北京大学第一医院
神经内科
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食指的尖部疼痛原因较为复杂，具体分析如下：
1、食指局部病变：如寒冷、外伤、感染、卡压等都会引起食指尖部疼痛；
2、糖尿病周围神经损害：在早期时，也会引起食指尖部疼痛；
3、末梢神经卡压：神经在走行过程中，肩部、肘部、腕部等出现卡压，也会引起食指指尖疼痛；
4、颈椎病压迫神经根：也会引起食指尖部疼痛；
5、中风先兆：如果食指尖部疼痛，继而发展到手麻木、偏身感觉障碍、偏瘫等，可能为中风先兆，应提高警惕。
出现食指尖疼痛，应及时就诊，进行必要检查后，进行早期干预、早期治疗。对因治疗再加上对症的综合治疗，才能争取好的预后。
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食指指尖的部位出现麻木可能是因为神经感觉障碍导致的，除此之外，肩周炎、颈椎病也会引起这种症状。神经损伤多见于脑外伤或者脑血管硬化，局部受到外界化学刺激也会引起神经损伤，这会导致该神经控制的区域出现异常感觉，会引起麻木的症状。肩周炎会因为局部的炎症反应，从而导致肩膀部位的关节或者韧带出现粘连，这会严重影响到四肢末梢循环部位的血液供应，从而导致神经受损，也会引起麻木的症状。风湿炎或者类风湿疾病也会因为这种原因，而导致患者指尖末梢部位出现麻木的症状。颈椎病患者会因为颈椎的退行性变化压迫颈神经根，从而引起上肢麻木的症状。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(42664)
"导致食指指尖发麻，有可能是以下几种原因：第一个，最为常见的原因就是神经根型颈椎病导致的，由于颈椎间盘向后外侧突出或者增生颈椎骨质向后外增生，刺激神经根，有可能导致食指指尖发麻。第二个，比较常见的原因是由于末梢神经炎导致的，也就是手指的固有神经发生无菌性炎症，从而引发食指指尖麻木。第三个，比较常见的原因是由于各种锐器伤、钝挫伤，锐损伤非常容易伤到食指的神经，导致指尖发麻，钝挫伤也会导致指尖发麻。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/03收听(87644)
"右手食指尖发麻，可能是因为趴在桌子上睡觉，长时间头枕着手指，压迫手背或手掌的神经血管引起的麻木症状。也有可能是因为颈椎的神经受损导致的，颈椎病导致的椎管内有支配手指运动和感觉的神经，如果患者本身有颈椎病，可能会因为颈椎间盘的退行性改变，导致髓核突出，压迫颈部的脊髓和神经，最终引起肢体麻木。除了颈椎病以外，还有一些疾病，比如大脑或者脊髓的多发性硬化，导致支配手指感觉部位的细胞受到压迫，长时间就会造成神经的麻痹，引起手指麻木。如果是因为长时间维持同一个姿势导致食指尖出现麻木，是不需要太过担心的，如果是后者要及时到医院进行检查。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(79948)
右手食指尖一直发麻最常见的病因就是周围神经损伤，常指正中神经损伤。如下所示：1、... 彭华│上海长征医院 2023/11/06播放(44863)
右手食指尖一直发麻最常见的病因就是周围神经损伤，常指正中神经损伤。如下所示：
1、...
彭华│上海长征医院
2023/11/06播放(44863)
左手食指尖麻木的原因，常见于以下方面：
1、神经官能症：可以见于...
