中南大学湘雅医院
内分泌科
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ACTH中文名为促皮质素，是由垂体所分泌的一种激素，受下丘脑调控。垂体分泌的促皮质素能作用于肾上腺，产生糖皮质激素，而糖皮质激素对于维持生命活动比较重要，如果缺乏糖皮质激素，短时间内可致死亡。
糖皮质激素能维持正常的糖代谢，增多会导致血糖增高，减少会导致低血糖。当人体在应激状态下，比如感染、发热、受到惊吓时，糖皮质激素分泌增多，帮助度过困境，但如果缺乏，很可能危及生命。缺乏糖皮质激素时，病人会存在消化道症状，比如恶心、呕吐、乏力、食欲不振，抽血化验可表现为低钠、低氯。一旦怀疑糖皮质激素缺乏，除查皮质醇外，也应检查促皮质素。
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"ACTH是促肾上腺皮质激素，是由下丘脑垂体分泌的调节肾上腺皮质的激素。当肾上腺皮质ACTH分泌增多时产生库欣氏综合征，典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等，多见于肾上腺腺瘤以及肾上腺癌，有些患者可表现为高血压、水肿、低血钾、碱血症。发生库欣氏综合征要检查垂体的ACTH，可以做调节兴奋性实验，找出病因给予对症治疗。有些患者由于使用糖皮质激素，治疗某些疾病也可产生库欣氏综合征的临床表现。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(90164)
"ACTH是促肾上腺皮质激素的意思，ACTH主要由垂体合成以及分泌，对人体的肾上腺中是非常重要的存在，主要有缺乏和分泌过多的影响，具体如下：1、ACTH缺乏：导致人体出现垂体功能减退症，人体会出现乏力、体重下降，还会出现低血压、血糖、低血钠状态，所以如果ACTH缺乏，则会导致人体出现非常危重的状态。2、ACTH分泌过多：对人体则会导致Cushing综合征的产生，患者则会表现为向心性肥胖、水牛背，会出现皮肤宽大，且有紫纹，还会出现高血压、高血糖、低钾血症等等。所以，检测ACTH的水平对于判断人体的肾上腺非常重要，尤其ACTH在检测的时候，建议要结合皮质醇水平共同判断。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/29收听(90276)
"ACTH是促肾上腺皮质激素，它是由垂体前叶分泌的一种激素，能够维持肾上腺的正常形态和功能。ACTH的主要作用是促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，维持人体的正常生理功能和新陈代谢。ACTH升高，可以出现在人体的应激状态下，例如在重大的手术或者创伤之后。另外，在原发性肾上腺功能不全、库欣综合征、尼尔森综合征、先天性肾上腺增生、垂体促肾上腺皮质细胞瘤的患者中，ACTH也会增高。而垂体功能减退、垂体前叶受损，或者有垂体瘤、肾上腺皮质肿瘤的患者，可以出现ACTH降低的现象。"
聂志扬│北京医院
2019/08/02收听(41286)
医学上的ACTH，实际上是促肾上腺皮质激素，其来自于垂体前叶，分泌出来以后促进了肾上腺来分泌糖... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/26播放(35857)
医学上的ACTH，实际上是促肾上腺皮质激素，其来自于垂体前叶，分泌出来以后促进了肾上腺来分泌糖...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/26播放(35857)
ACTH全称是促肾上腺皮质激素，合成和分泌的部位在垂体的前叶，正常的生理功能是促进肾上腺形态和结构以及分泌肾上腺的激素，包括有糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。当疾病导致肾上腺皮质激素分泌过多后，会出现血压的上升、血糖的增高以及库兴氏综合征的面容，个别患者会出现神经精神系统的障碍。相反，当各种疾病导致肾上腺皮质功能低下后。如促肾上腺皮质功能低下，则会出现明显的消瘦、面色发暗以及严重的低钾和低血糖，更甚者会出现肾上腺危象而休克的发生。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/27收听(44968)
