22播放(91364)
"右肾囊肿要注意以下几点:1、饮食要低嘌呤饮食,因为高嘌呤饮食容易导致肾囊肿钙化、结晶、结石,常见有由于肾囊肿结石导致的泌尿系炎症,表现有发热、尿血、腰痛等症。2、不能剧烈运动,剧烈运动会导致囊肿扩大,对其周围肾组织造成损伤,严重者会引起肾功能不全。3、要定期复查肾脏彩超,观察其大小、结构等变化,以给予及时处理。"
霍亚平│山西省中医院
2020/11/30收听(88300)
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