首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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怀孕了之后有几个特征性的表现，比如不来月经，晨起的厌食油腻、早孕反应很明显，还有白带增多。但还没有到该来月经的日子，白带增多并不能证明就是怀孕，也许就是激素水平最近这一段时间比较好，所以白带就比较多，这种就是很好的现象。还有宫颈炎或者阴道炎，也会造成白带增多，而这种白带的增多又是异常的白带增多，比如白带有味、发黄、性状的改变，所以白带增多常提示有炎症，而不是怀孕。仅通过白带增多判断怀孕，是不恰当的。
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"月经前阴道分泌白带过多不一定是怀孕，原因主要有：1、排卵期身体内的激素会产生很大的变化，白带分泌会比较多，白带颜色较为透明呈拉丝样。2、月经来潮也容易造成激素水平的的变化，在来潮的前几天一般会分泌白带，有的人会比较少，有的人会多一些。3、如果有阴道炎或者盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，白带也会比较多，并且白带有明显的异味，颜色多呈黄色、褐色。4、怀孕后激素分泌旺盛阴道分泌物多，而且体温会比平时升高。要观察有无月经来潮，如果停经可通过测孕试纸检测。月经前白带多要查清原因，饮食上应当少辛辣、刺激。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/31收听(72890)
"在月经前发生白带增多不一定是怀孕，如果受精卵发育进入到宫腔着床，在受精卵分泌的绒毛膜促性腺激素的水平增高影响下，孕妇可能会发生胸部轻微的胀感，由于子宫引起的轻微收缩，会有下腹隐隐坠痛的感觉。这个时候如果想及早知道是不是怀孕了，应该到医院查血中绒毛膜促性腺激素的水平，最早血HCG增高可以出现在月经周期的第26天，可以看出血HCG的轻度升高。月经前白带增多，并不一定代表怀孕了，白带增多往往是阴道炎的一种表现。由于正常的月经周期中，在排卵后孕激素水平分泌旺盛会引起白带呈现一种黏稠量多，类似浆糊样改变的白带，并不代表一定是怀孕，是否怀孕还是尽可能通过血中绒毛膜促性腺激素的水平和接下来的B超检查来确诊。"
高珊│中日友好医院
2020/05/30收听(13520)
"来月经之前出现白带发黄、白带黏稠的情况，并不一定是怀孕了。虽然有一些孕妇在怀孕之前确实会出现白带增多，但是白带增多的现象对于怀孕并没有特异性，不能够作为判断怀孕的指标。判断怀孕的标准首先还是要看月经，如果平时月经很规律的女性，有正常的性生活，月经出现明显推迟，推迟的时间达到了3-5天，就需要第一时间去做检查了解是否怀孕。检查的方法包括做尿妊娠试验和抽血查血HCG，白带性状改变更多的是与阴道环境有关系，黄色的白带提示可能存在有阴道炎症，与细菌感染或者不注意卫生有关系，建议先注意会阴部卫生，如果伴有外阴、阴道瘙痒，需要去医院做妇科检查，取分泌物化验后进行治疗。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/20收听(22112)
"女性早孕时确实会有出现尿频的症状，但是不能单凭月经前出现尿频认为是怀孕，需要进一步的进行检查。女性早孕期间，怀孕之后由于增大的子宫压迫膀胱，可能导致女性尿频，但是每次尿量都不多，这些都是早孕的一种反应。但是月经来潮前出现尿频有怀孕的可能，也有可能是泌尿系统感染，比如输尿管炎症、膀胱炎症等，所以应该及时的做尿妊娠试纸或者采血检查血HCG判断是否怀孕。如果能够排除早孕，就不是子宫增大压迫而出现的尿频，应该及时的检查泌尿系统，必要的时候及时用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/08收听(55518)
"恶心是临床上非常常见的一种症状，引起恶心的原因非常的多。对于女性，尤其是育龄期的女性，在早孕的时候有可能会出现恶心、呕吐，它是一种早孕反应。确定是否怀孕，首先要有停经的病史，另外，通过化验血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的水平明显升高，再做尿妊娠试验，主要是检查尿中HCG水平，如果明显升高、尿检是阳性，也提示是怀孕的情况。单纯通过恶心，无法判断是否怀孕。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(61326)
月经前犯困不一定是怀孕，虽然怀孕可能出现乏力、犯困等症状，但通常是在怀孕后一段时间出现。在临床... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/17播放(60876)
月经前犯困不一定是怀孕，虽然怀孕可能出现乏力、犯困等症状，但通常是在怀孕后一段时间出现。在临床...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/17播放(60876)