ACTH是促肾上腺皮质激素，是由脑垂体分泌的一种激素。促肾上腺皮质激素的作用靶器官为肾上腺，调控肾上腺皮质激素分泌多少。ACTH分泌受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素的调控。因此临床上用于判断下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能状态，确定肾上腺皮质功能增强或减退原因。当ACTH分泌增多时，相应的肾上腺皮质激素分泌也增多，此为正反馈。如果肾上腺分泌的糖皮质激素增多，会抑制ACTH分泌，此为负反馈。临床上长期使用糖皮质激素的病人，可抑制脑垂体分泌ACTH，使脑垂体分泌功能下降。因此长期使用激素时需逐渐减量，使脑垂体功能逐渐恢复。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(32022)
"ACTH是促肾上腺皮质激素，可以维持肾上腺的正常功能和形态，同时这种激素会受到糖皮质激素的影响，从而影响到促肾上腺皮质激素的释放，以及在全身内的含量。如果促肾上腺皮质激素增高，提示人体处于应激阶段或者有库欣综合征。长期服用糖皮质激素的患者，促肾上腺皮质激素的含量会增加，所以会出现库欣综合征，患者会出现满月脸、向心性肥胖，出现骨质疏松、容易骨折、容易感染、免疫力下降等一系列症状。如果促肾上腺皮质激素的含量降低，提示垂体出现问题。所以ACTH是促肾上腺皮质激素，可以反应人体内垂体的功能。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(91166)
"ACTH通常用大写的来表示，叫促肾上腺皮质激素释放激素，是由人体大脑垂体产生的，主要是刺激肾上腺来分泌皮质醇激素，这个激素跟黑色素有共同的前体，所以当它出现问题了，高的时候人比较黑，这种黑是全身性的。当肾上腺皮质受到感染或者因素影响，导致功能减退的时候，也会特别高，这时候整个人也会比较黑。另外因为皮质醇是一个应激的激素，所以在抽血的时候，如果是空腹特别饿，或者是这个患者当时处于比较兴奋、剧烈运动状态的时候，抽血的时候查都会比较高。但是整个人不会特别黑，因为这是一过性的，只有长期的高，才会逐渐出现皮肤比较黑的情况。"
王嘉影│威海市中心医院
2019/11/24收听(31490)
"ACTH是促肾上腺皮质激素，是维持肾上腺正常形态和功能的重要激素。合成和分泌是在垂体前叶，在下丘脑促皮质激素释放激素即CRH作用下，在腺垂体碱性细胞内所分泌，主要功能是促进肾上腺形态，以及分泌肾上腺的激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性腺激素。当肾上腺皮质激素分泌过多时可产生向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、全身肌肉及神经系统出现障碍，还有皮肤出现菲薄，可见血管走向。心血管系统常出现高血压，相反当促肾上腺皮质低下时产生的是皮质功能低下的表现，患者出现消瘦，以及血钾出现障碍、无力、低血糖等。不论是肾上腺皮质功能亢进症还是低下症，均属于异常现象，都需要查ACTH呈什么状态，再给予病因治疗。"
2020/04/14收听(83208)
ACTH综合征主要是由于垂体或者是异位的肿瘤，像肺部肿瘤分泌大量的ACTH，作用于肾上腺导致肾上腺皮质增生，分泌出大量的皮质激素，导致患者出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、低血钾、骨质疏松等典型的临床症状。ACTH综合征发生后，重点要进行两个部位的排查：一、完善垂体增强核磁检查，是最常见的垂体ACTH瘤导致的ACTH综合征。二、异位ACTH综合征，比较常见的就是肺部的肿瘤，消化系统的类癌也可以导致ACTH分泌增多。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/08收听(34770)
促肾上腺皮质激素是由脑垂体前叶分泌的一种激素，具有刺激肾上腺的皮质发育、维持正常的肾上腺功能的作用。它会促进肾上腺分泌一些激素，主要就是作用于肾上腺的束状带，刺激分泌糖皮质激素、类固醇激素。这个激素的分泌在正常人体是有一定的节律性的，一般都是呈脉冲、应变的释放，它的释放频率和幅度跟昼夜交替、节律有一定的相关性。一般清晨睡觉醒来之前肾上腺皮质激素会有高峰。如果是熟睡的时候，激素分泌是最低的。一般人体有应激的情况下，比如烧伤或者中毒，或者有外伤的时候，这个激素分泌会增加。随着肾上腺皮质激素释放的增多，抵抗力也会比较强。临床上额外补充促肾上腺皮质激素用于抗炎、抗过敏的治疗。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/07/11收听(74922)
乳腺癌的ACTH方案，正确写法为AC-TH方案，是标准的HER-2阳性乳腺癌的化疗联合靶向的治... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/03播放(43022)
乳腺癌的ACTH方案，正确写法为AC-TH方案，是标准的HER-2阳性乳腺癌的化疗联合靶向的治...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/04/03播放(43022)