刘亚玲│河北医科大学第二医院
2023/07/19播放(71942)
如果出现了左食指尖发麻的症状，多见于食指末端末梢神经炎的患者，从而导致了食指末端血液循环不畅，就会引起末端的神经血运变差，引起痉挛、水肿，从而就会导致食指尖部位有明显的麻木出现。在吹冷风以后，还会感觉到有明显的食指尖部位发凉。所以在出现这种情况以后，平时要多注意保暖，避免受凉，多行手部的热敷、烫洗，来促进手指部位的血液循环。症状明显时，可以适当的应用活血化瘀药物和神经营养药物，来促进食指尖发麻症状的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(23890)
"左手食指尖发麻，最常见的原因是由于周围神经损伤造成。很多人是由于皮肤末梢神经受到外界刺激，而产生的指尖发麻的现象，而且还会伴有疼痛、发痒、红肿的症状。如果左手食指整个手指随之都出现麻木，这就有可能与周围神经病有关系，包括腕管综合征、肘关节、肩关节部分神经受压，甚至颈椎病等等，都有可能会造成指尖发麻的症状，要结合左手其他手指是否也存在相应的发麻情况，判断损伤的部位以及性质，通常是需要详细进行外科查体检查，必要时进行神经电生理检查来帮助诊断。指尖发麻如果持续时间较短，手指尖局部皮肤没有明显的改变，一般还不要紧，注意避免接触有刺激性的物品。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(61042)
右手食指尖痛主要有以下几种原因：1、外伤：指尖扎刺或局部皮肤有受伤、伤口； 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/01播放(47253)
右手食指尖痛主要有以下几种原因：
1、外伤：指尖扎刺或局部皮肤有受伤、伤口；
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/01播放(47253)
"左手食指尖发麻是主观的感觉症状，需要结合具体情况进行具体分析，既可见于某些生理性因素，也可见于某些疾病的情况。如果食指长时间处于一个姿势，过度压迫、受风、受凉可以导致指尖发麻，这是生理情况，休息一段时间就能缓解，以后需要注意避免类似情况发生。如果左手食指尖发麻持续存在，休息之后也不见缓解，这可能是某些疾病的信号。一般左手的食指尖是由正中神经、桡神经支配，经过颈髓传入到大脑感觉中枢，形成感觉。因此，这一通路疾病都可以造成左手指尖麻木，常见的有颈椎病、腕管综合征等。此外，周围神经的营养障碍性疾病、血液循环障碍疾病、中毒、外伤，都可以造成左手指尖麻木。需要到医院神经内科就诊，由医生根据症状、体征进行相应检查，并进行相关处理。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(54326)
"右手食指麻木的原因考虑如下：1、颈椎病。神经根型颈椎病、椎间盘突出压迫神经，出现手指麻木症状。2、神经炎又叫周围神经病，局部神经损伤如外伤，或者全身疾病如糖尿病导致末梢神经损伤，出现手指麻木疼痛过度等感觉障碍，建议积极控制血糖。长期饮酒导致维生素B12、叶酸等缺乏，导致末梢神经损伤。3、脑血管病。可能是脑血管病的前期症状，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素的中老年人应该警惕，建注意观察不缓解或者伴有肢体无力等。建议到医院就诊，检查头部CT或者磁共振、血管彩超等。综上，建议注意休息，劳逸结合，戒烟忌酒。"
2020/02/26收听(51254)
左手食指尖麻木可能是一过性脑缺血引起，通常发生在老年人群体中，很多患者会同时伴有高脂血症，及糖尿病、高血压等疾病，或者有血管狭窄的情况，也会引起手指头发麻。建议患者到医院尽早检查一下血脂、血糖和血压，以及颈部血管彩超、心脏彩超以及心电图，明确一下心脑血管的情况，避免发生意外情况。此外，也有可能是周围神经受损引起，这种情况要排除患者有没有服用过比较特殊的药物，以及手部近期有没有受到过外力挤压。当人体出现疾病时，尤其是心脑血管疾病，会引起手指发麻的症状，但不一定是食指，也可能是其他手指，建议患者到医院确诊一下。
2020/03/10收听(72856)
"一般来说，指尖痛多是一种神经性疼痛，考虑是末梢神经炎，导致这一问题的原因，可能是营养不良或是疲劳过度，造成了神经麻痹引起的，再或者是由于颈椎疾病造成的疼痛，可以去医院拍个颈椎CT或者核磁排除颈椎疾病，也可以采取手指热敷、烤电、按摩等方法治疗，同时配合服用维生素B1，甲钴胺等药物治疗。要生活规律，适当进行手指的功能锻炼，清淡饮食，多吃水果和蔬菜，多喝水，避免烟酒刺激，还有可能是由于不经常干活，突然干活可以引起手指疼痛，干活过重，时间过长，引起手指关节疼痛，这种情况一般需要注意休息，避免在进行过度的劳累。同时可以服用解热镇痛药，活血化瘀药，发生这种情况，一定要注意休息，避免进一步劳动，可以采取适当进行理疗来进行缓解。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(19314)
