中南大学湘雅医院
内分泌科
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血清皮质醇的正常参考范围，不同的医疗机构以及不同的试剂盒，范围会有区别。部分医院在早上8点的正常参考范围，在3-19μg/dl或6-19μg/dl，下午4点往往是早上8点的一半，这是皮质醇的正常生理节律。
如果皮质醇节律不正常，往往会出现问题，如皮质醇增多，像库欣综合征的患者，就会出现皮质醇节律的紊乱，表现为下午4点并没有明显的降低，但凌晨的结果有可能与下午4点，甚至与早上8点一样，称为节律消失。对于这种情况，需要进一步完善相关检查，排除库欣综合征。
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皮质醇是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。皮质醇在人体新陈代谢和正常生理功能的维持中起着重要的作用。皮质醇的检查通常需要空腹抽血化验，正常值一般在160-660nmol/L之间。皮质醇在人体处于应激状态下的时候会升高，例如大手术或者是严重的创伤等应激状态之后，皮质醇升高有利于维持正常的生理功能。在疾病的情况之下，也会出现皮质醇升高，最常见的就是库欣综合征，会出现满月脸、水牛背。还有单纯性肥胖的患者，或者是怀孕的妇女，或者长期口服避孕药的人，都会出现皮质醇的增多。一些恶性肿瘤的患者由于异位ACTH分泌也会导致皮质醇增高。皮质醇减低主要见于先天性肾上腺皮质功能减退症，或者是大出血后导致垂体功能障碍引起的席汉综合征。
聂志扬│北京医院
2019/08/05收听(97332)
血清皮质醇正常值主要分为3个时段，8点正常值为4.2-24.8ug/dl，16点正常值为2.9... 周洪│湖南省人民医院 2023/12/02播放(58784)
血清皮质醇正常值主要分为3个时段，8点正常值为4.2-24.8ug/dl，16点正常值为2.9...
周洪│湖南省人民医院
2023/12/02播放(58784)
血清皮质醇是检查肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素的浓度，糖皮质激素又称皮质醇，属于身体重要激素。... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/19播放(65492)
血清皮质醇是检查肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素的浓度，糖皮质激素又称皮质醇，属于身体重要激素。...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/19播放(65492)
"血清皮质醇就是检查糖皮质激素的一种实验室指标，用来诊断下丘脑-垂体-肾上腺轴病变，这时需要检查血清皮质醇的水平。皮质醇的水平一般是有节律的，一般是要查ACTH节律、皮质醇节律。这是因为肾上腺皮质分泌的峰值是不一样的，皮质醇一般在清晨8点钟分泌达峰值，0点是最低值，下午5点次高值。所以检查皮质醇不单纯是测一次血清皮质醇的浓度，一般要测三次，也就是0点、下午5点和早晨8点。如果发生皮质醇增多症时，患者可以出现相应的临床症状和体征，比如出现满月脸、水牛背、向心性肥胖，即机体皮质醇增多可见于皮质醇本身的疾病。机体皮质醇增多，可见于肾上腺本身的疾病，也可见于下丘脑-垂体病变导致的皮质醇增多。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/28收听(17612)
"皮质醇是肾上腺分泌的，正常值空腹一般是100-400nmol\/L，空腹是测早晨7点半到8点左右的正常值。但是皮质醇需要注意，节律比数值更为重要，空腹测完以后，还需要测下午4点的皮质醇，中午需要饮食清淡，下午4点的皮质醇应该降到早晨空腹的一半。再需要测夜间12点的皮质醇，夜间12点的皮质醇应该下降到下午4点的一半。如果皮质醇的数值虽然在正常范围之内，但是没有节律性变化，提示肾上腺皮质功能也是有问题的，需要进一步检查。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/03收听(37796)
"血清皮质醇低主要考虑肾上腺皮质功能减退症，如果一旦确诊为慢性肾上腺皮质功能减退症，通常需要给予激素替代治疗，替代治疗通常选用氢化可的松、可的松口服，剂量因人而异，可以适当调整。如果患者有明显的低血压，也可以加用盐皮质激素。继发性肾上腺皮质功能不全的患者，通常不需要盐皮质激素进行替代治疗。对于肾上腺皮质功能减退的患者，在应激的情况下要注意肾上腺皮质危象，一旦出现肾上腺皮质危象，就需要静脉给予大剂量的糖皮质激素，纠正低血容量和电解质紊乱，同时给予全身支持疗法去除诱因。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(87864)
"对于血浆皮质醇正常的节律，正常成年人早晨八点均值是(276±66)nmol\/L，范围是165-441nmol\/L，下午四点均值是(129.6±52.4)nmol\/L，范围是55-248nmol\/L，午夜12点均值是(96.5±31.1)nmol\/L，范围是55-138nmol\/L。皮质醇增多症的患者血皮质醇水平早晨高于正常，晚上没有明显的低于清晨，节律明显的消失。如果结合临床症状，皮质醇分泌过多又失去了昼夜的节律，同时不被小剂量地塞米松抑制试验抑制，则支持库兴氏综合征的诊断。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(23856)
血清胆红素是体内衰老的红细胞，就是人体的红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的，包括间接胆红素和... 李志霞│海南省第三人民医院 2023/02/04播放(59144)
血清胆红素是体内衰老的红细胞，就是人体的红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的，包括间接胆红素和...
