北京大学第三医院
耳鼻喉科
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3个月婴儿比较小，处于哺乳期，在哺乳过程中通常为平躺位，如果出现呛奶，胃内食物残渣可能返倒鼻咽部，通过咽鼓管咽口倒流到中耳，引起中耳感染，导致一侧耳痛。婴儿表现为用手经常抓患侧耳朵并哭闹，部分婴儿可能出现剧烈啼哭等。
若有上述症状，需及时就医治疗，通过检查外耳道查看鼓膜是否有充血、水肿甚至于穿孔。若婴儿出现中耳炎，通常是由于咽鼓管途径感染引起。3个月婴儿咽鼓管相对于成人更短 、更平、更宽，是结构问题。
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"由于该年龄阶段的儿童并不具备陈述病痛的能力，常常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安，也由于儿童的免疫力比较低下，细菌的毒性较强，可以伴随有严重的全身症状，如反复发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道中毒症状。由于儿童的乳突气房发育并不完全，在发生急性感染时耳后的皮肤非常容易水肿，耳内镜检查可以发现并没有明显的充血或膨隆，主要是由于儿童的鼓膜较厚并且富有弹性，不容易穿孔而导致。最主要的是应该早期应用非耳毒性敏感类抗生素，一直用到感染完全控制，即使炎症彻底消退，也应该继续用药数日。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(74116)
2个月婴儿出现中耳炎，主要是由于上呼吸道感染引起可能，还有可能是婴儿经常性吐奶，而奶液从鼻咽部的咽鼓管咽口通过咽鼓管而进入到鼓室，而引起急性化脓性中耳炎发生。如果是急性化脓性中耳炎，在即将鼓膜穿孔之时可出现耳部剧痛现象，并有高热不退、食欲差、及患儿精神状态差。由于耳部剧痛，患儿因为不会诉说，会哭闹、烦躁不安、用手抓耳及摇头等症状。当鼓膜穿孔后，会从外耳道流出脓性分泌物，患儿以上症状都会消失，精神状态也会好转。一旦出现急性化脓性中耳炎，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/24收听(24784)
4个月婴儿中耳炎的表现如下：1、全身的表现，患儿可以有发热、食欲不正、不喜欢吃东西，甚至恶心、呕吐、腹泻等，还有精神状态比较萎靡、不爱动。2、患者耳朵本身的表现，在中耳炎鼓膜没有穿孔的之前，患者可能经常反复挠耳朵、碰耳朵、抓耳等。其提示耳内鼓膜表面存在充血，局部出现炎症改变。一旦鼓膜穿孔之后患者会出现耳朵里面流脓、流血水、流脓水，患者哭闹应该非常明显，而且流脓会反复出现间歇性的流脓。总而言之，患儿中耳炎既有全身的表现，也有局部的表现。对于患儿中耳炎一旦确诊，要积极进行抗炎等治疗。定期进行耳道内清洗治疗，保持耳道内通畅引流，能够减少脓液反复的堆积，减少患者可能出现颅内外等并发症的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/12/20收听(38252)
婴儿没有太多表达方式，除哭闹或者睡眠不安、食欲下降，不会像大人一样主诉耳朵痛。所以婴儿的中耳炎... 陈新宙│宜春市人民医院 2023/03/26播放(85226)
婴儿没有太多表达方式，除哭闹或者睡眠不安、食欲下降，不会像大人一样主诉耳朵痛。所以婴儿的中耳炎...
