首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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女性出现有小便感,排尿次数增多,但是每次小便量少,通常认为存在少尿性的尿频,为病理性尿频。对于女性而言,常见原因是尿路感染,尤其是下尿路感染,患者会出现明显的尿频、尿急、尿痛,尿检时会有白细胞或者脓细胞存在。如果治疗后,疾病症状没改善甚至进行性加重,考虑特异性感染,常见为泌尿系统结核,要进行结核的相关检测明确诊断。
此外,还可见于中枢或者外周神经系统病变,造成的神经性尿频,神经性的尿频表现为尿频、尿量少,尿检正常,患者通常有中枢或者外周神经的基础病变。对于女性而言,其他容易引起尿频还包括各种原因所导致的膀胱功能性容量减少,膀胱内的占位,例如结石或者肿瘤,还有萎缩膀胱,造成的残余尿量增多。
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"如果女性总是想小便,但每次尿量很少,一般是由于膀胱和尿道的一些病变所引起,常见的有以下两个原因:第一个原因,由于膀胱、尿道或者临近的器官受到感染、炎症、结石、异物、化学因素刺激,导致膀胱敏感性升高所引起,比如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、化学性膀胱炎、放射性膀胱炎等疾病。第二个原因,膀胱本身的病变或者是外源性的压迫,造成膀胱有效的容量降低所引起,比如盆腔巨大肿瘤的压迫、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等原因。另外有的时候一些精神心理因素,比如焦虑、精神紧张等也会引起这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(43532)
想睡觉但难以入睡,属于睡眠障碍,主要由于长期睡眠不足、睡眠质量下降或者睡得过晚所致。一般通过以... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/25播放(60374)
想睡觉但难以入睡,属于睡眠障碍,主要由于长期睡眠不足、睡眠质量下降或者睡得过晚所致。一般通过以...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/25播放(60374)
老想小便但是尿量很少,临床上常见于老年的前列腺增生。随着年龄增长,前列腺长期受到雄激素作用,使... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/11播放(38467)
老想小便但是尿量很少,临床上常见于老年的前列腺增生。随着年龄增长,前列腺长期受到雄激素作用,使...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/11播放(38467)
如果经常想去上厕所小便,而每次又解不出多少,就称之为尿频,就是尿的次数多,每次尿的量比较少。<... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/06播放(41964)
如果经常想去上厕所小便,而每次又解不出多少,就称之为尿频,就是尿的次数多,每次尿的量比较少。<...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/06播放(41964)
"导致女性出现小便多最常见的因素是尿路感染。尿路感染的主要临床表现就是出现尿频、尿急。尿路感染,由于是细菌通过尿道口逆行感染尿路而导致的急性炎症。致病菌以革兰氏阴性菌比较常见。从治疗的药物上首选左氧氟沙星或者磷霉素治疗。也有一部分患者可能是由于膀胱过度活跃症而导致出现尿频,对于这部分患者建议使用m型受体阻滞剂来治疗,临床上用的比较多的是托特罗定或者索利那新。当然也有一部分患者可能并非由于泌尿系统的疾病而导致出现尿频,比如糖尿病的患者也会出现尿频、尿量增多的表现。主要是因为患者尿中的葡萄糖浓度升高,从而导致尿中的渗透压升高,刺激肾脏产生更多的小便,需要控制血糖治疗,而并非需针对泌尿系统治疗。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/06收听(82986)
"很想睡觉首先可以见于睡眠障碍的病人,一般病人可以出现入睡困难或者睡后容易醒,醒后不容易再睡的症状。一般由于夜间的睡眠质量差,病人就可以表现为白天很想睡觉却难以入睡的状态,必要的时候可以给予病人配合着口服药物改善睡眠障碍,也可以配合针灸、按摩缓解。其次,很想睡觉,临床上也可以见于肥胖的病人,特别是有睡眠呼吸暂停综合征的病人。由于夜间睡眠时长时间的乏氧,病人可以出现脑细胞的慢性乏氧,表现为头昏沉、困倦的症状,也可以出现白天昏昏沉沉很想睡觉。对于有睡眠呼吸暂停综合征的病人,建议必要的时候进行耳鼻喉科的检查,可以考虑进行手术治疗。很想睡觉临床上也可以见于脑血管疾病的病人,特别是脑干缺血慢性的缺血,病人首先的症状可以出现很想睡觉,严重的时候会出现嗜睡,最严重的时候会出现昏迷等,必要的时候建议病人就诊神经内科给予相应的治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/23收听(56822)
