北京医院
妇产科
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女性的经期有异味，常见原因如下：
一、生理性的原因：
1、女性月经来潮时，血液随剥落的子宫内膜流出以后，会经过一段时间从阴道口排出，月经血和剥脱的子宫内膜以及细胞因子，在缓慢排出过程中会与氧气进行氧化，可能会产生一定异味；
2、进食特殊的食物可能会导致月经血或者分泌物呈现特殊的气味。
二、病理性的原因：
1、炎症：包括阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎等，都会导致出现分泌物增多以及分泌物异味；
2、肿瘤：包括宫颈癌、子宫内膜癌和输卵管癌都会伴有分泌物的增多以及分泌物的异味。
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"月经是由于体内雌孕激素水平降低，而引起的激素撤退性出血，在体内性激素水平低下的阶段，女性的生殖系统防御能力也是低下的。同时，阴道自净能力也是最低的阶段，在此期间是很容易受到外界病原体的感染的。如果经期出现异味，有可能就是受到了外界细菌的感染，引发了阴道炎症。但是由于月经期经血流出，宫颈口敞开，是不能够阴道给药的。所以，如果经期异味严重，可以在每天晚上使用妇科清洁的洗液来清洗外阴。等到月经结束后，再到医院做分泌物常规，明确病原体之后，可以使用阴道冲洗配合外用栓剂来治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/02收听(89138)
"经期有异味，可能存在炎症，如阴道炎症或者子宫内膜炎症。正常月经是暗红色，有血腥味，一般不会有异味。如果在经期出现有异味的情况，最好在月经干净以后，到正规医院的妇科就诊，进行妇科B超的检查，看子宫、卵巢、输卵管的情况，看是否有盆腔积液。同时，进行妇科内诊检查，用窥阴器撑开阴道，观看阴道和宫颈的情况。必要的时候进行阴道分泌物的检查，明确是否存在阴道炎症，子宫内膜炎症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/10收听(19010)
"月经期间有异味是正常的现象。是因为月经的经血和脱落的子宫内膜、皮脂腺的分泌物掺杂在一起导致的，呈血腥味，只要患者没有腹痛是属于正常的。如果经期不但有异味伴有腹痛感，或者异味呈腥臭味，是一种疾病的表现，有可能是宫腔感染、盆腔炎、阴道炎的表现，应该及时到医院做B超检查才能明确诊断。如果是宫腔感染或盆腔炎可以服用抗生素进行治疗，如果是阴道炎可以在月经过后使用克霉唑栓阴道上药治疗。月经期间要注意定时更换卫生巾，穿宽松、透气的裤子，注意每天用温开水清洗外阴。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(32312)
"经期如果有异味，可能存在着阴道的炎症，需要在月经干净之后去医院进行白带常规的检查，根据检查的结果来判断是否患有阴道炎，以及阴道炎的类型。不同阴道炎症治疗的方法是不同的，所以一定要在检查结果出来之后，再在医生的指导下进行用药，不能盲目使用药物，可能会加重病情。在经期比较容易出现的阴道炎是滴虫性阴道炎，是由于在月经期的时候阴道的pH值会发生变化，滴虫就比较容易生长，所以容易出现滴虫阴道炎。但是具体的治疗，要在医生指导下进行相应的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/27收听(71066)
"女性分泌物有比较严重的异味，尤其是腥臭味比较严重的时候，考虑可能是细菌性阴道病引起的。细菌性阴道病是由于阴道分泌物里面有加德纳菌的存在，在进行阴道分泌物涂片检查时，可以发现细菌附着在阴道上皮细胞，所以会额外产生特征非常明显的分泌物异味，呈现比较严重的腥臭味。就患者症状而言，有的可能会伴有瘙痒、灼痛不适，或伴随白带增多、阴道分泌物增多的状态。但也有女性表现为只有阴道分泌物的腥臭味，不伴有明显阴道瘙痒，或分泌物增多的状态。如果出现这种情况，建议尽快到医院就诊，进行相应治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/28收听(35834)
"女性下边有异味，可能是感染了阴道的炎症。比如霉菌性阴道炎，可能有一种腥臭味，细菌性阴道病有一种氨臭味，滴虫性阴道炎也会有恶臭的味道等。所以女人下面有异味儿，要及时到医院进行白带常规的检查。如果是霉菌性阴道炎，要积极的给予抗霉菌感染的药物进行治疗，可以口服氟康唑片，或者是阴道上药，给予克霉唑栓等阴道上药。如果是滴虫性阴道炎，可以给予甲硝唑片2g顿服，或者是给予甲硝唑栓等药物进行及时的治疗。治疗结束，要及时的到医院复查白带常规，可以再巩固治疗一个疗程。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/09收听(53716)