李志霞│海南省第三人民医院
2023/02/04播放(59144)
血清同型半胱氨酸检测的正常值在5-15μmol/L之间，血清同型半胱氨酸如果增高，它的过氧化物和超氧化物产物会对人体造成损害，增加动脉粥样硬化发生的程度，并且还可能会影响人体的凝血机制，造成凝血障碍性或者血栓栓塞性疾病。血清同型半胱氨酸升高与脑出血、脑梗塞、急性心肌梗死等疾病有直接的联系，血清同型半胱氨酸升高，需要多吃蔬菜、水果，补充叶酸、维生素B12。如果血清同型半胱氨酸升高，同时伴有高血压的情况，可以服用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，要将血压控制在正常范围内。
2019/08/22收听(31082)
"血清低密度脂蛋白胆固醇，其正常值应当小于2.6mmol\/L。如果患者存在冠心病、高血压，甚至以前发生过急性心肌梗死，建议最好把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol\/L以下。如果是正常的年轻患者，也并没有什么基础疾病，将低密度脂蛋白控制在理想水平即可，也就是小于2.6mmol\/L。建议患者平日里要注意低盐、低脂饮食，戒烟戒酒，坚持运动和减肥，多吃新鲜的瓜果、蔬菜，这样才可以更好的保持低密度脂蛋白胆固醇不超标。因为低密度脂蛋白胆固醇相对可以导致动脉粥样硬化发生，所以在临床中非常重视该指标。如果该指标升高了，建议可以口服他汀类药物，代表性药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(26218)
通常血清中LDH正常值在100-300U/L，但不同实验室或不同检查仪器，血清LDH正常值或参... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/08播放(93086)
通常血清中LDH正常值在100-300U/L，但不同实验室或不同检查仪器，血清LDH正常值或参...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/08播放(93086)
对于正常人如果查肝功能检测，其正常间接胆红素值，在0-10.68μmol/L之间。对于肝功能检测，包括总胆红素，直接胆红素以及间接胆红素，总胆红素的正常范围在1.7-17.1μmol/L之间，在此区间范围之内，考虑患者胆红素正常。对于直接胆红素，其正常值是在0-7μmol/L之间，处于此区间范围之内也考虑为正常。但是如果患者出现总胆红素的升高，如总胆红素处于17.1-34.2μmol/L之间，临床上多称为隐性黄疸。隐性黄疸一般多通过肉眼，多不能发现皮肤以及巩膜的黄染，需要进一步诊断引起隐性黄疸的原因，需要进一步的抽血查是否有病毒性肝炎，以及看彩超、核磁共振，胆道内有无梗阻的情况。另外对于总胆红素持续34.2μmol/L以上的患者，此时多通过肉眼可发现皮肤，以及巩膜的黄染。如果以直接胆红素升高为主，考虑为胆道梗阻引起。如果是以间接胆红素升高为主，考虑是由于肝细胞坏死之后，而引起的肝细胞性黄疸。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(43060)
"血清生长激素正常值：儿童＜20μg\/L，男性＜2μg\/L，女性＜10μg\/L。生长激素是位于人脑部垂体分泌的，主要作用就是促进生长、调节人的新陈代谢。血清生长激素水平跟年龄和性别有关，正常情况下儿童生长激素水平比大人高，女的比男的稍微高一些，睡眠、体育锻炼、血糖和性激素水平等多种因素，都可以影响生长激素的水平。血清生长激素在入睡后分泌明显增多，大约在熟睡1小时左右分泌量达到高峰。幼年时如果出现生长激素分泌过少，孩子会停止生长、身材矮小，又叫侏儒症；分泌过多、身材过高，叫巨人症。成年人生长激素分泌过多，因为不会再长高，会得肢端肥大症。"
潘永利│郑州人民医院
2019/04/11收听(37742)
"血清LDH的正常值为100-300u\/l。如果连续监测正常值，男性为80-280u\/l，女性为100－230u\/l，正常值是根据不同的实验室，检查结果标准也不同。正常值需要根据当地的检查事实的标准而定。LDH是人体中的一种成分乳酸脱氧酶，乳酸脱氧酶是人体中糖在酵解过程中一种重要的酶，如果乳酸脱氧酶过度溢出，就会导致肝功能发生损伤，发生慢性肝炎或急性肝炎时乳酸脱氧酶数值就会增高。LDH广泛存在于人体组织中，以心、肾、骨骼和肝组织出现急性肝炎或慢性肝炎LDH会升高，可达到1000u\/l。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(63638)