这个症状并不是所有人都有的。多数的原因是由于经期的时候体内会分泌一种物质叫做前列腺素的物质,它会引起子宫的收缩,产生痉挛性的疼痛。从而因为子宫的后边就是直肠,因此它可能会刺激直肠,导致它的运动增加,产生排便的感觉。再一个是经期的时候经血可能会发生倒流,经过两侧的输卵管进入盆腹腔。它可以间接刺激我们的阴道后穹隆,从而产生排变的感觉。无论是哪一种现象,一般只有在经期出现。当月经干净以后,这种症状会明显减轻,多数是不需要特殊处理的。如果说是除此之外,也经常有腹泻的发生,建议排除是否有消化道的异常,建议您再去消化科进一步的检查。
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(13340)
女性有尿意, 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(48344)
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(48344)
"女性总是想小便,说明存在有尿频。尿频是很常见的临床症状,很多疾病都可以引起女性尿频。比如存在有尿路感染,如急性膀胱炎症,是引起女性尿频比较多见的因素,主要是由于膀胱黏膜有炎症,造成其感觉过敏引起。另外,膀胱过度活动症主要是由于膀胱逼尿肌不稳定造成,容易引起女性患者尿频发生。膀胱结核也是引起女性尿频常见的病因,也是跟结核菌感染刺激有关系。如果存在有膀胱肿瘤,也容易造成膀胱黏膜受刺激,引起排尿次数增多。膀胱结石,也是引起女性尿频常见的原因之一。所以女性患者如果出现尿频以后,需要做相关的检查,明确具体的病因,才能选择合理的治疗方案。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(36652)
"女性小便出血,有可能是泌尿系统疾病所引起,比如泌尿系统的感染、泌尿系统的结石,或者泌尿系统的肿瘤等,均有可能出现小便时出血这种情况。需要进一步就诊泌尿科,根据检查情况然后确定下一步的处理方案。另外还可见于妇科疾病所引起,如果女性患者出现了子宫内膜病变,或者宫颈息肉、宫颈炎症或者阴道炎症等,均有可能会出现小便时出血。需要尽快到医院妇科门诊就诊检查,明确诊断以及下一步处理方案。同时要注意局部皮肤的清洁卫生,避免服用辛辣刺激性的食物,保持局部的透气性等。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/20收听(72150)
"女性一直有排尿的症状出现,临床上称之为尿频,导致出现尿频最常见的疾病是尿路感染,临床上可以达到90%以上,特别是女性容易出现,主要是和女性的尿道生理特点有关系,女性的尿道口、阴道口、直肠三点在一条直线,而且比较相近,很容易导致出现尿路感染。建议到医院检查,尿常规可以做出明确的诊断,建议平时多喝白开水,最好在2500-3000ml左右,必要时可以口服药物治疗,比如喹诺酮类药物和头孢类的抗生素。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(96522)
"女性小便后刺痛,这就是典型的有尿路感染的表现。也可能会有尿频、尿急等,炎症持续加重就可能会出现血尿,甚至有血凝块。这种情况建议多喝水,多排尿,可以起到冲洗作用,将炎症有效的冲洗出。用清水对会阴部进行有效的清洗,防止逆行感染进一步加重。化验尿常规,观察炎症的严重程度。炎症轻就多喝水,吃中成药,如果炎症重就要增加广谱抗菌素。广谱抗菌素,最常见的就是左氧氟沙星、头孢地尼、罗红霉素等,吃药3-5天就可以达到彻底治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/24收听(34012)
"女性小便疼痛,可能存在有泌尿系统的感染、结石、肿瘤或者外伤等相关的疾病,需要到医院进一步检查才能明确。当女性出现泌尿道感染时,这时会出现泌尿道黏膜糜烂、充血、水肿等改变。尿液刺激就可以产生局部的疼痛感,同时可能会伴有尿路刺激症状,如尿频、尿急、排尿疼痛等。如果出现泌尿系统的外伤,如高处坠落、骑跨伤或者直接暴力打击等,都可以造成黏膜区的肿胀疼痛。这时会出现排尿时疼痛加重伴有肉眼血尿的症状,有明确的外伤史。如果泌尿系统还存在结石、肿瘤等疾病,则可能会造成病变所在部位黏膜的破溃、糜烂,这时就会出现明显的疼痛感,伴有排尿时疼痛加重。同时还可能伴有排尿异常,如排尿费力、尿中带血等,需要进一步检查才能明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/27收听(53050)