ACTH也叫促肾上腺皮质激素，是腺垂体ACTH细胞所分泌的肽类激素，ACTH每天分泌的量非常少... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/25播放(31108)
ACTH也叫促肾上腺皮质激素，是腺垂体ACTH细胞所分泌的肽类激素，ACTH每天分泌的量非常少...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/25播放(31108)
"ACTH刺激试验又称为处肾上腺皮质激素刺激试验，其临床的适应范围是用于肾上腺皮质功能减退者。试验的方法是在试验前留24小时尿，测定尿的17-羟皮质类固醇、17酮皮质类固醇，或者在试验开始前测定血浆的皮质醇，在试验的当日使用促肾上腺皮质激素25个单位，溶于5%的葡萄糖液500mL中，连续静滴八小时，收集试验日的24小时尿液，再次测定17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇。试验采血两天的方法，通过测定的数值，正常情况下注射ACTH后血浆的皮质醇可以明显地增高。而对原发性皮质功能减退者，17-羟皮质类固醇没有反应或者上升很少。"
2021/03/31收听(13668)
ACTH叫促肾上腺皮质激素，是垂体释放激素之一，也是垂体前叶释放的主要激素。ACTH管控肾上腺... 刘师伟│山西白求恩医院 2023/04/03播放(92400)
ACTH叫促肾上腺皮质激素，是垂体释放激素之一，也是垂体前叶释放的主要激素。ACTH管控肾上腺...
刘师伟│山西白求恩医院
2023/04/03播放(92400)
ACTH即促肾上腺皮质激素，来自于垂体的前叶，在下丘脑-垂体-肾上腺轴里起重要作用。<...
ACTH即促肾上腺皮质激素，来自于垂体的前叶，在下丘脑-垂体-肾上腺轴里起重要作用。
2023/05/08播放(34688)
AS医学上是强直性脊柱炎英文缩写，强直性脊柱炎是以中轴脊柱及外周关节为突出表现的全身性自身免疫... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/13播放(60792)
AS医学上是强直性脊柱炎英文缩写，强直性脊柱炎是以中轴脊柱及外周关节为突出表现的全身性自身免疫...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/13播放(60792)
"确诊ACTH垂体瘤主要是依据临床表现及相关辅助学检查。临床表现方面可以有头痛，视力、视野改变，同时可以出现ACTH激素分泌异常的相关临床症状，比如患者可以出现体重增加、高血压、瘀斑和紫色细沟，尤其好发在腹部、胸部及下腹部、高血糖、女性停经、男性阳痿、性欲降低、皮肤黏膜色素沉着过度等。辅助检查方面主要是通过头部磁共振可以发现垂体部位的病变，其次就是内分泌相关检查，检查可以发现ACTH激素水平分泌过高。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/10收听(39150)
"ACTH垂体瘤主要是由于ACTH腺瘤增生，导致促肾上腺皮质激素分泌过多，引起肾上腺皮质增生，产生皮质醇增多症，导致一系列物质代谢紊乱和病理变化。临床表现上主要为库欣综合征，主要症状有：1、代谢异常方面：可以引起向心性肥胖、满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，容易出现皮下瘀斑、肌肉萎缩、切口不容易愈合、容易感染，可引起骨质疏松，发生病理性骨折。2、糖代谢异常：可以导致糖耐量减低和糖尿病。3、水电解质紊乱：主要表现为低血钾、高钠血症、水钠潴留。4、性功能异常：女性患者可以有性欲减退、月经稀少、月经不规则、闭经、溢乳、不孕。男性可以表现为阳痿、性功能减退、精子减少、睾丸萎缩等。"
2019/01/31收听(92996)
ACTH全称应该叫做促肾上腺皮质激素，ACTH兴奋试验的意义在于什么，在于以下两个方面：1、如果怀疑是肾上腺皮质功能减退，这时可以通过ACTH兴奋试验加以诊断，该试验最好在清晨进行，以避免健康人出现假阳性的异常结果。2、ACTH兴奋试验的意义在于可以通过该兴奋试验鉴别库兴氏综合征的类型，看看是ACTH依赖性库兴氏病还是非ACTH依赖性库兴氏综合症。ACTH也有昼夜的分泌规律，早上8点是最高，晚上最低，库兴氏综合征患者ACTH的昼夜节律是消失的。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/17收听(18152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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