首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
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发生猝死前很难做到自救,如果有猝死的先兆症状,比如胸闷、胸痛、气短,要立即停止手中的工作或者运动,口服速效救心丸或者舌下含服硝酸甘油片。如果症状缓解,考虑心脏方面的因素,比如心绞痛、心肌梗死,应上正规医院进行心脏方面的检查。如果出现肢体麻木、手脚活动不利,可能有脑血栓、脑出血的情况,要去正规医院进行诊断治疗。
患者平时也不要过度疲劳,现在有很多过度疲劳猝死的例子,锻炼后或者生气、着急、情绪激动等情况下出现胸闷、气促、心慌等症状,而且长时间休息无法恢复,很有可能是冠心病心肌缺血的先兆。偶尔胸闷或者在夜晚睡觉的时候胸闷加重,甚至呼吸困难,长时间不能缓解,可能是心衰的征兆。出现上面这些情况,要赶紧打急救电话,请专业人士救急,并送往医疗机构就诊。如果莫名心慌,要保持警惕,多观察,最好去医院进行检查,
晕厥也是猝死最重要的征兆,心率减慢或完全停止,从而导致大脑供血不足而缺氧引发晕厥,很多人晕厥持续几秒就会自行恢复,如果不能恢复就会引发猝死。一旦出现晕厥的症状,一定要查明原因,防患于未然。
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"如果出现猝死最常见的就是急性心脏病发作,而导致急性心跳骤停出现猝死,所以一般猝死之前都会表现为有心脏的不舒服,例如胸痛、胸闷或者心悸、头晕等,必须要马上躺下来休息为主,最好就是半坐卧位或者采取头高、脚高位,来减轻心脏泵血的负担。另外就是马上拨打120请求医护人员前来救助,如果平时有冠心病,家里常备有硝酸甘油、阿司匹林马上给予服用。阿司匹林也可以咬碎来吞服,对抗凝的效果比较好,对于急性心肌梗死有一定的作用,如果家里有救心丹也可以先吃救心丹,等待医护人员前来救助。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/27收听(69660)
猝死就是心肌梗死,出现猝死之前的症状主要是胸部憋闷、气短、疼痛、大汗淋漓等。如果出现这种症状以后,要积极的自救,自救分为以下几种:第一、要趁着自己还清醒,尽快的打开房门,不要因为怕安全问题,有所顾忌;第二、要尽快的对家庭的常用药进行服用,比如阿司匹林、硝酸甘油等,有效的缓解症状,争取时间;第三、要卧床休息,尽快的制动,不要进行劳力性的活动和其他的劳动行为加重病情;最后要尽快呼救,不要自己强忍,怕麻烦儿女和麻烦其他的亲朋好友。总体上,时间是第一关键要素,必须抓紧时间,尽快的实施以上的自救行为。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/17收听(68872)
"患者在猝死前都会感受到濒死感,这时一定要保持镇静,不要轻易活动,家属也不要轻易的搬动患者。情绪激动、身体活动都会增加心肌耗氧,加重病情。首先,立即让家人呼叫救护车,请专业人士过来急救,然后把门打开,方便急救人员进门施救,绝对不要自行去医院,途中可能会加重风险,嘱咐旁边的人对自己进行必要的施救,包括:人工呼吸、胸外按压。同时告诉家人自己携带的急救药品在什么地方,如果血压允许,舌下含服一片硝酸甘油,即可缓解心前区不适症状,如果10分钟后效果不佳,可以加服一片。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/21收听(55687)
"猝死是一个很可怕的事情,猝死前都有一些常见的症状和体征,但主要针对个人,这些症状和体征要引起高度重视,采取一些简单的处理方式,也是最安全、最有效的一些方式:第一、必须平卧休息,避免过度的运动,这个是至关重要的,减少精神的刺激,避免紧张,保持稳定的情绪。一般的猝死,主要是指心源性的猝死。我国心源性猝死占80%-90%,针对心脏的问题要口服一些药物,比如速效救心丸、硝酸甘油片这些都可以,这些药物以舌下含化为主,主要是起到扩张心脏血管的作用,减少心脏疾病的发生几率。第二、立即要拨打急救电话让家人或者急救人员迅速到达,到医院做常规的检查,必要时住院治疗。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/24收听(66208)