陈新宙│宜春市人民医院
2023/03/26播放(85226)
"婴儿中耳炎可以有发热、食欲减退等全身症状，常常伴有呕吐、腹泻等消化道症状，鼓膜一旦穿孔，体温就逐渐下降，全身症状明显减轻。耳痛是儿童急性化脓性中耳炎最常见的表现，常为耳部深痛并逐渐加剧，吞咽和咳嗽的时候，耳痛加剧，所以宝宝因此烦躁不安，晚上的时候哭闹不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛会立即的缓解，耳漏发生在鼓膜穿刺孔后，刚开始的时候是血水一样，后面变成黏脓，听力下降常为轻度，多被剧烈的耳痛所掩盖，所以家长叫宝宝的时候，看到宝宝没有反应，可以怀疑有中耳炎。其中，慢性中耳炎表现为长期地耳朵流脓，脓量可多可少，有的时候可伴有出血、有臭味。鼓膜松弛部或者紧张部穿孔，有的时候可以观察到鼓室内或者是外耳道肉芽或者胆脂瘤上皮，听力检查一般有不同程度的传导性耳聋。听力减退是儿童分泌性中耳炎的最常见表现。听力下降常常为中度，宝宝对声音反应不敏感。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/21收听(51002)
"一般情况下婴儿患有中耳炎时通常会哭闹不已，耳道内有疼痛的症状出现，并且会影响婴儿的睡眠。如不积极治疗，耳朵内就会流出脓水或者脓样的分泌物，并且疼痛的症状还会加重。一旦出现脓样的分泌物流出，说明鼓膜已经受到损害，有可能出现穿孔的情况，这时婴儿的听力就会急速下降，还会伴有耳鸣的现象发生。婴儿如果患有急性中耳炎而且还没有得到及时治疗，就会逐渐形成慢性中耳炎。慢性中耳炎的症状主要表现为耳流脓物，在做检查时能够看见鼓膜穿孔、耳道深处有脓性的分泌物。早期中耳炎的症状不一定能够及时发现，多数人会在耳朵出现流脓时才去就诊。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/09收听(33600)
"婴儿得中耳炎通常是继发于上呼吸道感染，比如婴儿感冒，出现高烧、哭闹不止，鼻腔可能有鼻塞。通常给婴儿用退烧药、感冒药之后3-5天症状应该有所缓解。但是如果婴儿5天以后还持续高烧，有的婴儿年龄非常小就会哭闹不止，用手抓耳朵，几天以后可能会出现耳朵流脓的情况，这都是婴儿中耳炎的表现。通常在这种时候，婴儿感冒以后，如果用感冒药3-5天以后还持续高烧，我们一定要注意感冒引起的并发症，要观察婴儿的耳朵、口腔、鼻子的情况。如果发现耳朵有流脓、孩子哭闹不止，要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/03/27收听(12804)
"婴儿的中耳炎主要的症状就是哭闹，耳道可以常常流脓，小孩常常抓耳，在急性期的时候可能会有发烧的症状。"
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(92028)
4个月的婴儿非常小，无法表达自己的疾病，所以4个月婴儿有中耳炎时，通常表现为不明原因的摇头、哭... 孟令照│北京天坛医院 2023/10/31播放(30844)
4个月的婴儿非常小，无法表达自己的疾病，所以4个月婴儿有中耳炎时，通常表现为不明原因的摇头、哭...
孟令照│北京天坛医院
2023/10/31播放(30844)
"6个月的婴儿也可能会患中耳炎，有以下原因：1、在喂奶的时候由于姿势不对，导致奶汁从口咽部进入鼻咽部，通过咽鼓管逆流进入鼓室内诱发婴儿出现中耳炎，非常多见。2、6个月的婴儿可能有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、反复的支气管炎、肺炎等上呼吸道炎症性感染性疾病，包括病毒、细菌可以通过咽鼓管逆流进入鼓室内，诱发婴儿出现中耳炎。3、婴儿可能有全身感染，病毒、细菌通过血液循环进入鼓室内诱发鼓室内出现中耳炎，多为血行感染导致的。总之，6个月的婴儿由于免疫力不健全，抵抗力比较弱，很容易犯中耳炎。婴儿如果出现了发热、经常挠耳朵、耳道内有流脓等相关病变，需要尽快去耳鼻喉科门诊检查，予以积极的治疗。"
2020/02/07收听(75388)
2个月宝宝中耳炎的症状，主要有以下几种：1、耳朵本身的症状，常见的有耳道流脓，多由家长无意中发现，多是单侧出现。黄色的脓性分泌物流出耳道口，经常伴有臭味，还伴有腐败的物质。患者经常有抓耳朵、挠耳朵的表现，如果患者是过敏体质，脓性分泌物流到耳廓里面，耳廓可以出现湿疹样的改变。2、全身的表现，患者可以有全身发热、精神状态萎靡、不喜欢吃东西等等相关的表现，有的患者甚至可以出现高热、抽搐的症状，主要是中耳炎病变非常严重，没有及时治疗的后果。有的患者如果中耳炎进一步严重，可以形成耳后骨膜下脓肿，表现为耳后乳突区的肿胀，甚至破溃、流脓的临床表现，但临床上不很多见。
2020/03/20收听(34860)
"4个月的宝宝，如果出现中耳炎会以剧烈哭闹的形式表现出来。主要是因为耳朵不舒服，比如出现剧烈的疼痛感，由于不会用语言表达，所以才会大声哭闹。另外，宝宝经常用手搔抓耳部，可能是感觉到耳部有明显的不舒服症状，比如可能会出现痒感或者刺激性疼痛。如果感染比较严重可以从耳内流出黄色、黏稠的液体，也就是脓性分泌物，此时耳痛症状可能会缓解，宝宝哭闹也会减少。如果影响到听力，宝宝的动作、行为能力与平时有一定区别，比如对声音不是特别敏感。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/20收听(79432)
婴儿如果患中耳炎主要因为年龄太小，不能够描述耳朵出现的的不适感，就会通过哭闹并且不吃奶，而且还会出现整晚不睡觉、发烧表，通常这种情况家长就要及时留意婴儿的耳朵，有没有微黄的脓水或者是脓状分泌物流出。一旦发现婴儿有感冒、高烧，出现耳朵流脓的情况，一定要尽早到医院治疗，医生会根据婴儿耳朵里的脓性分泌物判断治疗。医生会将耳朵内的分泌物清理干净，同时点几滴杀菌的药水和口服抗生素药物治疗，可以使婴儿得到痊愈。容易引起婴儿出现中耳炎多数是由于感冒所引起，所以在感冒后婴儿就会变得烦躁不安、整夜不睡等多种表现。
2020/04/17收听(48830)
婴儿中耳炎早期表现不是很明显，比如说烦躁不安、哭闹，包括拒食甚至消化道的症状，像腹泻等。随着病情发展可能会有高热、拒绝触碰耳朵，到后来会有耳道的流水、流脓，到医院检查可以发现外耳道有脓性的分泌物，清理以后中耳的鼓膜有可能会出现穿孔。在婴幼儿早期中耳炎的症状可能不是很典型，有不适的话可以到医院去进行检查，明确以后需要使用冲洗将外耳道清洗干净，同时给予抗生素治疗，一般都是能够治愈的。
王俊│安徽省立医院
2020/04/20收听(57492)
一岁以内的婴幼儿，在初期中耳炎时，会表现有以下症状：1、不流脓现象：临床最为常见... 辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/01/22播放(57702)
一岁以内的婴幼儿，在初期中耳炎时，会表现有以下症状：
1、不流脓现象：临床最为常见...