女性小便时候疼痛可能有以下几种原因:1、尿路感染:尤其是育龄期女性,尿路感染发生... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(32508)
女性小便时候疼痛可能有以下几种原因:
1、尿路感染:尤其是育龄期女性,尿路感染发生...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(32508)
"女性总是要小便,则为尿频,建议到医院进行检查,明确尿频的原因。1、精神心理性的尿频,患者紧张、情绪激动,或者出现与精神心理性相关的疾病,出现尿频。患者入睡以后可以不发生尿频,清醒以后尿频感强烈。2、泌尿道发生的感染,可以出现尿频,因为感染以后尿道黏膜充血水肿,敏感性升高,会出现尿频,还同时伴有尿急、尿痛、小腹部坠胀、腰痛、发热等症状。需要留取尿液常规和尿培养检查来确诊。3、膀胱过度活动症,见于青年女性,出现强烈的尿频为主症候群,不伴有排尿疼痛、小腹部疼痛、腰痛等。需要进行尿流动力检查,来明确是否存在有膀胱逼尿肌过度收缩而引起的尿频。"
2019/08/08收听(36346)
"女性小便发红,要根据病人的病情,进行具体的分析。有些病人可能吃了药物或食物后,导致小便发红,不需要特殊的治疗,停用药物及食物,小便就会逐渐恢复正常的颜色。如果是病理性原因引起的发红,往往尿里有血,针对小便发红的病人,建议进行尿常规的检查。如果发现尿里面有大量的红细胞,就是病理性的原因引起的血尿。血尿可能由多方面的原因引起,比如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤,都也可以引起病人出现。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(90618)
"女性小便带血最常见的原因是泌尿系统感染引起,尤其是年轻女性夫妻生活较为频繁时,更加容易继发尿路感染的问题。通常检查尿常规能够发现有白细胞升高,如果感染严重就会引发血尿,此时进行有效的抗炎对症治疗,通常可以治愈。还有的情况是女性有尿道黏膜或者膀胱黏膜的病变,比如腺性膀胱炎或者有黏膜静脉血管曲张,都可以出现血尿的症状。通常需要进行尿道镜、膀胱镜的检查确诊,或者是人体有凝血功能异常,而导致的泌尿系统出血,需要进行内科学方面的检查和诊断。另外,有些情况下是无痛性肉眼血尿,有可能是泌尿系统肿瘤,需要及时到医院进行检查排除。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(66602)
女性在排尿过后终末阶段出现疼痛的症状,很多原因是由于泌尿系统感染引起的,比如尿道炎、膀胱炎,或者一些慢性的疾病,以及泌尿系统的结石,都可以引起排尿过后出现疼痛的症状。这个时候患者应该检查一下尿常规以及泌尿系统彩超,明确有无具体的感染因素,发现感染的情况以后,应该及时应用抗生素治疗,还有鉴于既往的一些其他感染性疾病,比如有特异性感染,像泌尿系统结核会出现排尿终末的疼痛症状。但是患者既往有结核病史,同时会伴有比较剧烈的尿频、尿急,不分昼夜的程度,所以说患者发现这种情况以后,应该及时进行检查,并且治疗。还有的情况见于一些泌尿系统的结石,在排除的过程当中划伤了尿道内口,也会出现一过性的,排尿终末出现疼痛,但是这种情况往往也有结石的病史,以及腰痛的症状,甚至会有血尿,这些情况都需要进行综合的检查来判断,并且治疗。
2019/08/19收听(32046)
"如果女性患者在咳嗽,打喷嚏,大笑的时候有小便从尿道口溢出,这种情况多见于经产妇。主要是由于盆底肌以及逼尿肌的松弛而引起的压力性的尿失禁,对于这种情况,如果症状不是很严重,可以通过加强盆底肌的锻炼进行改善,比如平时多做提肛运动,可以改善压力性尿失禁。如果通过功能锻炼效果并不明显,可以考虑口服某些药物,比如盐酸米多君片等进行治疗。如果症状比较严重,这种情况下就需要考虑进行手术处理,目前手术方式也比较简单,多数都是微创手术,手术创伤小且恢复快,效果也比较满意。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/23收听(18262)
"女性出现小便胀痛的现象,考虑最常见的是泌尿系统感染引起的,而且临床上90%以上都是细菌性的尿路感染导致的。建议平时多喝白开水,不要吃辛辣刺激性的食物和生冷的食物。多喝白开水,可以增加尿量,起到冲刷尿道的作用。如果症状得到缓解,不需要用药物进行治疗,平时注意个人的卫生即可。如果症状有加重的现象,要去医院检查尿常规,根据尿常规检查的结果,做出明确的诊断。必要时可以选择用药物进行治疗,比如盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒。正常病程需要一周的时间,治疗期间禁止同房。"
2019/07/29收听(95292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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