猝死分为心脏猝死和非心脏猝死,如果是心脏猝死,首先可能要呼叫急救,一般来讲可能要打急救电话。快... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/04播放(96229)
猝死分为心脏猝死和非心脏猝死,如果是心脏猝死,首先可能要呼叫急救,一般来讲可能要打急救电话。快...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/04播放(96229)
猝死前10秒的自救原则有如下几点:一、呼救法,此时可立即呼救周围的人进行帮助,或者立即拨打120寻求帮助和救援。二、抓紧时间口服药物,既往有心肌梗死、心绞痛或急性冠脉综合征发病的患者,这时可服用缓解急性心肌缺血,导致心源性猝死的药物,例如拜阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油等药物,立即舌下含服或嚼服,可起到缓解冠状动脉缺血、痉挛的作用。三、应用四肢轮替动脉结扎法,患者取坐位,不许取仰卧位,应用长绳和鞋带等轮流结扎四肢,如双上肢和双脚伴踝部进行交替结扎,可减轻冠状动脉的压力,争取抢救时间。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(31575)
"猝死无法自救,从猝死的定义看,猝死是没有任何先兆的突然死亡,一般发病前没有任何危及生命的前期表现或症状。患者突然意识丧失,并且在急性症状出现后一小时内死亡,其特征为出乎意料的迅速死亡。如果想避免猝死,应从病因入手,在实际生活中最常见的猝死为心源性猝死,是由于心脏原因所导致的突然死亡。目前临床研究认为,心源性猝死的危险因素有很多,比如高龄、高血压、左心室肥厚、高脂血症,以及饮食习惯不佳,如饱和脂肪酸摄入过多,还有运动过于剧烈、酗酒、心率变异度大、吸烟、容易情绪激动或情绪压抑、生活负担重等,这些都是心源性猝死的危险因素,避免或改善这些危险因素,才是降低猝死几率的科学办法。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/23收听(97650)
猝死虽然事发突然,实际上也是有迹可循的,特别有心脑血管疾病的高危人群,就要特别留意以下几个异常的表现。一、近期出现或加重的胸闷,如果近期突然出现活动后的胸闷,休息一段时间可以缓解,这种现象提示可能患了冠心病,突然出现的症状表明冠脉内的斑块不稳定,随时有可能破裂,发生急性的心肌梗死症状。二、心慌,心慌往往是心率加快的感受,不定期出现的心率加快,通常是快速心律失常的结果,多数的心律失常危险性比较小,不会发生心脏的猝死,如果频繁发作的室性心律失常,有可能发展为室颤的风险症状。三、心跳过缓,心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时可以引发心脏的停搏。四、晕厥,晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心脏突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。五、眼前发黑和肢体麻木,脑卒中也是引起猝死的重要原因。六、疼痛,疼痛反应是猝死的发病症状中最容易被抓住和感知的信号。当感到胸部突然出现剧烈紧缩的压榨性疼痛,且感觉透不过气时,就要高度警惕。
杨丽君│聊城市第二人民医院
2018/08/20收听(22158)
