福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胰腺癌止痛主要是根据疼痛程度选择具体的药物，不存在某种药最好的说法，建议按照癌症的三阶梯止痛原则使用药物，较安全、保险。根据疼痛的程度，止痛药可分为非阿片类、弱阿片类、强阿片类，具体如下：
1、非阿片类：包括解热镇痛药物，如布洛芬、阿司匹林等；
2、弱阿片类：包括曲马多、可待因等；
3、强阿片类：包括杜冷丁(盐酸哌替啶)、芬太尼等。
止痛药的服用要按照规定剂量、固定时间，避免因为某些情况改变它的使用时间，因为定时使用，止痛效果会相对比较理想。
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"胰腺癌止痛药物的选择需要根据疼痛的程度来选择不同的止痛药物，轻度疼痛可以吃非甾体止痛药物，比如阿司匹林、布洛芬等，中度疼痛就需要吃弱阿片类止痛药物，比如磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片等，重度疼痛需要吃止痛效果最好的强阿片类止痛药物。随着病情的发展，有的疼痛会逐渐加重，这时疼痛药物也可以逐渐升级。如果病人的身体情况还可以，也可以考虑进行化疗、放疗等抗肿瘤治疗，肿瘤缩小后胰腺癌的疼痛可以减轻甚至消失。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/10收听(97182)
胰腺癌止痛药与其它癌痛止痛药一样分为三大类：一、非甾体类消炎止痛药，常用的包括阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等，主要用于轻度的疼痛。二、弱阿片类止痛药，常用的有曲马多、可待因、泰勒宁、路盖克等。三、强阿片类止痛药，常用的有盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等，后两种分别用于中度和重度疼痛。除此之外还有辅助止痛药，与弱阿片类或强阿片类止痛药联用，可增强止痛效果，减少阿片类药物的毒性和使用剂量，常用的包括皮质类固醇激素类例如地塞米松，抗惊厥药例如卡马西平，抗抑郁药例如阿米替林。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/01/20收听(57546)
胰腺癌目前还没有特别有效的药物能治疗。胰腺癌可以考虑口服靶向药物，比如特罗凯，也就是盐酸厄洛替尼片，也是对胰腺癌一部分患者有效果。另外，胰腺癌可以考虑用中成药辅助抗肿瘤，比如复方斑蝥胶囊或者华蟾素胶囊等，但是，这些也只能起到姑息治疗的作用。如果患者在进行放化疗，可以起到减轻化疗副反应的作用，完全根治胰腺癌也做不到，所以，对胰腺癌目前没有很好的药物能够治疗。如果早期胰腺癌能做手术根治，可能会延长生存期，手术方式是胰腺十二指肠切除手术，手术创伤非常大，术后康复也比较困难。
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(93302)
胰腺癌止疼治疗具体是通过皮贴、口服、肌肉注射、静脉注射等方式，具体药物根据患者的疼痛情况而定。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/17播放(76934)
胰腺癌止疼治疗具体是通过皮贴、口服、肌肉注射、静脉注射等方式，具体药物根据患者的疼痛情况而定。...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/17播放(76934)
胰腺癌是属于腹腔的恶性肿瘤，对于中晚期胰腺癌的患者，治疗上是以化疗、靶向治疗等为主的综合治疗。目前临床上用于控制胰腺癌的药物主要包括化疗药物、靶向药物以及免疫治疗药物。化疗药物对于胰腺癌的治疗效果并不佳，近年来涌现了治疗胰腺癌的化疗新药，例如吉西他滨、替吉奥胶囊以及白蛋白紫杉醇等，但是单用这些药物其治疗疗效的提高并不高，对于体质状况好的患者，建议化疗药物联合使用，从而增强其抗肿瘤的疗效。靶向药物是采用厄洛替尼进行抗肿瘤治疗。免疫检查点抑制剂是临床上比较常用的，治疗晚期胰腺癌的免疫治疗药物。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/09收听(29578)