血清胆固醇通常建议不要超过5.7mmol/L。通常有些患者会认为胆固醇是个坏东西，希望越低越好... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/06/09播放(29871)
血清胆固醇通常建议不要超过5.7mmol/L。通常有些患者会认为胆固醇是个坏东西，希望越低越好...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/09播放(29871)
"血清泌乳素正常值在1.61-18.77ng\/ml之间，如果女性月经不调，可以查激素六项，其中一项就是泌乳素。多囊卵巢综合征的患者也会泌乳素分泌过多，泌乳素高可能会引起不孕。泌乳素受下丘脑的抑制，脑垂体瘤也可能会导致泌乳素水平过高。泌乳素的主要功能是促进乳房发育及分泌乳汁，泌乳素高的患者即使不是哺乳期，挤压乳房可能会有乳汁分泌。泌乳素高的患者可以先查头颅核磁共振检查，如果有垂体瘤需要进行手术治疗。排除脑部垂体瘤后，可以口服溴隐亭治疗，溴隐亭口服治疗期间可能会导致排卵正常，所以有受孕可能，怀孕后可以继续口服溴隐亭治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(67496)
血清胆固醇的正常值是2.9-5.7mmol/L，如果高于正常的高线，就称为高脂血症，特别是叫高... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/22播放(35630)
血清胆固醇的正常值是2.9-5.7mmol/L，如果高于正常的高线，就称为高脂血症，特别是叫高...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/22播放(35630)
"血清甲状腺激素正常值，由罗氏电化学发光仪测试，总T3的正常值是0.6-1.81ng\/ml，总T4是4.5-10.9μg\/mlL，游离T3是2.3-4.2pg\/mL，游离T4是0.89-1.76ng\/ml。调节甲状腺激素的促甲状腺激素TSH，2-12岁是0.64-6.27μIU\/ml，大于或等于18岁以上的0.55-4.78μIU\/mL。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素，甲状腺激素过高、过低都属于病理状态，应给予正规的治疗。"
2020/10/19收听(34794)
"血清脂蛋白的正常值为10-140mmol\/L，脂蛋白是一类由富含胆固醇、甘油三酯的疏水性内核和由蛋白质、磷脂、胆固醇等组成的外核，构成球状微粒体。脂蛋白增高主要发生在动脉粥样硬化性心、脑血管疾病、急性心肌梗死、家族性高胆固醇血症、糖尿病、大动脉瘤等疾病时。脂蛋白含量下降主要发生在肝脏疾病、酗酒、抽烟等情况。发生血清脂蛋白增高时，最好连同甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白一起复查，这样可以针对血清脂蛋白以及血脂的代谢情况有一个全面的了解。"
2020/11/09收听(91782)
"血清TSH的正常值一般小于5.6MU\/L，由于各个医院的检验试剂不一定完全一样，所以化验结果的正常值也不是一刀切，也不完全一样。当TSH明显升高的时候，代表着甲状腺功能的减退，当TSH大于10MU\/L的时候，是亚临床甲减比较明显的时候，可以根据情况选用优甲乐。当TSH明显升高，同时又伴有游离T3和游离T4降低的时候，这时候人们往往会出现疲乏无力、皮肤粗糙、面部水肿的现象，称为甲状腺功能减退。这时候要给予甲状腺激素的治疗，而且要定期复查甲状腺的功能，以及复查甲状腺的彩超，观察TSH的变化，如果TSH降低就是甲状腺功能偏于亢进。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/18收听(23228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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