猝死一般是心源猝死,即由心肌梗死造成的猝死。在猝死前一般都有先兆,患者会出现胸闷、气短、舌根发麻、疲乏、懒得动等异常情况。在猝死前患者往往有心前区或胸骨后剧烈疼痛,呈压榨样,逐渐加重。患者大汗淋漓,痛苦不已。如果能及时到医院进行检查、治疗,是能够挽救患者生命的。一经诊断有心肌梗死,及时送往胸痛中心进行心脏支架手术治疗,能够挽救患者生命。但是一旦耽误病情,超过6个小时之后极容易造成心源性猝死,造成不可挽回的损失。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/04/23收听(21072)
猝死是一种不可预期的死亡,是指人体在病症... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/08播放(96891)
猝死是一种不可预期的死亡,是指人体在病症...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/08播放(96891)
"猝死前可能没有什么征兆,猝死在临床上指的是突发死亡事件,多半由于心梗而引发,有的时候蛛网膜下腔出血也有可能导致。突发的死亡事件在事发前可能没有任何的征兆,所以人们应该注意健康查体。因为心梗是由于冠状动脉粥样硬化所导致,可能发生的原因是长期高血压、高脂血症、糖尿病,没有被发现,也没有得到控制,日积月累所导致。人们过了45岁应该定期每年做一次体格检查,起码抽血、测量血压,看一看血脂、血糖、血压怎么样。如果发现有三高的情况,应该立刻吃药控制,只要吃好药,可能就会避免冠心病、心梗的发生,避免猝死的发生。蛛网膜下腔出血也是神经科引发猝死的原因,由于位于颅底脑表面的血管出现有动脉瘤,出现破裂而导致的这种情况比较罕见。"
国红│北京医院
2021/02/18收听(82411)
"心源性猝死前患者在大多数情况下都会出现明显的胸痛,会出现剧烈的疼痛感,心前区会有撕裂感和巨痛感,患者会有大汗淋漓伴随痛苦的表情,此时患者会出现心脏骤停的情况。最有效的方法是进行电除颤并且给予心肺复苏,对于心源性休克导致的心源性猝死,是行之有效的解决方式。如果患者出现典型的胸痛,例如心前区压榨性、绞窄性、撕裂样疼痛,含服硝酸甘油并没有明显好转的情况下,此时要考虑到心源性猝死和心源性休克,要及时给予心肺复苏和电除颤。"
2020/02/03收听(27591)
"熬夜可以使猝死的几率大大增加,熬夜猝死的时候有一定的征兆,具体如下:1、表现在熬夜以后患者感觉非常疲乏、没有精神甚至有精神恍惚的情况。2、患者的基础病加重,比如心肌缺血、心绞痛等患者会持续出现心脏病发作,有的是因为恶性心律失常等造成,长期熬夜以后会出现心悸、气短症状加重。3、熬夜以后也能使肺部疾病加重包括哮喘等发作频繁,而且症状逐渐加重,这都是猝死前的征兆,在出现这种情况的时候应及时前往医院进行检查,可以及时的抢救来挽救患者的生命。"
2020/01/12收听(63279)
"心脏性猝死比较难预测,指的是急性症状发生后1小时内出现的骤然意识丧失,导致的自然死亡,临床上常见的有心律失常性猝死,还有循环衰竭导致的猝死,前驱症状比较常见的有胸痛、呼吸困难、心慌、乏力等。这种症状会发生在猝死前数天或者数周,但是,症状不是特别敏感,无法预测猝死的发生。常见的引起心脏性猝死的病因有冠心病、心肌病、离子通道异常以及重症心衰等。心脏性猝死的发生主要是预防,平时注意身体,有心脏骤停既往史、家族性猝死史、心律失常发作史、冠心病、心衰疾病史,需要定期去医院复查、治疗,有不适症状及时就诊,预防心脏性猝死的发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/20收听(86606)
