首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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疼痛目前归于五大生命体征之一，疼痛感比别人强的原因有以下几种：1、对疼痛的感知差异：不同疾病在同一个人身上感知也有所差别，疼痛感比别人强是指对疼痛的感知相对较敏感，对疼痛的阈值相对较低，主要与个人体质有关；
2、对不同疾病的感知差异：有些人对颈腰椎疼痛的感知力较强，轻微的肌筋膜炎就会感知行动不便、活动受限等，而有些人神经出现剧烈压迫时才可以感知到，其感知能力则比较弱；
3、心思细腻、敏感：精神心理学认为疼痛阈值低的患者相对比较细腻、敏感，容易受到一定程度的暗示，但说法不一，仅供参考。
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"甲状腺结节在临床上可以分为良性结节、恶性结节，在良性结节中还可以分为有功能性及无功能性。而甲状腺结节在症状上常常是压迫或者形成一定的功能，比如高功能腺瘤就会导致甲状腺功能亢进的症状。甲状腺结节当增大到一定程度时会产生吞咽或者呼吸困难这类压迫症状，当然甲状腺也有炎症性疾病，对于急性甲状腺炎常常是由于细菌感染，局部会产生疼痛，甚至可以形成甲状腺化脓性炎。亚急性甲状腺炎主要症状就是疼痛，而且疼痛较为剧烈，是甲状腺炎比较突出的临床表现。如果甲状腺有结节，一定要到医院通过超声或者是病理学检查来明确甲状腺的性质，根据甲状腺结节的不同性质进行药物或者手术治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(17916)
乳房有疼痛感，应该及时去医院就诊，让专业的医生给出合理的评估。乳房有疼痛感通常有以下几种情况：... 姚亚峰│太原市妇幼保健院 2024/01/15播放(47835)
乳房有疼痛感，应该及时去医院就诊，让专业的医生给出合理的评估。乳房有疼痛感通常有以下几种情况：...
姚亚峰│太原市妇幼保健院
2024/01/15播放(47835)
"女性在同房后会出现疼痛感，同房过程中男性动作频繁强度大或者性刺激不够，导致女性分泌的黏液较少，阴道不够润滑，对阴道壁造成刺激，导致局部的血管出现扩张、水肿，使阴道壁出现损伤导致疼痛。对阴道内存在炎症的女性，同房过程中会造成刺激而会加重炎症，导致阴道内出现局部疼痛感。同房过程中如果没有注意卫生，容易使细菌从膀胱进入到体内，对泌尿系统造成感染，出现排尿时疼痛，当出现症状时建议喝大量的水进行排尿，冲刷尿道，能够防治尿道的炎症出现。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(43232)
"胃部上面按压有疼痛感与慢性胃炎、胃下垂、消化不良等原因有关。首先在对胃部进行按压时出现疼痛感，大多数是由于胃黏膜上出现了炎症导致的，比如慢性胃炎，慢性胃炎的患者胃黏膜上，会存在有充血、水肿现象，在进行按压时胃黏膜因为接触到食物，所以食物会对胃黏膜造成刺激，引起疼痛。其次部分人会存在有胃下垂现象，这些人应避免出现暴饮暴食现象，否则胃下垂症状会更加严重，胃下垂的人在对胃部进行按压时，就会导致胃体因为过度扩张而出现疼痛感。最后当人体存在有消化不良现象时，由于食物不能够及时排出而在胃中存留，一旦对胃部进行按压，胃中的食物就会对胃造成刺激，这时也会诱发胃部疼痛。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(26890)
乳房像针一样的疼痛感的原因有很多种，可以见以下分析：1、癔症。存在心理异常或者精神压力大的情况，需要积极进行心理干预，并且多出去放松，适当的锻炼。2、心脏病。若是左侧乳房处出现针扎样疼痛，可能提示是心脏病，需要做心脏彩超检查，然后积极治疗。3、乳腺增生。受到内分泌失调的影响，乳腺增生硬块会刺痛、胀痛、压痛，乳头会肿胀，发热，需要服用逍遥丸。4、乳腺纤维瘤。该病一般不疼，但是少部分人会出现乳房刺痛，合并乳腺增生时也会出现，需要密切观察，如果肿瘤太大就可以手术切除。5、乳腺癌。癌症患者发展到神经就会出现刺痛，需要住院手术。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(50988)
大便出血没有疼痛感的原因主要是病变的部位位于齿状线以上，一般齿状线以上直肠黏膜的神经分布是内脏神经，没有明显的痛觉神经。对局部的刺激没有明显痛感，大便出血时就没有明显疼痛感。当然大便出血的具体原因，还需要找正规的专科医院来完善相关的检查才可以明确。有可能是痔疮引起的，尤其是内痔，也有可能是肠道肿瘤引起的，建议还是明确病因后再采取相应的治疗方式，如遵医嘱使用痔疮药，或是采取手术治疗措施等。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/13收听(26250)