胰腺癌的靶向药物包含厄洛替尼、舒尼替尼、依维莫司，靶向药物的作用主要是针对肿瘤细胞的靶点结合，进而针对性的杀灭肿瘤细胞，所以看靶向药物是否有效的检测，需要通过患者的血液或者肿瘤标本来进行靶向检测，看是否存在相应的靶点。如果存在药物作用的靶点，一般会有治疗的效果。如果没有相应的靶点，靶向药物对于患者的效果不佳，建议更换其他的化疗方案。此外，胰腺癌还有很多治疗方法可以结合进行。
2020/03/30收听(90888)
"胰腺癌作为消化系统恶性肿瘤当中恶型程度最高、治疗比较困难的一种，号称癌中之王。胰腺癌没有什么特别有效的靶向药物治疗，现在研究认为厄洛替尼（特罗凯），对胰腺癌可能起到一定的作用，但是，并不是每个患者都有效。其他的还有小分子多靶点的靶向药物，比如阿帕替尼，也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗。另外，免疫治疗PD-1也可以用于胰腺癌的治疗，但总体治疗效果都不是太好。胰腺癌除非是很早期的能做手术根治，其他的中晚期患者很多发现的时候已经失去手术治疗的机会，单纯做姑息化疗或者尝试应用靶向药物治疗，有可能生存时间都不是太长，平均生存期在三个月到半年左右。"
2019/03/25收听(39650)
胰腺癌非常难治疗，一般胰腺癌只有早期采用手术根治，可能效果还比较好，但是治疗胰腺癌的药物没有什么特别好的。如果是中晚期的胰腺癌，不能手术或者术后的胰腺癌进行辅助治疗，可以考虑选择吉西他滨为主的方案，单药或者联合紫杉醇类，或者口服卡培他滨一起化疗，但是没有什么特别好的药。其他的还有一些靶向药物可以尝试使用，比如厄洛替尼，也就是特罗凯，还有阿帕替尼以及安罗替尼，这些口服的靶向药可以尝试用于胰腺癌的治疗。还有一些免疫治疗的药物，PD-1也就是纳武单抗，还有派姆单抗，这些免疫治疗的药物可能对胰腺癌有一定的作用，但只能边治疗边看。
2019/04/30收听(34798)
"胰腺癌疼痛口服止痛药的选择应根据胰腺癌疼痛的强度，选用适当的药物，轻度疼痛选用非阿片类的镇痛药，中重度疼痛选用非阿片类镇痛药，重度疼痛选用强阿片类的药。1、轻度疼痛：选用非阿片类的镇痛药，比如肠溶阿司匹林、布洛芬和对氨基酚，主要用于轻度疼痛的患者。2、中重度疼痛：常有非阿片类镇痛药来控制，如果非阿片类镇痛药效果欠佳，可以加用弱阿片类镇痛药，其代表药物就是曲马多缓释片和可待因。3、重度疼痛：这时候常规的药物已经没有效果，可以选用强阿片类的药，比如吗啡、羟考酮、这时候还可以配合中医中药的方法来减少疼痛药物的副作用，同时还可以配合辅助的药物，包括弱安定类药、强安定的药等。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/26收听(47934)
出现外伤导致的跌打损伤，通常情况下这类患者可以选用以下几类药物止痛：1、非甾体的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(37374)
出现外伤导致的跌打损伤，通常情况下这类患者可以选用以下几类药物止痛：
1、非甾体的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(37374)
对于扭伤的患者而言，常见的止疼药有芬必得、扶他林以及依托考昔、塞来昔布、洛索洛芬等药物。其中芬... 高宗炎│河南省人民医院 2023/01/14播放(73814)
对于扭伤的患者而言，常见的止疼药有芬必得、扶他林以及依托考昔、塞来昔布、洛索洛芬等药物。其中芬...
高宗炎│河南省人民医院
2023/01/14播放(73814)
"腰椎间盘突出引起的疼痛，是压迫神经造成的神经局部水肿炎性反应，所以可以吃点非甾体的抗炎药，可以消除无菌性的炎症，止痛效果不错。这类药物有扶他林或芬必得，这些效果都不错，但对胃肠道有一定的刺激，如果胃肠道不好，可以口服塞来昔布这种药，对于止疼效果也不错。如果这两种药都不行，可以口服氨酚待因或曲马多片，但这类药物不能长期服用，容易成瘾。吃药的同时也可以口服营养神经的药物，比如弥可保或松弛肌肉的药物，如复方氯唑沙宗、舒筋活血片都可以，通过改善局部的血液循环，有消肿止痛的作用。吃药的同时可以配合针灸理疗，效果不错。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(54942)
如果出现偏头痛，想要立即止痛，需要遵医嘱予以以下药物进行治疗：1、重度疼痛：偏头... 马璟│银川市第一人民医院 2023/11/24播放(26109)
如果出现偏头痛，想要立即止痛，需要遵医嘱予以以下药物进行治疗：
1、重度疼痛：偏头...