"女性如果出现阴道有异味的情况，要及时的去医院进行妇科检查，因为有异味一般说明妇科出现了问题。女性的妇科是最容易感染疾病的地方，因为阴道里面长期受到月经血，还有男性的精液的影响，另外阴道也是做人流还有分娩的通道，所以感染的概率是比较大的。一般建议做一下白带常规还有宫颈的检查，因为通常是因为一些阴道炎症，还有宫颈的疾病引起的阴道异味。另外平时一定要注意卫生，建议女性不要长时间穿比较紧身的裤子，这样会导致会阴部的皮肤不透气，也会增加感染风险。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/23收听(77830)
"女性下面有异味，对于生育年龄的女性来说，最常见的妇科炎症有阴道炎，包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。这三种阴道炎共同特点，均为白带增多、有异味，外阴瘙痒以及外阴不适，还有性交疼痛等外阴刺激症状。所以对于外阴有异味，需要根据患者的白带性状、阴道黏膜变化，以及显微镜下所表现的不同，进行鉴别诊断。细菌性阴道病主要是以白带增多，异味为主，霉菌性阴道炎是以瘙痒为主，滴虫性阴道炎介于两者之间。对于女性患者，如果异味比较明显，同时伴有白带性质稀薄，且比较均匀，镜检见线索细胞，可以诊断为细菌性阴道病。细菌性阴道病患者阴道黏膜充血、水肿的表现不是特别明显，治疗方法是以抗厌氧菌的药物为主。因为细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而以加德纳菌等厌氧菌为主的细菌感染所引起的阴道炎症。治疗方法是以抗厌氧菌为主，细菌性阴道病如果不进行治疗，容易上行感染，引起子宫内膜炎、盆腔炎，以及子宫切除术后阴道顶端感染。所以一旦诊断为细菌性阴道炎，均需要采用药物的治疗方法，包括口服用药或者全身用药。一般是以一周为一疗程，治疗方法相对来说疗效比较确切，治愈率可以达到80%-90%，大多数患者经过规范的药物治疗可以得到痊愈。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/30收听(29492)
"通常情况下女性月经干净后出现外阴有异味，还伴有白带瘙痒或白带黄等异常表现，就得考虑是不是由于月经期间没有注意卫生，或卫生巾的时间太长引起阴道炎的表现。这种情况建议最好去医院妇科做白带常规检查，看是否有阴道炎及阴道炎的类型。根据检查结果，来进行阴道上药治疗。阴道上药治疗期间一定禁止同房，而且饮食清淡，要注意休息。一般阴道上药治疗结束，停药4天后要去医院妇科复查白带常规，确诊阴道炎恢复正常。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/16收听(82828)
"女性异味考虑为阴道炎症，与细菌、真菌或阴道毛滴虫感染有关，主要症状为白带颜色、性状和气味的改变，可有阴道口及外阴瘙痒。若白带灰白色、稀薄并带腥臭味，考虑为细菌性阴道炎，建议用甲硝唑治疗。若白带呈豆渣样，考虑为真菌感染，建议用咪康唑或克霉唑治疗。若白带为黄白稀薄泡沫状，考虑为滴虫性阴道炎，建议用甲硝唑治疗。平时应注意个人卫生，勤清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换洗内衣，穿棉质宽松透气的内衣，避免久坐，适当活动。建议到医院检查，确定病原体后规律按疗程治疗，避免治疗不当及复发。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/10收听(17732)
"女性下面有异味，有很多原因，比如阴道炎症、外阴炎症、支原体感染或者宫颈病变、慢性宫颈炎等，都有可能导致有异味。如果有黏膜下肌瘤分娩，或者宫颈息肉、子宫内膜息肉也有可能会导致这种症状。最好到医院做白带常规检查、支原体培养和妇科专科检查，必要时做彩超检查。明确诊断后在医生指导下治疗，一般炎症大部分使用阴道塞药和口服的药物。子宫内膜息肉或者宫颈管息肉，甚至黏膜下肌瘤分娩大部分通过手术治疗。慢性宫颈炎一般是通过防癌检查，结果正常，大部分不需要治疗，或者用药物保守治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/10收听(93218)
"女性下面有异味一般是以下原因所引起的：第一、阴道炎，阴道菌群环境失调所导致的，和平时不注意个人卫生有很大的关系，一般还会伴有白带增多的情况，可以在医生的指导下通过口服药物或者阴道上药的办法来进行治疗。第二、患有宫颈炎症也容易出现有异味的情况，男性包皮过长会残留细菌，更加容易引起交叉感染，所以在治疗期间不要有性生活，避免病情加重。第三、小便过后没有及时的清洗残留的尿液也会引起下面有异味，所以排尿过后要及时用纸巾擦拭外阴。总之，引起女性下面有异味的原因有很多，要在医生的指导下选择合适自己的治疗办法，做好外阴的清洁工作能够促进病情的恢复。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(70652)