"心脏猝死前最主要的三大表现在临床上是不存在的,首先心脏病的猝死是指由各种心脏原因,引起的急性症状发作后一小时内的死亡。绝大多数心脏性的猝死发生在院外、急诊室或者在运往医院途中,发生的时间和形式通常不可预知。患者可以有或无已知心脏病史及临床的症状,其定义最主要的内容首先是自然、快速、不可预测,因此问题提到猝死前最主要的三大表现很难去归纳总结的。冠心病是心脏性猝死最常见的病因,恶性室性心律失常是发生心脏性猝死最常见的病理生理机制。心脏性的猝死不可预知,对心脏性猝死的危险分层是非常重要的,要把这一部分高危人群尽早识别出来。无创的检查是目前最常用的危险分层技术。如果考虑有冠心病的病人,应该尽早去改善冠脉血供,通过支架植入、搭桥或者植入ACD埋藏式的心脏除颤器。心肌病当中的扩张心肌病,一旦合并了心衰,心衰患者当中猝死的概率也是占到25%-50%,肥厚心肌病是年轻运动员常见的猝死原因。瓣膜病当中主动脉瓣的狭窄,猝死也是最常见的一种情形。如果发现患者有频繁的室性早搏或者短阵室速,同时伴有左室收缩功能的下降Ef<35%,这部分人群就是高危猝死的人群,尽早识别之后可以植入埋藏式的心脏除颤器,可以减少猝死的发生。"
张妮│北京医院
2020/05/08收听(42105)
心脏猝死之前最主要的三大表现:一、胸闷、胸痛,位于心前区或前胸部胸骨后上中段,疼痛范围不确定,表现为整个前胸部或巴掌大小,伴有大汗淋漓,可放射到后背、心前区。二、心悸、心慌,表现为突然心悸、心慌,伴有头晕、乏力、全身疲劳感。三、气促,患者表现为静息状态下呼吸困难,严重会咳粉红色泡沫痰,甚至出现晕厥,心脏猝死最常见的原因是心室颤动所引起的。如果出现上述不适症状,可以在医生指导下进行针对性治疗。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/21收听(30272)
引起心脏猝死最常见的原因有急性心肌梗死、突发的恶性心律失常,如室速、室颤,心脏骤停、应激性心肌病、心脏破裂。心脏猝死前最主要的表现有发病前几天有活动性的心前区疼痛,症状可向颈部和肩背部放射,会表现为左侧上肢的酸沉,发作频繁,症状持续常在30分钟以上,有时会伴有周身大汗、憋闷感、濒死感,不典型的患者会表现为牙痛以及下颌的酸痛,表现为腹胀、恶心、呕吐,都是急性心肌梗死的表现。特发性恶性心律失常,多数患者没有什么前驱症状,表现在剧烈运动时突发晕厥,为运动诱发的室速室颤。表现为睡眠过程中憋醒,为严重的心动过缓,还表现为间断黑蒙,行动态心电图会发现有3s以上的长间歇。患者极度悲伤和生气时引起猝死,考虑应激性心肌病。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(87499)
抑郁应根据患者病情程度,如果只有抑郁情绪,自己能够进行调解,能坚持完成基本工作,身体不适也不是... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(54955)
抑郁应根据患者病情程度,如果只有抑郁情绪,自己能够进行调解,能坚持完成基本工作,身体不适也不是...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(54955)
"心梗大多出现在清晨安静时候,疼痛最早出现,可有难以忍受的压榨、窒息、烧灼样,并伴有大汗、烦躁不安、恐惧,及频死感。这时候一定要平卧位,自己深呼吸,放松,让情绪能尽量稳定下来。而且舌下含化硝酸甘油,把药物放在舌头以下,药物能够很快吸收起到药效。一定要含化,不能吞服,这样可以扩张冠脉,改善心肌供血。而且要呼叫家人,让家人及时拨打120急救电话,并且家中不要过于闷热,最好适当通风、空气流畅,以利于氧气进入体内,选择最近的医院就诊。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(20044)
心肌梗死是个非常危重的疾病,如果不及时抢救,可以发生很严重的后果,可能导致病人死亡。所以发生心... 吴彦│北京大学人民医院 2019/06/19播放(62312)
心肌梗死是个非常危重的疾病,如果不及时抢救,可以发生很严重的后果,可能导致病人死亡。所以发生心...
吴彦│北京大学人民医院
2019/06/19播放(62312)
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