马璟│银川市第一人民医院
2023/11/24播放(26109)
"牙痛大部分情况下都是感染性，最多见的是龋齿所引起的牙髓炎，最好的办法是到口腔科由医师针对这颗牙髓进行开髓治疗，就能使牙疼得到立竿见影的缓解。但是如果没有马上到口腔科的条件，最好的办法就只能是服用止痛的药物。但是在服用止痛药物的同时，不建议服用强效的镇痛药物，因为强效同样意味着副作用相对较大，比如吗啡、杜冷丁等强效的止痛药物，本身具有一定的成瘾性。建议应用疼痛第一阶梯的解热镇痛类药物，一般包括阿司匹林、布洛芬、芬必得等。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/31收听(86746)
"止痛的药物有很多，包括非甾体类的镇痛消炎药，非阿片类的止痛药，以及阿片类的止痛药，同时有口服的药物，肌肉注射的药物，静脉点滴的药物，也有外用的止痛贴剂。比如常见的非甾体类的消炎药，包括芬必得、布洛芬、阿司匹林、塞来昔布、艾瑞昔布等。肌肉注射的药物，包括曲马多、地佐辛、哌替啶、吗啡等。也有静脉点滴的药物，包括帕瑞昔布、氟比洛芬酯。如果患者在手术之后切口、引流管的疼痛性质不是很剧烈，可以口服塞来昔布，也可以肌肉注射曲马多。如果疼痛性质非常剧烈，或者是肿瘤引起的癌性疼痛，需要注射吗啡或者芬太尼来进行镇痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(70652)
止痛药有很多种，比如非甾体抗炎类的止痛药物、中枢性的止痛药物、阿片类的止痛药物、麻醉止疼的药物、解痉止疼的药物等，对于不同类型的疼痛，止疼药物的效果也是不一样的，对无菌炎症性疼痛，建议可以使用非甾体抗炎类的止痛药物，比如布洛芬、双氯芬酸都能够起到很好的止疼效果。如果是外伤、手术或者是肿瘤等情况引起的剧烈疼痛，可以考虑使用阿片类的止痛药物，比如吗啡，不过这种药物使用是严格受限的。如果是局部创面出现了疼痛症状，也可以外用绿药膏外涂，里面含有林可霉素和利多卡因，既能起到抗感染的作用，又能通过麻醉来起到止疼的作用。
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/07收听(96442)
消肿止痛的药主要针对于消肿止痛的类型，主要分析如下：1、蚊虫叮咬：是一种过敏性的... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/25播放(42210)
消肿止痛的药主要针对于消肿止痛的类型，主要分析如下：
1、蚊虫叮咬：是一种过敏性的...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/25播放(42210)
活血止痛药的品种有很多，其剂型也是五花八门。口服的活血止痛药主要包括云南白药胶囊、跌打丸、大活络丹、活血止痛胶囊，还有三七片等。这些药一般是中药制剂，对于各种外伤以及风湿和类风湿性关节炎引起的肿胀，有很好的消肿、止痛的作用。一般按剂量服用，疗程为一周左右。活血止痛药的外用药物包括膏药和擦剂，膏药主要有关节止痛膏、奇正消痛贴等，擦剂主要有云南白药酊、红花油、万花油等。这些药都是中药制剂，可以与活血止痛的口服药搭配使用，能起到很好的效果。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/23收听(26250)
"如果有肿胀和疼痛，有必要确定具体原因，确定选择特定药物以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀和疼痛是由感染引起的，例如局部脓肿形成，需要标准的抗感染治疗，可以选择青霉素或头孢菌素类抗生素输液治疗。对于严重脓肿的患者，应考虑切开引流。控制炎症后疼痛症状将得到有效缓解。如果肿胀和疼痛是由外伤因素引起的，可在受伤后24-48小时内进行冷敷，可以使用冷敷或冰袋，减少炎性介质的释放和血管的通透性，控制肿胀和疼痛的症状。在后期可以抬高患肢，进行局部热敷，喷洒云南白药或者可以口服三七片等促进血液循环的药物，以改善局部血液供应。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/19收听(39736)
具有活血化瘀、止痛作用的药物包括桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、丹皮、川牛膝等。活血化瘀是中医特... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/09播放(74794)
具有活血化瘀、止痛作用的药物包括桃仁、红花、丹参、川芎、赤芍、丹皮、川牛膝等。活血化瘀是中医特...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/09播放(74794)
湖北省中西医结合医院 温暖
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