月经前白带增多不一定是怀孕，有月经周期正常的女性，白带在月经刚干净是比较少的，到了排卵期，白带逐渐增多，成透明状的、拉丝度比较长的，进入黄体期，白带一般变成是黏稠状的、白色的。在月经来之前，白带是可以增多的。是不是怀孕？要确定有没有停经史，只要来了月经，肯定就不是怀孕，当有了停经史以后，需要进一步化验尿或者抽血查HCG来确定是不是怀孕了。所以月经前白带增多，只要不来月经，肯定就是怀孕了可能性比较大，但是在没有来月经前，单凭白带增多确定是不是怀孕是没有依据的。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(63074)
"月经前有恶心的症状，有可能是怀孕了，如果女性月经干净后，有性生活没有做好避孕措施，有可能会有怀孕的可能。一般同房后10天可以用验孕棒检测，但是大部分女性的早孕反应不会那么早出现，可能大概会同房后15-20天左右，会出现恶心、反胃、头晕等一些早孕反应。当然也有一些女性，对HCG孕酮变化水平敏感，所以很快或者是很早就会有这些早孕反应，也有可能是女性吃坏东西，造成胃肠道功能紊乱，导致恶心、反胃，这个不一定是怀孕导致。月经前出现恶心不是怀孕的典型症状，不是专一的症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/05/25收听(74248)
"月经之前有点恶心，在临床上并不是怀孕的表现。因为怀孕以后大约在怀孕六周，也就是停经42天左右才会出现相应的临床症状，比如说出现厌食、恶心、口水多的早孕反应症状。怀孕前出现的恶心情况，常常跟慢性胃炎或者是饮食不洁所造成，并不一定是怀孕的现象。如果是怀孕，在临床上不会这么早就出现恶心的症状。因为只有受精卵着床以后，大约在孕40天左右，体内的雌激素水平才会增高到能够导致孕妇出现恶心、呕吐的程度。所以在月经前出现恶心，严重者可以去医院给予检查，排除慢性胃炎的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/14收听(81524)
"月经前犯困也有可能是怀孕的症状，首先是跟体内的激素水平有关，因为受到孕激素的水平会导致嗜睡、尿频或者有恶心、呕吐的情况。这种情况首先建议最好去医院空腹抽血做HCG的检查，如果HCG高于正常说明怀孕的几率非常大，如果HCG在正常范围之内考虑是跟劳累有关的，可以适当的注意休息后看看还有没有这种症状。在有月经推迟的过程当中还是需要警惕有怀孕的这种情况，建议定期去医院做血HCG的复查，适当的注意休息，保持睡眠时间。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(50520)
"月经前的白带和怀孕之后的白带是没有任何的区别，怀孕只是会增加体内的激素水平，但是不会改变宫颈分泌白带的性质。除非当存在有阴道炎症的时候，会存在白带量增多，也会让白带的颜色发生改变比如黄绿色或者白带的性质产生变化成水样或者豆腐渣样，这个时候如果没有不舒服，注意好个人卫生就可以。但是如果怀孕时期的白带或者月经前的白带存在异常的时候，需要进行阴道分泌物的检查，根据情况需要进行阴道的塞药治疗。月经前的白带和怀孕之后的白带，是不能判断有没有存在有怀孕或者快来月经前的诊断的标准，因为会存在一定的误差，即使存在阴道炎的时候，也会存在不良的反应，尽可能通过彩超方式判断什么时候来月经，通过化验的方式检查有没有存在怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/21收听(80014)
"女性在快来月经前无白带，并不能代表一定是怀孕了。女性想要确诊是否怀孕，最好到医院抽血HCG的检查，当血HCG值呈现阳性的情况下，就能确诊是怀孕了。如果只是相关的症状，比如来月经前无白带，或者出现恶心、呕吐、腹胀等等，都不能确诊是否怀孕。确诊怀孕的最好方法就是抽血HCG的检查，而且到了怀孕六周左右，建议做B超看一下是宫内孕还是宫外孕。在怀孕的早期一定要注意多休息，不要太劳累，千万不要做剧烈运动和同房，注意吃上叶酸片，预防胎儿神经管缺陷畸形。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/15收听(10302)
"如果没有白带并不是怀孕的表现，临床上怀孕后体内的雌性激素会发生很大的变化，会出现升高的现象，所以导致宫颈分泌物以及阴道分泌物增多，而并不是白带减少甚至没有。如果没有白带建议最好去医院做相应的检查，主要是排除阴道炎症的可能性，另外也建议排除卵巢功能异常或者肠二醇下降而导致的白带减少，建议最好去医院检查。一、做白带常规的化验；二、抽血检查性激素六项、甲状腺功能来了解内分泌的情况，根据结果再决定是否给予相应的治疗。"
2019/12/25收听(96866)
没有白带不代表怀孕，怀孕后一般白带会增多，所以白带的减少与怀孕不存在相关性。一般根据尿或者血的... 荣春红│中日友好医院 2023/02/18播放(83234)
没有白带不代表怀孕，怀孕后一般白带会增多，所以白带的减少与怀孕不存在相关性。一般根据尿或者血的...