手指尖疼，1、有些颈椎病会导致颈椎压迫到神经，放射导致手指尖疼痛。2、有些急性心肌梗死，没有胸口的胸闷、胸痛症状，但是表现为放射到其他部位的疼痛，有一部分也会放射到手指尖，导致手指尖疼痛、麻木。对于急性心肌梗死导致的指尖疼痛，怎么鉴别？可以做心电图，心电图检查有明显的心肌梗死表现；通过抽血检查心肌酶谱，有心肌梗死的表现，心肌酶会升高。
杨爽│河源市人民医院
2019/05/05收听(40754)
"把人体比作一条河一样，河有上游、中游和下游的区别，作为手指的指尖就好像河的下游。如果河道下游出了问题，找原因就找河道上游还有中游。对于骨科河的上游是属于颈椎，比如有神经根型的颈椎病，在脊髓神经受压之后，可能会出现放射性的疼痛，而串到食指指尖。另外河的中游就相当于的外周神经，比如桡神经、尺神经、正中神经，尤其是正中神经是负责的拇指、食指、中指，还有环指的桡侧。如果正中神经出了问题，有的时候也会引起时间的这种疼痛。对于河道下游来说，食指关节本身如果出现了无菌性的炎症，或神经的损伤也会出现疼痛。因此出现了食指指尖的疼痛，一定得结合患者的病史，还有临床体格检查，来进行综合的评估和判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(26604)
"手指尖麻木可能是颈椎病、脑血管疾病、脱髓鞘性疾病、周围神经疾病等，具体如下：第一、颈椎病：颈椎病主要是因为颈椎骨质增生和椎间盘压迫相应的神经血管，导致上肢神经受压出现手指麻木的现象。第二、脑血管疾病：手指麻木要警惕脑血管疾病，尤其是脑内小梗塞、腔隙性脑梗，还有脑白质疏松等，这些脑血管疾病可以导致手指尖麻木。第三、脱髓鞘性疾病：比如吉兰-巴雷综合征，还有一些多发性硬化，也可能会引起手指尖的麻木。第四、周围神经疾病：比如糖尿病周围神经疾病，早期也可以引起手指尖的麻木。因此，出现手指尖麻木，一定要到医院的神经内科去就诊来明确诊断，根据诊断来决定下一步治疗方案。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(53446)
食指指尖发麻的原因如下：1、局部原因：如局部血液循环障碍、感染、外伤、中毒、疲劳... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/18播放(58676)
食指指尖发麻的原因如下：
1、局部原因：如局部血液循环障碍、感染、外伤、中毒、疲劳...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/18播放(58676)
"食指指尖麻木最常见的原因有以下几种： 1、要除外是否是颈椎病引起的指尖麻木，如果是颈椎病引起的指尖麻木，常常会伴有颈部酸痛不适，多常见于长期伏案工作的人群。2、如果是双侧的指尖麻木，还需要警惕是否存在糖尿病周围神经病变，或者喝大酒，长期饮酒的人群也容易出现指尖麻木。具体原因是由于酒精中毒或者长期高血糖毒性引起的周围神经病变，导致指尖麻木。3、还要完善头颅CT或者磁共振检查，除外是否是腔隙性脑梗死引起的指尖麻木、感觉减退。以上就是临床常见的几种指尖麻木的原因。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2021/01/29收听(74214)
左手食指尖发麻，需到医院就诊，查找相关的病因，根据病因而决定治疗方式： 刘亚玲│河北医科大学第二医院 2023/02/08播放(91994)
2023/02/08播放(91994)
食指尖麻木的原因分析如下：1、神经压迫：如果是急性发生的，首先要考虑是不是神经压... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(46404)
食指尖麻木的原因分析如下：
1、神经压迫：如果是急性发生的，首先要考虑是不是神经压...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(46404)
"左手食指麻木首先排除一下是不是因为神经根的受压而导致的，临床当中常见的像是神经根型的颈椎病，由于椎间盘突出对神经根受压，便会出现上肢的放射痛和麻木感。一般来说除了手指的麻木以外，患者还会常常出现颈部的不适。在颈椎活动的时候或者对颈椎施加压力的时候，会伴有这种麻木、放射痛加重的情况。另外还需要排除一下是不是腕管综合征，腕管综合征常常是因为外伤或者慢性劳损，导致局部肌腱对正中神经的受压而出现这种情况。往往是在对腕管施加压力的一瞬间，患者会伴有明显的麻木感加重的情况。可能患者不光会伴有左手食指发麻，同时也会伴有拇指、中指和环指的麻木。还有一个，左手食指发麻还需要排除一下是不是因为有非常严重的心脏疾病而出现的牵涉痛。这种不光会伴有左上肢的放射痛或麻木感，往往患者还会伴有心悸、心慌的感觉。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/29收听(19382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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