脑梗死半身不遂能治吗

国红
主任医师

北京医院

神经内科

脑梗死半身不遂能治吗

2023-08-21 14:16播放 :

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视频内容

脑梗死半身不遂能够治疗，但必须把握时间，在治疗时间窗内加以治疗，具体如下：

1、溶栓治疗：发病后，如果前循环梗死在3个小时内，后循环梗死在4.5小时内，到达医院诊断清楚后可以用rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)进行溶栓治疗，这是最好的能够打通血管的治疗手段；

2、取栓治疗：如果超出上述的治疗时间窗，在发病后16-24个小时内可以采用桥接动脉取栓的方式，进行动脉的取栓治疗。

这是两个唯一能够在急性期打通血管的治疗手段，所以一旦发生半身不遂应立即到医院就诊，采用上述的治疗方法，才能减轻半身不遂的症状，减少后遗症。

脑梗死半身不遂怎么办

脑梗死半身不遂即病人出现偏身运动障碍，往往是因为影响了运动神经。如内囊病变是白质纤维或者其他任...

牛小媛│山西医科大学第一医院

2023/11/25播放(62888)

治半身不遂的方法

"半身不遂大多都是脑血管疾病引起的，临床上最常见的就是缺血性脑血管疾病引起的，其中脑梗死引起的半身不遂最多。对于脑梗死引起的半身不遂，急性期建议给予患者抗血小板聚集、活血化瘀、清除氧自由基以及脑保护等对症治疗。如果过了急性期病人仍然遗留有半身不遂的症状可以进行康复治疗，特别是发病后的头半年是一个康复的黄金时期，建议病人进行积极的系统的康复，常用的康复有PT、OT以及肢体的康复锻炼等。其次脑出血性脑血管疾病也可以引起半身不遂，最常见的就是脑出血。脑出血分为保守治疗和手术治疗，对于保守治疗可以给予患者一些降颅压，促进神经功能恢复的药物，过了急性期如果有后遗症也是进行系统的康复治疗对于手术治疗的患者，可以考虑钻孔引流以及去骨瓣等手术治疗方法。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/07/30收听(77000)

治半身不遂有什么好方法

"半身不遂是脑出血或脑梗死的一种表现，治疗半身不遂的方法是在治疗原发病的基础上，加用康复治疗。康复治疗是由专门的康复医师，根据肢体瘫痪的程度选择不同的康复仪器或康复方法进行治疗。脑梗死或脑出血导致的半身不遂的黄金康复期为半年，所以在发生了急性脑血管病之后的半年之内要积极的采取康复治疗，以促进瘫痪肢体的功能恢复。要积极治疗原发病，如脑出血患者，需要控制好血压、血糖、血脂，尤其是控制高血压，预防再出血的可能。如果是脑梗死患者，需要在控制危险因素的基础上，加用阿司匹林抗血小板聚集治疗。"

语音时长01:09''

刘长玲│东营市人民医院

2019/07/30收听(15552)

01:45

半身不遂能治好吗

半身不遂是一种脑血管病后遗症，脑血管病是高发病率、高致残率、高致死率、高再发率的疾病，85%的...

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/04/17播放(98912)

脑梗死好治吗

脑梗死是一种重大疾病，同样也是一种常见病，其治疗手段相对成熟。针对脑梗死急性期，如果可以在发病6小时之内就诊，可以选择进行溶栓治疗以及血管支架植入治疗，以期症状完全恢复，16个小时内可以机械取栓治疗，如果发病时间超过16个小时则需要以内科保守治疗为主。在内科保守治疗上，一般建议给予稳定血管斑块、抗血小板凝聚以及改善脑细胞代谢治疗，如果患者存在明显的脑梗死后遗症情况，则需要在脑梗死症状平稳之后常规进行康复锻炼。脑梗死具体的治疗效果因人而异，和脑梗死发病的位置及大小相关。

语音时长01:14''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/04/16收听(75132)