"大便出血没有疼痛感的症状，主要考虑是肛门系统所造成的，具体病症类型有化脓性肛门炎、肛裂溃疡、内痔疮等。因为肛门组织发生炎症或肿瘤性病变后，会造成上层黏膜组织出现充血性隆起或溃疡性损伤现象。病患处受到排泄物摩擦刺激后，会导致组织破损扩大以及血液持续渗出，从而造成大便出血的症状。由于肛门附近组织末梢神经数量较少，其对于疼痛敏感度相对较低，所以就造成患者疼痛感不明显的情况，但是也不排除患者有直肠神经纤维瘤、肠系黏膜炎、大肠癌等下消化道疾病的可能性。因为以上疾病发病初期由于溃疡面较小，所以出现血便症状后，其疼痛表现程度较为轻微。"
2020/01/28收听(54004)
如果男性出现前列腺的疼痛感，多数情况为慢性前列腺炎。但是对于前列腺有疼痛感的描述，多指下腹部、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/17播放(94430)
如果男性出现前列腺的疼痛感，多数情况为慢性前列腺炎。但是对于前列腺有疼痛感的描述，多指下腹部、...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/17播放(94430)
"有疼痛感时，首先要明确植物人是不会有疼痛感，但是植物人可以对外界的刺激做出一些无意识的反应，比如对刺激会产生一些不自主的动作等等，这并不是有疼痛感，而是植物人本身无意识的刺激应答。如果有疼痛感，说明这个人对外界是有反应的。如果是有反应的，那就不是植物人，就属于清醒状态，或者昏迷多月快醒过来了。一般情况下，定义昏迷是不能与外界进行任何的沟通与交流，所以如果是植物人，肯定是处于昏迷状态，对外界刺激是不会做出有意识的反应，而只是一种无意识的反应。所以，植物人是不会有疼痛感，如果有疼痛感，就不一定是植物人。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/17收听(15254)
"阴道内放置药物治疗主要用于各种妇科炎症性疾病的治疗，放药后局部具有烧灼和疼痛感，常见的原因主要包括：1、药物本身的刺激作用引起的这种症状。2、对药物中的某种成分发生过敏反应而引起烧灼和疼痛感。3、因为炎症性疾病比较严重，导致阴道黏膜发生糜烂、溃疡，使用药物后刺激引起的烧灼感、疼痛感。不论是哪一种原因引起的这种症状，当出现这种症状而不能确定具体原因的情况下，应当暂时停止继续用药，及时到医院妇科复诊，咨询主治医生，再决定是否继续用药。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/06/13收听(98842)
左肩下方背部疼痛感，具体原因如下：1、最常见的原因是局部肌筋膜劳损，在肩下方和背... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(28119)
左肩下方背部疼痛感，具体原因如下：
1、最常见的原因是局部肌筋膜劳损，在肩下方和背...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(28119)
强回声是超声术语，描述低回声结节，强回声结节。强回声是说组织结构的密度比较高，如骨骼，在超声上... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/11/19播放(69388)
强回声是超声术语，描述低回声结节，强回声结节。强回声是说组织结构的密度比较高，如骨骼，在超声上...
周琦│西安交通大学第二附属医院
2023/11/19播放(69388)
"没有最好的强心药的说法，临床上的强心药物主要包括洋地黄类强心药物，以及非洋地黄类强心药物。洋地黄类强心药物用的比较多，包括静脉使用的洋地黄类药物以及口服的洋地黄类药物。静脉使用的洋地黄药物代表药物有西地兰，起效比较快，适用于急性心力衰竭或者慢性心力衰竭急性加重时。口服洋地黄类药物，代表药物有地高辛，用于心衰病人的长期维持给药。非洋地黄类强心药物主要包括β受体兴奋剂，如多巴胺和多巴酚丁胺，以及磷酸二酯酶抑制剂，如米力农和氨力农等。非洋地黄类强心药物主要用于顽固性的心力衰竭，短期使用。所以不同的强心药物，要根据临床的需要来使用。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(13378)
耐药性强的意思一般是指使用药物来进行一个病原体的杀灭，或者治疗某种疾病效果不好。因为这个病原体或者这种疾病对于药物有耐受性，药物起不到很好的治疗的效果。耐药性强可以出现在一些细菌中，可能会有一些耐药的细菌对于很多抗生素是不敏感的，也就是很多抗生素对于这种细菌是没有杀灭作用的。例如一些产生β-内酰胺酶的一些细菌，对于这种β-内酰胺类的抗生素就是不敏感的，也就是耐药性是强的。/另外，耐药性强还可以见于一些慢性病的患者，由于长期服用药物控制疾病，导致疾病的发病机制本身产生了变化，而使原有使用的药物不再有效，产生了一定的耐药性，此时可能就要考虑更换其他的药物来进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/12/18收听(59352)