"如果女性白带增多，阴道分泌物有异味，往往提示有阴道炎。如果怀疑阴道炎，建议到医院去进行妇科检查，另外化验阴道分泌物，根据阴道分泌物的结果来对症处理。有一种病叫细菌性阴道病，阴道分泌物增多，有一种腥臭味，像臭鱼、烂虾的味道，需要做阴道分泌物的化验，如果在阴道分泌物内查到加特纳菌阳性，就可以明确诊断。这种阴道炎治疗也比较好治，阴道填塞甲硝唑类的泡腾片或者栓剂，很快就可能治好。因为阴道炎通过性生活传播，需要男女双方一起治疗，而且要求连续治疗三个月经周期，这样才能达到治愈的目的。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2021/05/29收听(97318)
"女性下面有异味，有可能有以下几个原因，1、考虑可能有阴道炎症，建议做白带常规检查，看是否有感染，有可能有滴虫、霉菌、细菌、杂菌等感染，造成阴道有异味。2、做妇科内诊检查，看是否有慢性宫颈炎或者是宫颈息肉，如果炎症比较重的话，也会出现下面有异味的现象。3、建议做宫颈癌筛查，查TCT+HPV，看是否是宫颈其他病变导致的有异味。4、做妇科彩超检查，看子宫、附件、子宫内膜是否有异常、是否是子宫内膜病变出现的异味。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/07/24收听(86696)
如果女性阴道分泌物有很多臭味、腥臭味等异味时，考虑应该是女性罹患细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，此... 程娇影│中日友好医院 2023/06/11播放(35906)
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女性感觉分泌物有异味，多数是炎症所致，可以包括外阴和阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症。另外，妇... 毛滢│北京医院 2023/06/28播放(57566)
女性感觉分泌物有异味，多数是炎症所致，可以包括外阴和阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症。另外，妇...
毛滢│北京医院
2023/06/28播放(57566)
"女性异味大，常是指阴道分泌物异味大。阴道分泌物异味大，最常见的病因就是由于细菌性阴道病引起的。建议临床上可取分泌物，做白带常规化验。如果有细菌性阴道病，用甲硝唑给予治疗即可。也建议日常生活中保持外阴清洁，在甲硝唑治疗后临床症状消失，实验室检查结果为阴性后，可在阴道内塞入乳酸菌胶囊行相应治疗，提高局部抵抗力，调节阴道内正常菌群。如果异味大也需排除子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，必要时做宫颈癌筛查或诊断性刮宫，以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/05收听(94084)
女性私处出现异味，通常指白带存在异味。女性的白带是由阴道的分泌物，包括宫颈腺体、子宫内膜腺体的... 张琳│河北医科大学第二医院 2023/07/13播放(92216)
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张琳│河北医科大学第二医院
2023/07/13播放(92216)
"女性尿液有异味，主要是有两种可能，具体如下：第一、吃肉太多：动物蛋白摄入过多，容易在尿液中经过人体代谢之后，含氨的成分增加，尿中的异味也会增加。这种是偏生理状况，一般调整一下饮食的结构，尿的异味也就会相应的有所改善。第二、泌尿系感染：由于女性的尿道毗邻阴道和肛门，所以周边的大肠肝菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌就容易进入尿道，造成尿道的发炎。尿道的黏膜细胞一旦发炎、肿胀之后，泡在含细菌的尿液中容易脱落，这里面含有大量的蛋白质，再加上细菌，还有尿的代谢废物混在一起，就容易让女性的尿液有异常味道，做尿常规检查往往会发现里面有大量的白细胞存在。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/16收听(13906)
"女性小便有异味常常提示有泌尿系感染，当女性发生泌尿系感染时，尤其出现尿频、尿急、排尿不尽时，由于残余尿内细菌和各种病原微生物繁殖，会出现尿液有特殊气味。女性小便有异味还见于真菌感染，当女性发生外阴或泌尿生殖道真菌感染时，也会出现尿道异味。还见于结肠膀胱瘘的病人，当发生直肠膀胱瘘时会有大便排入到尿液中，出现尿液中有恶臭气味的现象，所以女性小便有异味要及时到泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(49898)
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