荣春红│中日友好医院
2023/02/18播放(83234)
女性有白带并不一定是怀孕了，因为女性平时也会有白带出现，而且白带最多的时候会出现在排卵期，以及月经来临前。女性在怀孕以后白带也会增多，这是因为在怀孕后体内雌激素水平升高，所以会分泌更多的白带。另外，如果有妇科炎症，像阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎等，也会出现白带增多的症状，而且还可能同时伴有白带异常，如豆腐渣样、稠厚、凝乳状、稀薄、脓性、黄色、黄绿色、有异味、伴有瘙痒等症状。如果只是白带增多，没有出现异常情况不需要治疗，可能是处于排卵期，或者月经来临前而出现的这些现象。如果女性在怀孕以后出现了白带增多，并伴有异常情况，像有异味、瘙痒，需要及时治疗，阴道炎只要及时应用口服用药，或者局部用药等方法进行治疗，多数情况都可以治愈。
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(28470)
"女性没有白带不代表怀孕，而且女性没有白带怀孕的可能性是非常小的，不怀孕的几率相对比较大。因为女性怀孕之后是会出现生理性白带增多的，不应该出现白带的减少。女性怀孕之后，雌孕激素、绒毛膜促性腺激素水平会升高，使得生殖道分泌腺分泌旺盛。患者怀孕之后，患者的子宫会增大、充血，这些变化都会使得女性的生殖道分泌腺分泌比较旺盛，患者会出现生理性的白带增多，患者的白带要较怀孕之前增多，但是白带的颜色是正常的，患者没有外阴或阴道的红肿。如果白带比较多的情况下，刺激外阴可有轻微的瘙痒，但这种瘙痒非常轻微，经过局部清洗之后，就可以很明显的改善或者是症状消失。患者需要勤换内裤，不需要进行特殊的治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/26收听(34094)
"一般是绝经以后卵巢不分泌激素水平的情况下，会出现绝经后没有白带这种情况。如果自己感觉没有白带流出来，不代表有问题，有可能是阴道有正常的白带，只不过是量少。这种情况下一般提示是正常的，白带没有了跟怀孕没有关系。正常情况下怀孕了，一般有的人会受体内孕激素影响，会分泌物稍稍多一点，没有刺痛、没有痒是属于正常的。所以白带没有了只是提示身体可能条件好，没有过多的分泌物流到外边。至于是否怀孕，不能从白带的情况来判断，要等到该来月经的时间没来，早孕试纸检测才能知道，或者是该来月经的时间没来到医院抽血，查血HCG可以知道是否怀孕。所以是否怀孕从白带有没有来判断是不准确的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(91082)
来月经前的征兆白带中会出现褐色分泌物，因为在来月经前阴道内会有少量出血，容易引起白带颜色发生变化，在月经来潮前白带量也会发生变化，由于雌激素的变化会引起白带量正常或者偏少。怀孕后白带量会增多，怀孕后由于体内雌激素和孕激素明显增多，容易引起白带量增多，并且使白带呈现乳白色或者透明状。单从白带的性状不能确定是月经来潮的征兆，还是怀孕引起的，需要去医院进行检查才可以确诊，最好抽血检查血液中人绒毛膜促性腺激素，也可以使用早孕试纸进行检查。如果怀孕后出现白带中有血可能是流产先兆，需要及时服用黄体酮保胎，同时建议卧床休息。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/15收听(50546)
"在来月经前由于子宫内膜腺体分泌旺盛，所以阴道的分泌物会增多，也就是说白带会增多。这种白带应然是乳白色的，没有异味，或者只有淡淡的腥味，只是量上的增加。所以建议在月经前要保持外阴清洁，每天用温热的清水清洗外阴1-2次。勤换内裤，使外阴局部避免病原菌的感染。另外在月经前有人还会出现出现乳房轻微的胀痛，都属于正常现象，主要是因为盆腔充血，或者是由于体内激素水平的变化，才会出现相应的一些临床症状。绝大部分都是轻微的，经过休息以后，或者是到来月经的时候，这些症状就会消失。"
2019/06/26收听(94390)
正常妇女的阴道内会有一定量的分泌物，也就是白带。而白带是由于阴道黏膜渗出物以及宫颈管、子宫内膜腺体分泌液混合而成，其形成和雌激素的作用有关系，所以白带的质和量也随着月经周期而改变。月经刚干净的时候白带量很少，随着时间的推移，白带量会逐渐增加，质地也会变得越来越稀薄，两次月经中间就是排卵期的时候，白带量最多、最稀薄，有的时候像蛋清一样，甚至可以拉成丝样。排卵期以后白带量又会逐渐减少，而且变得比较稠厚，所以月经前的白带是比较少、稠厚的。正常白带应该没有异味，而且呈现透明状或者稍微带点白色，量一般不多，不会引起外阴瘙痒等不舒服的症状。
崔颖│北京医院
2020/03/30收听(73908)
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