脑血栓半身不遂能治好吗

脑血栓半身不遂只要治疗及时、正确可以部分或全部恢复。半身不遂是脑血栓患者最常见的症状，也是最容易遗留的后遗症。急性脑梗死的治疗决定了是否有后遗症以及后遗症的大小，所以一定要了解得了急性脑梗死该如何救治，才能免于脑血栓患者的致残。最特效的办法是在得病的6小时内用上静脉溶栓的药物，使栓塞的血管再通，这种药价格很昂贵但效果也很好。超过6小时但未超过24小时的患者，还有一种特效的办法是微创手术动脉取栓，这两种办法是特效的办法，没有第三种办法可以使血栓栓塞的血管再通。所以脑血栓的治疗最关键的是及时，抛开治疗时间谈特效是不科学的。但很多患者因为延误到医院的时间往往超过了24小时，这时保守的药物治疗加上及时的康复治疗也有效果，也能使部分患者恢复，甚至轻症的患者不会遗留任何的后遗症。

语音时长01:45''

徐耀铭│通辽市医院

2020/04/10收听(95804)

什么是半身不遂

半身不遂，这是一个通俗的说法，也就是偏侧的肢体不受主观意识的控制，也叫做偏瘫，在医学上是急性脑血管病引起的一种症状，比如脑梗死，脑出血。这种疾病可以引起语言的不流利以及肢体的偏侧的瘫痪，如果出现这种情况，需要到正规医院的神经内科进行检查。做脑CT或者是脑核磁共振，来判断引起半身不遂的原因是脑出血还是脑梗死来针对性的进行治疗，这种疾病平时预防是非常重要的。平时不要吸烟喝酒，要适当的进行运动，比如散步游泳，在饮食方面要吃清淡的食物，不要吃油腻性的食物，比如动物的内脏，不要吃辛辣性的食物。一般经过这些饮食、运动以及各个方面的注意以后，就会得到很好的预防。

语音时长01:26''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/27收听(34064)

半身不遂是怎么引起的

"半身不遂即偏瘫，主要见于出血性脑血管疾病或者缺血性脑血管疾病，由脑出血或者脑梗起；还有颅脑损伤等外伤、脑部肿瘤、神经系统脱髓鞘疾病、脑膜炎、脑炎可以引起偏瘫。偏瘫是一侧肢体瘫痪或者无力，部分可以影响到同侧的面肌、舌肌的伸缩，主要分为偏侧肢体不遂或者单肢瘫，临床上单肢瘫比较少见，多是偏身瘫痪合并面舌瘫。"

语音时长01:10''

杨立平│大庆市中医医院

2018/11/24收听(28076)

02:00

半身不遂是怎么引起的

半身不遂即偏瘫、偏身运动障碍，原因较多，具体如下：

1、脑部疾病，如炎症、占位、肿...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/12/05播放(80348)

01:51

脑梗死严重吗能治好吗

脑梗死在我国是死亡率较高的疾病，特点有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高。所以总体上脑梗死...

薛爽│中日友好医院

2023/06/11播放(49508)

01:59

老人脑梗死能治吗

老人脑梗死以后应该及时给予治疗，早发现、早治疗，争取好的预后。轻症脑梗死患者预后应该很好，比如...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/01/15播放(57562)

老人脑梗死能治吗

"老年人得了急性脑梗死，也可以溶栓治疗。目前溶栓的年龄没有上限限制，即使90多岁的老人，也可以应用溶栓药物。目前溶栓治疗仍是急性脑梗死的第一治疗办法，只是溶栓治疗对时间有严格要求。急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是六小时，就是说从发病时间到静脉用溶栓药的时间，这个时间间隔最长是六小时，最好是三小时之内用药，越早越好，时间就是大脑，时间就是生命。如果超过这个时间窗，可以采取介入动脉取栓手术的治疗办法，时间越长则手术风险越大。"

语音时长01:11''

梁红│沈阳医学院附属第二医院

2021/04/22收听(35968)