"排卵试纸强阳之后，并不是马上就排卵，而是在48h之内随时都有可能排卵。条件允许的情况下，应该每4h用排卵的试纸来测试一下，可以很好地捕捉到排卵的时间。排卵试纸测试到强阳转弱阳之后，应该及时同房，这样受孕的几率会非常的高。排卵试纸测到强阳之后可能会出现另一种情况，就是排卵试纸一直是强阳的。发生的原因很可能是女性的黄体生成素分泌比正常人要高，用排卵试纸可能不适合，可以选用其他的方法。比如基础体温测试来监测排卵期，或者是使用排卵仪来监测排卵期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/09收听(69538)
"排卵试纸出现强阳性，一般都是由于体内激素水平达到高峰，提示正在排卵或者即将排卵。排卵试纸检测的是女性尿液中促黄体生成素的水平，这种激素只有在排卵时才会出现强阳性，在排卵之前以及排卵之后，这种激素的水平呈逐渐上升以及逐渐下降的阶段，所以这种试纸可以用来监测排卵，判断排卵的时间，以提高受孕的几率或者可以用来避孕。如果在整个月经周期中都没有出现强阳性改变，就提示本月没有成熟卵泡排出，或者激素水平低下，不能够使卵泡成熟，此时就可以及时的到医院就诊。另外，排卵试纸也有一定的误差率，可以在一天内多次重复使用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/26收听(43414)
"强阳转弱阳又转为强阳性，需要根据进行的检查类型。一般考虑是排卵试纸检查或者早孕试纸检查两种可能性。如果是早孕试纸检测，出现这样的结果与接尿的时间有关系，因为本身早孕试纸检测仅是定性检测，不能通过早孕试纸的颜色变化来判断体内的人绒毛膜促性腺激素水平的升降。早孕试纸检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素，其浓度与接尿时间有密切关系，接尿时间较短就可能出现弱阳性，这属于正常现象，需要通过血液进行定量检测来了解是否正常。但如果是进行排卵试纸检测，就可能是因体内的激素水平紊乱引起，因为排卵试纸检测的是体内的黄体生成素，正常情况下一个月经周期只会出现一次强阳性，转为弱阳性就代表排卵，所以需要B超排卵检测以直观了解排卵情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(17012)
缓解腰椎间盘疼痛的方法有药物治疗、物理治疗和微创治疗。这些治疗方法都可以缓解腰椎间盘带来的疼痛。药物治疗主要有腰痛宁胶囊、扶他林片、草乌甲素片、根痛平颗粒、恒古骨伤愈合剂等药物，都是活血化瘀的药物，可以缓解局部的疼痛及肿胀症状，减轻神经周围的水肿，缓解肢体的酸痛及麻木症状。对于中度的腰椎间盘引起的疼痛，通过物理治疗如红外线治疗、微波治疗、短波治疗等治疗，可以缓解局部的神经水肿、疼痛症状。对于严重的腰椎间盘突出压迫神经后引起的肢体刺痛钝痛等症状，可以通过微创治疗进行缓解。
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/25收听(65796)
"当出现射精有疼痛感时，考虑是细菌炎症刺激，导致射精时会出现很痛感，比如常见的疾病有前列腺炎、精囊炎、尿道炎等等，与之都有一定的关系。与平时不注意卫生或者不洁性生活，就容易导致炎症细菌的入侵，从而引起射精疼痛的症状。另外，如果有包皮、包茎的患者可能在射精时也会出现疼痛感，建议尽早的切除包皮。如果在性生活过程中力度过大、用力过猛，就会导致阴茎充血，也会引起射精疼痛感。建议先去专业泌尿外科做检查，确诊病因后再针对性用药治疗。治疗期间要清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，平时要做好局部的卫生清洁。勤换洗内裤，洗过的内裤放在太阳下暴晒杀菌。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/06收听(95202)
"肝硬化分为肝硬化代偿期和肝硬化的失代偿期，在肝硬化的代偿期，一般起病非常隐匿，多数患者没有症状，可以没有腹痛的症状。肝硬化在失代偿期如果出现比较严重的并发症，可以出现疼痛的情况，主要是腹痛。肝硬化的患者如果出现消化性溃疡，可以出现上腹部的疼痛以及进食后疼痛加重的情况，与门静脉高压引起的门脉高压性的胃病有关。肝硬化的患者如果出现肝硬化腹水，腹水比较多出现自发性的腹膜炎，这种情况下就可以出现腹胀、腹痛及腹部压痛的情况。肝硬化的患者如果存在肝癌、门静脉血栓的形成，也可以出现非常明显的上腹部疼痛。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(52648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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