辛渊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/01/22播放(57702)
婴儿中耳炎，往往继发于患儿的急性上呼吸道感染，或者患儿外道进入污水等所致。临床上耳部的症状相对不明显，往往表现为患儿的发热、哭闹不休、夜晚不能安稳的入睡等，等耳道出现中耳炎的流脓的症状时候，才发现患儿的耳朵有病变。所以，临床上检查看见的外耳道有脓性分泌物的堵塞。临床治疗首先是给予抗感染的药物，如头孢类的抗生素。同时外耳道予以清理，给予抗生素的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液进行滴耳。患儿如果同时有鼻塞、流鼻涕等症状，可以给予一些生理盐水喷洗鼻腔。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/27收听(70474)
"婴儿中耳炎初期症状，多是因小孩感冒或擤鼻涕而出现中耳炎症。症状很多在急性期以疼痛为主，尤其后半夜出现耳朵疼痛的孩子非常多见，严重时可导致睡不着觉、烦躁不安等。初期还有一些症状如发烧、耳闷、耳鸣，如果有鼓膜穿孔，会导致耳朵分泌物出现耳朵外。还有部分中耳炎，会因化脓出现化脓性中耳炎，导致鼓膜穿孔后出现脓性分泌物留在耳外侧。如果炎症不控制，这些脓性分泌物会越流越多。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(13072)
婴儿中耳炎早期的症状主要是耳朵疼，有的婴儿会没有原因的哭闹，可能会不自主地去拍打头或耳朵附近，... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/26播放(38132)
婴儿中耳炎早期的症状主要是耳朵疼，有的婴儿会没有原因的哭闹，可能会不自主地去拍打头或耳朵附近，...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/26播放(38132)
"婴儿中耳炎的表现跟其他疾病一样，因为婴儿比较小自己不会描述，所以症状表现更多的靠家长去观察。一般情况下中耳炎的表现在婴儿一方面是会有疼痛的表现，这个会比较隐匿，表现为患侧耳朵不愿意让大人碰或者大人碰时会易哭闹或者躲开，另外就是会有发烧或者严重的一些表现，如烦躁、哭闹，不明原因的哭闹，怎么都无法满足。另外就是听力的问题，可能家长会感觉从患侧讲话或者有什么玩具什么的声音，可能反应比没有炎症的耳朵慢。所以要靠家长观察患儿对声音的表现，有没有不明原因的发烧、烦躁、哭闹，另外是不是患侧的耳朵不允许碰，碰一下就会哭闹半天，这样来推断有可能是中耳炎的表现。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/04/15收听(96074)
婴儿的中耳炎，一般都是由于上呼吸道的病毒造成上呼吸道的感染，影响咽鼓管功能，造成咽鼓管堵塞，引起中耳炎，特别是急性的中耳炎。因此，中耳炎首先会有鼻塞、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染的症状，其次，可能会出现全身发热的症状，然后才会出现中耳炎的局部症状，包括耳疼、抓耳、摇头以及蹭耳等症状。有时炎症没有得到很好的控制，会出现耳朵流脓、外耳道有分泌物，以及有味道等等。因此，当出现感冒上呼吸道的症状，特别是鼻塞的时候，应当首先给予减充血剂或鼻喷激素的治疗，防止咽鼓管堵塞引起中耳炎，及早预防、防止中耳炎的发生。
王军│北京大学第一医院
2020/04/23收听(17648)
山东省中医院 王玉明
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北大一院 王军
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河北医大第三医院 高海涛
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