半身不遂能治愈吗

半身不遂有轻也有重，症状比较轻微的有可能治愈。如果是缺血性脑血管疾病导致的半身不遂，可以用血栓通、银杏达莫等扩张脑血管的药物，脑蛋白水解物等营养脑细胞和神经的药物，如果是脑出血应该用止血药以及降低颅内压的药物治疗。恢复期主要是做康复训练，可以做关节肌肉活动训练、肌肉牵拉训练以及语言、吞咽方面的训练，应该指导病人做衣、食、住、行等日常生活方面的练习。症状比较轻微的可以自主练习，比较严重的病人应该由家人帮助或者去正规康复中心做被动训练，配合针灸、按摩、理疗等治疗，半身不遂病人，通过长期的治疗，有可能治愈或者好转。

语音时长01:22''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/03/01收听(32478)

02:26

脑梗死能治好吗

脑梗死致死率和致残率相对较高，能否治愈主要取决于脑梗死的部位和范围。一旦发生急性脑梗死，需尽快...

蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/12播放(75236)

脑梗死能彻底治好吗

"随着医学进展，越来越多的脑梗死患者能够彻底治好。脑梗死是神经系统急性病，发病后需要记住，时间就是大脑。目前认为脑梗死能否彻底治好取决于多种因素，包括脑梗死的病因、病情严重程度、合并的疾病、并发症、开始治疗的时间、对治疗的反应，以及患者年龄、身体状况、对治疗的依从性等等。目前在各大医院急诊都开通了卒中绿色通道，为急性脑梗死患者提供快速救治的流程。在起病的超早期，在医生指导下进行快速诊断评估。符合标准的患者尽早静脉溶栓治疗或者动脉取栓，将闭塞的血管开放再通，重新恢复脑血流，能够达到挽救缺血的神经、细胞，为彻底治愈脑梗死打下基础。在脑梗死的急性期、恢复期，可以通过药物以及康复训练，使患者功能重建，完全康复，恢复正常生活。目前认为脑梗死的治疗是一个系统工程，需要在医生指导下进行。"

语音时长01:36''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/26收听(97722)

脑梗死能治好吗

"脑梗死是由于神经细胞的坏死，从而造成神经功能缺损而出现一系列临床表现，由于是神经细胞的坏死，所以脑梗死不可能治好，但是患者可以达到临床治愈的目的，这也称之为治愈。患者通过积极治疗后肢体能够活动，没有麻木，言语流利，能够听懂别人意思，也算是达到了临床治愈，但是经过数年再做头颅核磁或者头颅CT，仍然有影像学的显示，因为神经细胞不可能再生，所以坏死以后会在相应部位有相应的影像学表现，但患者通过治疗可以达到相关的治愈目的。"

语音时长01:15''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/10/30收听(27666)

脑梗死能治好吗？

"脑梗死是脑部的血管突然间血供障碍引起的一种脑部的急性坏死，如果治疗得当，在短时间内得到救治，比如六小时，更积极一点，四个半小时之内得到有效的救治，溶栓或者其他的一些治疗，动脉取栓，其实是可以治好的。但是如果超出了窗口期进行治疗，因为大脑有不可逆的缺血坏死，这个时候大脑的神经功能完全丧失，肯定会留下后遗症。"

语音时长00:54''

董永书│河南省中医药研究院附属医院

2018/01/02收听(63488)

01:51

脑梗死能治好吗

这个问题比较笼统，是否能治好，应根据个人的情况，根据脑梗死患者发病的年龄、梗塞部位、梗塞的大小...

唐胜南│河南省人民医院

2023/07/25播放(39006)

02:23

脑梗死能治好吗

大脑具有较强的储备能力，脑梗死范围较小，通过积极治疗，早期干预，坏死脑细胞周围正常的细胞可帮助...

魏峰│广东省第二人民医院

2023/12/05播放(60456)

02:12

脑梗死能治好吗

脑梗死理论上对多数患者而言，是一个不可逆的疾病。如果在急性期，发作脑梗死4.5个小时之内，及时...

周军怀│三亚市中医院

2023/09/19播放(91480)

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